BCG očkování NHS

ve Velké Británii není vakcína proti TBC v současné době součástí rutinního imunizačního plánu NHS v Anglii .

na NHS je BCG nabízen lidem, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku TBC v rámci programu selektivní imunizace:

• kojenci v oblastech země s výskytem TBC>= 40/100,000
• kojenci s rodičem nebo prarodičem narozeným v zemi s vysokým výskytem (kde roční výskyt TBC je >= 40/100 000-viz www.gov.uk/government/publications/tuberculosis-tb-by-country-rates-per-100000-people )

existují nějaké vedlejší účinky?

bezprostředně po injekci se objeví zvýšený blistr. Během dvou až šesti týdnů po injekci se objeví malá skvrna. To může být na několik dní docela bolestivé, ale mělo by se postupně uzdravovat, pokud to nezakrýváte. Může zanechat malou jizvu.
občas se u vašeho dítěte může objevit mělká bolest v místě vpichu injekce. Pokud se jedná o vytékající tekutinu a je třeba ji zakrýt, použijte suchý obvaz-nikdy omítku-dokud se nevytvoří strup. Tato bolest může trvat až několik měsíců, než se uzdraví.

pokud máte obavy nebo si myslíte, že se bolest nakazila, navštivte svého lékaře.

po BCG úderu mého dítěte nebyla žádná jizva ani puchýř. Fungovalo to?

zvýšený blistr se objeví u většiny lidí očkovaných BCG, ale ne u všech. Pokud vaše dítě nemělo tuto reakci na vakcínu, neznamená to, že na ni nereagovalo. Není třeba očkovat BCG podruhé.

proč se doporučuje, aby byl BCG vždy podáván v levé horní části paže?

z technického nebo účinného hlediska není důvod, aby BCG nemohl být podáván v obou ramenech. Konvencí se podává v levé horní části paže, aby bylo snazší najít jizvu později v životě.

kožní test na infekci TBC (Mantoux Test)

Mantoux test (také nazývaný tuberkulinový kožní test – TST) se používá jako screeningový test na infekci nebo onemocnění TBC a jako pomoc při diagnostice. Lokální kožní reakce na tuberkulinový purifikovaný proteinový derivát (PPD) injikovaný do kůže se používá k posouzení citlivosti jedince na tuberkulinový protein. Čím větší je reakce, tím je pravděpodobnější, že jedinec je infikován nebo má aktivní onemocnění TBC. Pokud máte velmi silnou kožní reakci, možná budete potřebovat rentgen hrudníku, abyste potvrdili, zda máte aktivní onemocnění TBC. Pokud jste podstoupili očkování BCG, můžete mít mírnou kožní reakci na test Mantoux. To nutně neznamená, že máte latentní TBC.

pod kůži se vstříkne malé množství neškodného proteinu TB (z tohoto testu nemůžete chytit nemoc). Oblast je zkontrolována, zda vaše tělo reagovalo na protein TB o 48-72 hodin později.

používáme tuberkulin PPD dodávaný aj vakcínami, což je standardní Mantoux test ve Velké Británii.

BCG by neměl být podáván jednotlivci s pozitivním testem Mantoux-je to zbytečné a může způsobit závažnější lokální reakci. Osoby s pozitivním tuberkulinovým kožním testem Mantoux jsou odkázány na kliniku TB k posouzení potřeby dalšího vyšetření a léčby.

Mantoux test je nutné před BCG očkování pro:
● všichni jedinci ve věku od šesti let
● kojenci a děti do šesti let s anamnézou pobytu nebo dlouhodobým pobytem (více než tři měsíce) v zemi s ročním výskytem TBC 40/100 000 nebo vyšším.
● ti, kteří měli úzký kontakt s osobou se známou TBC
● ti, kteří mají v posledních pěti letech rodinnou anamnézu TBC.

očkování MMR a test Mantoux lze provést ve stejný den. Pokud však již byl zahájen test Mantoux, mělo by být MMR odloženo, dokud nebude test Mantoux přečten, pokud není naléhavě vyžadována ochrana proti spalničkám. Pokud dítě mělo nedávno MMR a vyžaduje test Mantoux, je třeba dodržet čtyřtýdenní interval.

pokud máte negativní výsledek screeningového testu na TBC (Mantoux test nebo krevní test na TBC) provedený jinde, který není starší než 3 měsíce, můžeme pro vás ještě provést očkování BCG (výsledky přineste na schůzku).

TB screeningový krevní test

tento krevní test je testem uvolňování interferonu gama (IGRA), který z imunitní odpovědi jedince určuje, zda byl infikován (v současné době nebo dříve) TBC. Tento krevní test lze použít jako alternativu k testu Mantoux a je zvláště užitečný, pokud jste dříve podstoupili očkování BCG – test Mantoux nemusí být v těchto případech spolehlivý. Doba obratu: 3 dny. Cena: 100 liber.

poskytujeme certifikaci vašeho screeningového testu TBC, pokud je to vyžadováno pro vízové nebo pracovní účely, bez dalších poplatků.

informace na této stránce jsou z veřejného zdraví Anglie a webové stránky NHS Choices.

Chcete-li rezervovat schůzku na klinice: 020 7435 7075

Chcete-li uspořádat domácí návštěvu, pošlete e-mail s poštovním směrovacím číslem na adresu: [email protected]