užívání alkoholu je v oblasti sportu rozšířené. Spotřeba se pohybuje od víkendového válečníka, který hltá pivo po dokončení 5-k běhu, až po elitní sportovce, kteří po vítězství v šampionátu praskají šampaňské v šatně. Alkohol se často používá jako prostředek oslav nebo relaxace a sportovci často konzumují nápoje bez velkého přemýšlení o akutních a chronických účincích na výkon a zdraví. Cesta alkoholu k oxidaci je složitá a krátkodobé i dlouhodobé užívání ovlivňuje většinu systémů těla. Faktory, jako je genetika, pohlaví, množství požitého alkoholu, tělesná hmotnost a stav výživy, pomáhají vysvětlit velký rozdíl v účincích, které má alkohol uvnitř a napříč jednotlivci (1,4). Z hlediska atletického výkonu může akutní užívání alkoholu ovlivnit motorické dovednosti, stav hydratace, aerobní výkon i aspekty procesu obnovy; v důsledku toho ovlivnění následného tréninku a soutěží (2,9). Chronické užívání alkoholu může vést k obtížím při řízení složení těla, nutričních nedostatků a depresivní imunitní funkce, což má za následek zvýšené riziko zranění a prodloužené hojení a návrat ke hře (2,17). Zatímco akutní a chronické účinky alkoholu jsou do značné míry závislé na dávce, chronický a těžký příjem může zvýšit riziko dlouhodobých zdravotních účinků, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, onemocnění jater a rakovina (4). Pitné návyky sportovců, stejně jako účinky alkoholu, jsou velmi variabilní, což činí univerzální doporučení obtížným a nepraktickým. Současný výzkum účinků alkoholu na sportovní výkon je navíc omezen kvůli etickým obavám. Tento článek bude diskutovat o dostupných důkazech týkajících se alkoholu a atletického výkonu.
koncentrace alkoholu v krvi se zvyšuje po požití alkoholu. Brzy poté se začnou projevovat akutní vedlejší účinky, které mohou vést k depresi aktivity centrálního nervového systému. Zatímco účinky jsou závislé na dávce, může to vést ke zhoršené motorice, snížené koordinaci, zpožděným reakcím, sníženému úsudku a zhoršené rovnováze (3,9). Tyto účinky na tělo mohou nejen negativně přispět k atletickému výkonu, ale mohou také zvýšit riziko zranění sportovce. Účinky nízkých až středních dávek alkoholu na anaerobní výkonnost a sílu jsou nejednoznačné, ale podpora výkonu není zřejmá (9). Naopak výzkum ukázal, že i malé dávky alkoholu požití před cvičením vedly ke snížení vytrvalostního výkonu (10). Zdá se, že alkohol může ovlivnit aerobní výkon zpomalením cyklu kyseliny citronové, inhibicí glukoneogeneze a zvýšením hladin laktátu (12). Kromě toho tělo přednostně metabolizuje alkohol, čímž mění metabolismus sacharidů a lipidů, které jsou preferovanými zdroji energie během vytrvalostního cvičení (12). Ačkoli alkohol mohl být v minulosti považován za ergogenní pomoc (pravděpodobně z psychologických důvodů), vědecké důkazy ukazují, že alkohol brání sportovnímu výkonu a je třeba se vyhnout požití před tréninkem nebo soutěží. Alkohol je v současné době zakázanou látkou pro puškové soutěže National Collegiate Athletic Association (NCAA) a Světová antidopingová agentura (WADA) zakazuje konzumaci alkoholu během leteckých sportů, lukostřelby,motorového člunu a automobilových soutěží na základě toho, že je považován za ergogenní pomoc (11,18).
požití alkoholu po cvičení
požití alkoholu před nebo během cvičení není příliš časté. Příjem alkoholu po události je však mnohem pravděpodobnějším scénářem. Pro správné zotavení z cvičení je důležité doplnit glykogen, stimulovat syntézu svalových bílkovin (MPS) a obnovit rovnováhu tekutin. Alkohol a chování spojené s intoxikací mohou zasahovat do mnoha aspektů procesu obnovy. Nápoje obsahující více než nebo rovno 4% alkoholu mohou zvýšit výdej moči, což nakonec oddaluje zotavení z dehydratovaného stavu (15). Pivo bylo připojeno jako nápoj pro zotavení po tréninku, protože obsahuje uhlohydráty a elektrolyty, ale ve skutečnosti typické pivo neobsahuje téměř dostatek sacharidů nebo elektrolytů pro správné zotavení z dlouhého tréninku s velkou ztrátou potu. Je rozumné dospět k závěru, že negativní účinky konzumace alkoholu po tréninku převažují nad potenciálními příznivými účinky. Aby bylo možné adekvátně nahradit ztracené tekutiny, je důležité, aby sportovci před konzumací alkoholu pili rehydratační nápoje, jako jsou sportovní nápoje, nebo konzumovali vodu se slanými potravinami. Pokud je okamžitý příjem alkoholu nevyhnutelný, sportovci by se měli snažit konzumovat pouze malé množství alkoholu.
doplnění zásob glykogenu je další nezbytnou součástí obnovy, zejména pokud je obrat mezi tréninkem a konkurencí krátký. Není jasné, zda konzumace alkoholu po cvičení přímo ovlivňuje syntézu glykogenu; alkohol však může nepřímo vytěsnit příjem uhlohydrátů a bílkovin (5). Když jsou potraviny bohaté na bílkoviny přemístěny alkoholem během období zotavení po cvičení, MPS není optimálně stimulován, což může potenciálně inhibovat růst a opravu svalů. Kromě toho existují důkazy pro přímý účinek alkoholu na poslance. Vědci zjistili, že alkohol významně snižuje MPS, i když je konzumován dostatečný protein (13). Tento účinek byl zkoumán na cvičení odporu, stejně jako cvičení běžně prováděná v tréninku týmového sportu (6). Celkově, když se sportovec rozhodne naplnit alkoholické nápoje během období zotavení, je méně pravděpodobné, že bude dodržovat optimální výživové pokyny pro zotavení, což má za následek prodloužené období zotavení, nedostatečné zotavení před dalším tréninkem nebo soutěží nebo nedostatek požadovaných svalových adaptací.
vliv alkoholu na spánek, zranění a hormony
kromě důsledků skladování energie a MPS může alkohol také negativně ovlivnit spánek, zotavení z poranění a produkci hormonů spojených se svalovým růstem (2). Sportovci potřebují dostatečný spánek, aby pomohli při zotavení a byli schopni vykonávat co nejlépe, fyzicky i psychicky. Požití alkoholu před spaním může pomoci vyvolat spánek, ale bylo prokázáno, že narušuje regenerační spánkové cykly po celou noc, což snižuje kvalitu spánku (7). K tomu, když si sportovci užijí noční pití, mohou zůstat venku později, než je obvyklé, zkrácení doby spánku. Tyto dva faktory dohromady mohou ovlivnit zotavení, energetické hladiny, a výkon v nadcházejícím školení a soutěžích. Když sportovci zažívají poranění měkkých tkání, tělo zaměstnává
zánětlivou odpověď. Bylo prokázáno, že alkohol omezuje zánětlivou odpověď zvýšením produkce protizánětlivých molekul a snížením prozánětlivých molekul (2). Kromě nerovnováhy zánětlivé odpovědi působí alkohol také jako vazodilatátor, což zvyšuje průtok krve do poraněné oblasti, což by mohlo zvýšit závažnost poranění a prodloužit zotavení (2). Proto se konzumace alkoholu obecně nedoporučuje, pokud nedávno došlo ke zranění.
existuje řada hormonů, které ovlivňují růst svalů. Například kortizol stimuluje rozklad bílkovin, zatímco testosteron zvyšuje syntézu bílkovin. U rekreačně vyškolených sportovců výzkum zjistil, že vysoké dávky příjmu alkoholu po cvičení rezistence zvýšily hladiny kortizolu a snížily poměr testosteronu k kortizolu, což může interferovat s adaptivním procesem dlouhodobého tréninku rezistence (8). Kromě toho alkohol snižuje sekreci testosteronu; proto je třeba se vyhnout nadměrnému příjmu během období zotavení u sportovců usilujících o svalovou hypertrofii nebo u těch, kteří mají hormonální nerovnováhu (4).
cvičení a kocoviny
účinky alkoholu prostě nezmizí, když zmizí známky intoxikace. Silné pití může vést k řadě příznaků běžně označovaných jako kocovina. Sportovci nejsou imunní vůči kocovině, což může ovlivnit jejich trénink a soutěže. Příznaky kocoviny produkované alkoholem mají mnoho intraindividuálních odchylek. Mezi hlavní účinky kocoviny však patří nerovnováha elektrolytů, hypoglykémie, podráždění žaludku, vazodilatace a poruchy spánku (14). Tyto účinky způsobují řadu fyzických příznaků, které mohou u sportovce zanechat pocit vyčerpání a neschopnosti trénovat tak tvrdě jako obvykle. Výzkum ukázal přibližný 11% pokles aerobní kapacity u těch, kteří cvičí s kocovinou (12). Účinky kocoviny na anaerobní výkon zůstávají nejasné, ale celkově je pravděpodobné, že sportovci, kteří trénují nebo soutěží bez kocoviny, budou mít konkurenční výhodu nad svými protivníky.
chronické účinky alkoholu
existují důkazy podporující zdravotní přínosy z mírné konzumace alkoholu, ale pravidelná těžká konzumace a nadměrné pití mohou mít na těle daň. Sportovci jsou náchylní k účinkům na zdraví spojeným s nadměrnou konzumací alkoholu, což může také ovlivnit výkon. Alkohol je kaloricky hustý a poskytuje sedm kalorií na gram, přičemž standardní nápoj ve Spojených státech obsahuje 14 gramů alkoholu (16). Pokud jsou přítomny jiné látky, jako jsou nealkoholické nápoje a nápoje na bázi cukru, kalorická hodnota alkoholického nápoje stoupá ještě vyšší. Obecně platí, že následující jsou běžné velikosti nápojů a jejich průměrný obsah alkoholu: 12 oz piva (5% alkoholu), 5 oz vína (12% alkoholu) a 1,5 oz destilovaných destilátů odolných proti 80 (40% alkoholu) (16). Kalorie z alkoholických nápojů se mohou rychle sčítat a přispívat značným množstvím kalorií k celkovému kalorickému příjmu sportovce. Navíc chování spojené s těžkým pitím, jako jsou nepravidelné stravovací návyky a zvýšená konzumace nezdravých potravin, může vést ke zvýšenému příjmu kalorií. V průběhu času může tato kombinace ovlivnit složení těla sportovce.
těžký příjem alkoholu může také vést k nutričním nedostatkům. Sportovci vyžadují zdravý výživový plán, aby podpořili optimální sportovní výkon, a již mohou být vystaveni vyššímu riziku nutričních nedostatků než jejich protějšky, kteří nejsou sportovci, kvůli fyzickým nárokům na trénink. Alkohol ovlivňuje vstřebávání a využití mnoha živin. Nadměrný příjem alkoholu může snížit schopnost střeva absorbovat živiny, jako je vitamin B12, thiamin a folát. Navíc jaterní buňky mohou být neúčinné při aktivaci vitaminu D a metabolismus alkoholu může zničit vitamín B6 (4). Nutriční nedostatky představují pro sportovce mnoho různých problémů a mohou mít vážné zdravotní a výkonnostní důsledky. Kromě toho je dlouhodobé zneužívání alkoholu spojeno s vyšším rizikem vzniku kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění jater a rakoviny (4). Může také ohrozit imunitní systém a zvýšit náchylnost k nemoci (2).
závěr
celkově se účinky alkoholu dramaticky liší od člověka k člověku s mnoha různými přispívajícími faktory. Účinky alkoholu na sportovní výkon se liší v závislosti na množství, demografii a typu cvičení. Proto je obtížné určit konkrétní doporučení, ale doporučuje se, aby sportovci dodržovali stejné doporučené pokyny pro bezpečné a odpovědné pití jako široká veřejnost. Nadměrné pití se nikdy nedoporučuje kvůli vedlejším účinkům, které narušují požadované atletické úpravy. Kumulativní účinky epizod nadměrného pití mohou nechat sportovce neschopného vykonávat na očekávané nebo požadované úrovni. Po atletické události by sportovci měli být povzbuzováni, aby před konzumací alkoholu dodržovali doporučené pokyny pro výživu a hydrataci.