Dedos de los Pies Rechonchos o Rotos
Probablemente no necesite que le digamos qué es un dedo del pie rechonchos. Casi todo el mundo tiene al menos uno o dos recuerdos vívidos de una época en la que estrelló un dedo del pie contra una pared, una pata de la mesa, un marco de la cama, un umbral, una acera elevada, ya entiendes la idea.
Los dedos de los pies rechonchos casi siempre son dolorosos, acompañados de dolor pulsátil, hinchazón localizada y dificultad temporal para caminar o usar zapatos. La buena noticia es que la mayoría de los casos son relativamente menores y se pueden aliviar siguiendo la terapia con ARROZ (reposo, glaseado, compresión/envoltura del dedo del pie y elevación del pie, especialmente dentro de las primeras 48 horas de la lesión).
Dicho esto, los talones también pueden causar problemas más graves que podrían necesitar un tratamiento más directo de nuestra oficina, especialmente si hay huesos rotos o dislocados. Llámenos de inmediato si nota alguno de los siguientes síntomas después de la lesión en el dedo del pie:
- Dolor intenso y/o moretones
- No puede mover el dedo del pie, o moverlo causa un aumento del dolor
- El dedo del pie aparece deformado o fuera de lugar
- Sensación de entumecimiento o frío
- Piel inusualmente pálida
Gota
El dolor agudo y repentino en la articulación del dedo gordo del pie que golpea cuando menos lo espera, a veces incluso en mitad de la noche, es uno de los síntomas distintivos de la gota. A menudo, el dolor y la hipersensibilidad pueden ser tan intensos que incluso ponerse una sábana en la parte superior del dedo del pie puede doler.
La gota es en realidad una condición metabólica que se deriva de la incapacidad del cuerpo para purgar de manera eficiente el ácido úrico del torrente sanguíneo. Cuando los niveles de ácido úrico son demasiado altos, puede comenzar a formar cristales afilados que se depositan dolorosamente en los tejidos que rodean una articulación. (Aunque cualquier articulación puede verse afectada técnicamente, el dedo gordo del pie es, con mucho, el más común.)
Si eres susceptible a ataques de gota, alimentos y bebidas ricos en purinas: carnes rojas y de órganos, mariscos, bebidas alcohólicas, etc.- generalmente debe evitarse, ya que las purinas se descomponen en ácido úrico durante la digestión y pueden desencadenar ataques de gota. También debe asegurarse de beber mucha agua.
Osteoartritis y Hallux Rigidus
La forma más común de artritis en el dedo gordo del pie es la osteoartritis, también conocida como artritis por desgaste. La osteoartritis que ocurre en la articulación en la base del dedo gordo del pie a menudo se conoce con el nombre médico hallux rigidus. Esta afección a menudo provoca rigidez progresiva en el dedo del pie y dolor al caminar, o incluso de pie.
Durante un largo período de tiempo, el cartílago blando y gomoso que proporciona absorción de impactos y reduce la fricción dentro de la articulación puede «rechinarse» y deteriorarse. El cuerpo tiene una capacidad muy limitada para reparar o reemplazar el cartílago, por lo que una vez que se ha ido, se ha ido. Con el tiempo, esto puede provocar un rechinamiento de «hueso sobre hueso» y una rigidez dolorosa en la articulación afectada.
Aunque este proceso puede ocurrir de forma natural con el tiempo, los dedos gordos también son vulnerables a la artritis postraumática, que es un subconjunto de osteoartritis que afecta a articulaciones que se han lesionado previamente. Si tiene antecedentes de otras lesiones en los dedos de los pies, el cartílago puede desgastarse más rápido, lo que provoca dolor artrítico mucho antes que en otros lugares. El inicio puede ser varios años después de la lesión inicial, pero varios años antes de que otras articulaciones se vuelvan artríticas.
Artritis reumatoide
Otra posibilidad es la artritis reumatoide, o AR, que es rigidez articular causada por una respuesta inflamatoria en lugar de desgaste.
La AR es una afección autoinmune en la que el cuerpo comienza a atacar por error su propio tejido sano. Las articulaciones que conectan los dedos de los pies con los pies a menudo se encuentran entre las primeras en desarrollar dolor e hinchazón, pero la AR puede afectar a muchas otras articulaciones en todo el cuerpo, así como a otros órganos y sistemas (como los ojos, el corazón y los pulmones).
Juanete
Los juanetes hacen más que lastimar el dedo gordo del pie. En realidad, sacan todo el dedo del pie de la alineación, de modo que se forma una protuberancia gigante en la parte interior del pie (en realidad es la cabeza metatarsiana desplazada) y el dedo del pie en sí se desplaza hacia (y a veces cruza) los otros dedos.
Un juanete es una deformidad progresiva que solo empeorará con el tiempo, nunca mejor. El dedo del pie se aleja más de su lugar, la protuberancia se hace más grande, la articulación se vuelve más rígida y se vuelve más dolorosa y difícil caminar.
Debido a que se desarrolla lentamente, muchas personas tienden a ignorar su juanete hasta que la deformidad se vuelve grave y dolorosa. ¡No seas uno de ellos!
Buscar atención lo antes posible puede ayudarte, como mínimo, a ralentizar la progresión del juanete y minimizar la cantidad de dolor que sientes. Esto puede permitirle disfrutar de sus actividades favoritas por más tiempo y retrasar la necesidad de cirugía el mayor tiempo posible.
Sesamoiditis
En la parte superior del pie, encontrará dos huesos diminutos llamados sesamoides que no están conectados directamente a ningún otro hueso del cuerpo a través de una articulación. Más bien, están incrustados en el tendón flexor, justo debajo de la articulación en la base del dedo gordo del pie.
Los sesamoides actúan como una especie de sistema de poleas que ayuda a que el dedo gordo del pie se mueva suavemente, proporciona apalancamiento durante el empuje y amortigua las fuerzas de impacto para proteger la cabeza del hueso metatarsiano.
Si estos huesos se fracturan, o los tendones que se adhieren a ellos se irritan, puede causar no solo dolor, sino también dificultad para enderezar o doblar el dedo del pie.