Aumento de peso: Batalla del Bulto
Por lo que aumentó cinco libras en el último año; no es gran cosa. Probablemente no sea suficiente para que nadie lo note. Pero piénsalo: ¿Cuánto son cinco libras al año? Son veinte libras en cuatro años. Cincuenta libras en diez años. Cien libras en veinte años! Imagina llevar 400 libras a la espalda cada minuto de tu vida. ¡Caramba!
¿Qué tan grande es el problema?
No te hagas una idea equivocada. Todos los sobrevivientes de SCI no se volverán obesos. Pero, si no tiene cuidado, algunas personas pueden ganar hasta 20, 25, 30 o incluso 40 libras en solo tres años. Para aquellos que ganan mucho peso, los resultados pueden ser muy graves.
¿Qué sucede cuando las personas con discapacidad aumentan de peso? Todas las mismas cosas que les pasan a las personas sin discapacidad: se enfrentan a un riesgo mucho mayor de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y otras complicaciones por obstrucción de las arterias, problemas respiratorios o respiratorios, diabetes, enfermedades renales y de la vesícula biliar, artritis y algunos tipos de cáncer. Las personas obesas se vuelven menos activas y pueden perder la autoestima.
Y hay más. Probablemente lo más importante son todos los «efectos secundarios» de la obesidad, efectos secundarios que afectan más al sobreviviente de una lesión de la médula espinal que a la persona sin discapacidad, como pérdida de funciones, problemas de piel, disminución de la movilidad, pérdida de independencia, costos más altos y una calidad de vida disminuida. Probablemente todos estos problemas ocurren más pronto en el sobreviviente de la lesión del cordón espinal, y con menos libras ganadas.
El aumento de peso ES importante
¿Por qué? Además de ponerlo en riesgo de algunos problemas de salud muy reales, el aumento excesivo de peso puede crear otros tipos de dilemas, que solo se magnifican cuando el cuerpo más grande está paralizado o débil.
En primer lugar, existe un mayor riesgo de lesiones que enfrenta si tiene sobrepeso. Los sobrevivientes de SCI usan sus brazos para hacer el trabajo que las piernas hicieron una vez, y los brazos comienzan a doler, doler y ceder mucho antes que las piernas. Las investigaciones muestran que los sobrevivientes de SCI corren el riesgo de sufrir dolor en el hombro, deterioro de las articulaciones, incluso desgarros en el manguito de los rotadores, simplemente debido a la cantidad de estrés que colocan en sus brazos. Es un problema que afecta a todas las personas que usan una silla manual y / o hacen sus propios traslados.
Además del riesgo de lesiones, también está el riesgo que enfrenta tu piel. Si su cuerpo más voluminoso no puede evitar golpear la llanta de la silla de ruedas cuando se transfiere, o si simplemente no puede entregarse en la cama, su piel puede pagar el precio. El exceso de peso ejerce más presión sobre la piel. Además, a medida que las personas aumentan de peso, se desarrollan pliegues en la piel que atrapan la humedad, lo que aumenta en gran medida el riesgo de llagas en la piel.
Luego están los problemas de costo, comodidad y conveniencia de «crecer» fuera de su silla. Un cuerpo más voluminoso puede no caber en esos horribles y diminutos asientos de avión. Los asientos anchos de primera clase cuestan más. Si necesita una silla de ruedas más ancha, más puertas, pasillos y pasillos se volverán inaccesibles. Los equipos especiales cuestan más. Y, si usted no es capaz de hacer todo su propio cuidado, también es más difícil para su asistente. De hecho, puede ser aún más difícil encontrar asistentes. Si los asistentes piensan que levantarte les causará problemas de espalda, no estarán ansiosos por firmar. Esto aumentará sus costos y puede aumentar su dependencia de los demás.
¿Alguien gana alguna vez la batalla de las ardenas?
Millones de personas sin discapacidad luchan contra el peso no deseado. Para los sobrevivientes de SCI, la lucha puede ser aún más difícil. Primero, después de una lesión de la médula espinal, el metabolismo del cuerpo cambia; la forma en que usamos los alimentos que comemos y la grasa que almacenamos se altera. En resumen, consumimos menos energía que antes de nuestras lesiones, y cuanto mayor sea el nivel de lesión de la médula espinal, menos energía o calorías parecemos necesitar.
También sabemos que la masa corporal magra, es decir, el tejido muscular, disminuye después de una lesión de la médula espinal. Al mismo tiempo, la cantidad de grasa corporal aumenta. Esto sucede incluso si no te ves o sientes que has aumentado de peso o que te has «ensanchado».»Esto se debe en parte a que estás menos activo que antes de la lesión, y en parte a cómo tu cuerpo ha cambiado por la lesión. Resultado: Es mucho más fácil ganar peso, incluso comiendo en exceso solo un poco.
La combinación de una disminución en el metabolismo y la masa muscular, junto con un nivel de actividad a menudo más bajo, significa que incluso las tablas de «Peso corporal ideal» utilizadas por los médicos y las compañías de seguros pueden no ser las mejores guías. Las directrices de la American Dietetic Association sugieren una disminución del peso corporal ideal del 5-10% para aquellos que usan una silla manual y del 10-15% para aquellos que usan una silla eléctrica. Por ejemplo, el peso corporal ideal para una mujer de 5’4″ que usa una silla manual sería de 118 a 125 libras y de 112 a 118 libras si usa una silla eléctrica. Para un hombre de 5’10», el peso corporal ideal sería de 146 a 154 libras si usa una silla manual y de 138 a 146 libras si usa una silla eléctrica.
¿Qué puedo hacer?
Pase de la denegación. En un estudio de sobrevivientes de SCI a largo plazo, solo la mitad de los que habían ganado 20 libras o más sintieron que su peso era una preocupación. ¡La verdad es que muy pocos de nosotros podemos permitirnos ganar 20 libras!
Lo que se necesita es controlar el peso, no aumentar en primer lugar, o, si es necesario, perder peso. Los dos componentes estándar del control de peso responsable son el ejercicio y la dieta. Funcionan de la misma manera para las personas sin discapacidad y para la mayoría de las personas con SCI. Sin embargo, para algunas personas, especialmente aquellas que envejecen con lesiones por uso excesivo, el ejercicio puede ser un problema. Es posible que no sea posible mantener un programa de ejercicios capaz de perder el exceso de libras sin arriesgar nuevas lesiones por uso excesivo o agravar las antiguas.
La dieta, entonces, es su herramienta básica, y lograr una dieta sensata es posible:
- Las dietas bajas en grasas y altas en fibra son las mejores. Algunos pueden necesitar un poco de modificación si hay otras afecciones médicas, como diabetes existente, descomposición de la piel o colesterol alto. ¿Algún consejo? Reduzca la grasa y las calorías vacías, como las que se encuentran en el alcohol, los refrescos y los dulces.
- Los jugos de frutas pueden agregar muchas calorías. Si bebes muchos jugos de arándanos u otros jugos todos los días, estás consumiendo demasiadas calorías. No reduzca todos los líquidos, solo aquellos llenos de calorías.
- ¡Mantente hidratado! Si bebe pequeños volúmenes de líquido diariamente, su metabolismo puede disminuir de 3 a 4%.
- Coma tres o seis comidas pequeñas al día. Cuando ayunas u omites comidas de forma rutinaria, tu metabolismo disminuirá. Esto significa que quemará menos calorías y almacenará más grasa.
- Aprenda a leer etiquetas. Incluso los alimentos etiquetados como «sin grasa» pueden no ser bajos en calorías. Los productos de panadería sin grasa, por ejemplo, se pueden cargar con azúcar.
- Romper malos hábitos: ¿Retrocedes por segundos, incluso cuando no tienes hambre? ¿Meriendas mientras ves la televisión? Estos son hábitos que puedes cambiar para reducir calorías
- Muchas personas comen debido al estrés, el aburrimiento o la ansiedad. Encuentre otras formas de lidiar con estas emociones para evitar comer en exceso.
- Si necesita más asesoramiento o si tiene otros problemas médicos que podrían complicar la situación, consulte a un dietista registrado.
Motivación
Pasar directamente a una dieta estricta baja en colesterol, grasa y calorías suena fácil. Pero la mayoría de nosotros es mejor hacer pequeños cambios uno a la vez. Establezca metas para usted que sean realistas. Tal vez perder ½ libra por semana es factible para usted. Encuentra algo que te motive, como cómo te ves o te sientes, aumentar la energía, hacer tus propias transferencias, disminuir el riesgo de tu piel o simplemente tener buena salud. Sea lo que sea, haz una lista y úsala como recompensas como motivadores para alcanzar tus metas. Elige uno o dos cambios que estés dispuesto a hacer. Agrega otros más tarde. La mayoría de las personas, incluso las que no hacen ejercicio, o no pueden hacerlo, pueden perder peso solo con una dieta. Por lo tanto, establezca sus metas y apéguese a ellas.
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Revisado: 1/2015