Celexa je antidepresivum klasifikované jako SSRI (selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu). Patří mezi ty léky, které zůstávají v systému delší dobu. Celexa poločas je zdlouhavý 35 hodin u zdravých lidí, a delší, pokud jde o jiné podskupiny populace. Například poločas Celexa se pohybuje od 45,5 do 52.5 hodin u starších jedinců (60+ let) v závislosti na tom, zda užívají jednu dávku nebo více dávek. Toto antidepresivum zůstává ještě déle u jedinců se sníženou funkcí jater, protože studie zjistily, že poločas Celexa se u nich zdvojnásobuje.

je známo, že Citalopram interaguje s více než 600 léky, přičemž některé interakce jsou potenciálním přispěvatelem k závažnosti nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout. Před kombinací s jinými léky si přečtěte a shromážděte co nejvíce informací o tom, jak by interagovaly. Je také důležité sledovat u pacientů léčených citalopramem příznaky, aby bylo možné včas vyhledat lékařskou pomoc. Záchvaty, sebevražedné myšlení / chování a serotoninový syndrom jsou některé z vážných vedlejších účinků, na které je třeba dávat pozor. Mezitím jsou příznaky, jako je nevolnost, ospalost a snížená chuť k jídlu (případně ztráta hmotnosti), zcela běžné a obvykle se nemusíte bát. Přesto zavolejte lékaře, pokud neodejdou. Udělejte to také, pokud je podezření na předávkování citalopramem, závislost nebo zneužívání.

Celexa mechanismus účinku: jak to funguje?

Celexamechanismus účinku úzce souvisí se serotonergní aktivitou v centrálním nervovém systému. Používá se k léčbě deprese a souvisejících zdravotních stavů. Díky mechanismu účinku a účinkům může být Citalopram také použit pro bolest, spánek, OCD a další poruchy chování. Ale jak funguje Celexa, přesně tak? Je důležité si uvědomit, že Citalopram, který je SSRI, ovlivňuje hladiny vychytávání serotoninu v mozku. Vzhledem k tomu, že serotonin hraje hlavní roli v mnoha aspektech života, Celexa se také používá k léčbě záchvatů paniky, kromě toho, že je to lék na depresi.

Citalopram je ve formě tablety určené k perorálnímu podání absorbován v gastrointestinálním traktu. Obvykle se jedna dávka rychle vstřebává do systému. Nicméně, navzdory své rychlé distribuci v celém těle, Citalopram má poměrně špatnou penetrační schopnost projít hematoencefalickou bariérou. Vraťme se k otázce “ jak přípravek Celexa působí?“, téměř celý proces metabolismu probíhá v játrech.

jak dlouho přípravek Celexa působí?

Citalopram dosahuje maximální koncentrace v krvi přibližně 4 hodiny po perorálním podání. Ustálených plazmatických koncentrací je pak dosaženo přibližně po týdnu užívání jedné dávky každý den a některé mohou začít vidět znatelné výsledky již po týdnu. Může to trvat až 4 týdny, než si někteří všimnou příznivých účinků léku, a je také možné, že někteří pacienti nebudou reagovat na Citalopram. Takže i když ve skutečnosti neexistuje jednoznačná odpověď na otázku „jak dlouho trvá, než Celexa funguje?“to by platilo pro všechny (protože existují individuální ovlivňující faktory), 1 až 4 týdny jsou dobrým referenčním bodem.

tato doba závisí na stavu, pro který se Citalopram používá. Stavy související se spánkem a chutí k jídlu mohou v prvních dvou týdnech vykazovat zlepšení, což vede k tomu, že Celexa může způsobit určité zvýšení hmotnosti. Použití Celexa pro bolest, úzkost, OCD a další problémy s chováním však může trvat až osm týdnů, než se zlepší. Studie také zjistily, že pacienti, kteří reagují na toto antidepresivum během tohoto počátečního období, mají snížené riziko relapsu během několika následujících měsíců léčby.

Celexa poločas

Celexa poločas je přibližně 35 hodin a koncentrace citalopramu v těle klesne pod 1% přibližně za 8 dní. Pocity, když Celexa vyprchá, mohou být někdy nepříjemné. Zatímco syndrom vysazení je obvykle pozorován u léků (zejména u SSRI) s krátkým poločasem rozpadu, je to také jeden z vedlejších účinků hydrobromidu citalopramu. Může se projevit náhlým relapsem deprese nebo úzkosti, stejně jako možnými příznaky podobnými chřipce, únavou, neklidem, nespavostí a obtížným soustředěním.

Jak Dlouho Trvá Celexa Ve Vašem Systému?

období, během kterého Citalopram zůstává v systému, je většinou určeno jeho poločasem rozpadu, ale opět zde hrají roli i jednotlivé faktory. V průměru opouští tělo do 10-14 dnů po podání poslední dávky. Neznamená to však, že Citalopram je odstraněn z vlasů, krve, moči a slin stejnou rychlostí. Zbytky léku mohou zůstat ve vlasových folikulích a moči po dlouhou dobu po ukončení účinků léku. Proto může být Citalopram stále detekován specifickými prostředky poté, co je vyčištěn z krevního oběhového systému.

Jak Dlouho Přípravek Celexa Zůstává V Krvi?

maximální hladiny v krvi jsou obvykle dosaženy přibližně za 4 hodiny po požití. Stopy přípravku Celexa mohou být detekovány v oběhovém systému od 4 do 5 dnů po podání poslední dávky.

Jak Dlouho Zůstává Celexa V Moči?

až 50% citalopramu může být detekováno v systému močových cest během 9-10 dnů po poslední dávce. Pokud se jednotlivec připravuje na screening léků a má z toho obavy, může pro jistotu informovat osobu provádějící test o léčbě Celexa.

Jak Dlouho Zůstává Celexa Ve Slinách?

Celexa může být detekována ve slinách přibližně 8 dní po požití poslední tablety.

Jak Dlouho Zůstává Celexa Ve Vlasech?

růst vlasů je poháněn krví a je přirozené, že vlasové folikuly absorbují všechny látky přítomné v krevním řečišti. Většina léků může zůstat ve vlasech až 90 dní.

faktory, které mohou zpomalit nebo urychlit odstranění přípravku Celexa z těla

Citalopram zůstává v těle přibližně 7 až 10 dní po užití poslední dávky. Podle Harvardské studie trvá přibližně 7, 3 dní, než se Celexa dostane z 99% z těla. Hlavním přispěvatelem je poločas citalopramu 35 hodin. Jeho poločas je pouze jedním z mnoha faktorů, které ovlivňují, jak dlouho trvá, než Celexa opustí svůj systém, protože eliminace je také ovlivněna věkem, hmotností, životním stylem, dávkováním atd.

věk / pohlaví

stárnutí ovlivňuje absorpci, distribuci a eliminaci léčiva. Stáří je spojeno se snížením funkce všech orgánů, což zahrnuje snížené funkce ledvin a horší funkci jater, protože se snižuje objem jater i průtok krve. Jak již bylo zmíněno, játra jsou místem, kde probíhá většina metabolického procesu Celexa. To znamená, že starší věk obecně zvyšuje dobu, po kterou Citalopram zůstává v těle.

Sex může také ovlivnit farmakodynamiku depresivních léků, jako je Citalopram. Obecně ženy lépe reagují na léky proti depresi ve třídě SSRI, a proto obvykle vyžadují o něco méně dávky citalopramu než muži. Rychlost glomerulární filtrace (GFR) je také ovlivňujícím faktorem. To je obvykle vyšší u mužů a vyšší GFR znamená rychlejší eliminaci. I když by jistě existovaly mírné rozdíly v míře eliminace léků mezi muži a ženami, je těžké říci, kolik by bylo různých rychlostí eliminace, ale oba tyto faktory by měly vliv

tělesná hmotnost / rychlost metabolismu / genetika

studie ukázala, že eliminace léčiv metabolizovaných cytochromem CYP2C19, enzymem, který metabolizuje Celexa, je u obézních pacientů rychlejší. To naznačuje, že jedinci s vyšší tělesnou hmotností budou mít rychlejší eliminační proces než jedinci s nižší tělesnou hmotností. Jedinci s vyšším metabolismem také eliminují Citalopram rychleji než jedinci s pomalejším metabolismem. Pokud jde o genetiku, jedinci, kteří jsou špatnými metabolizátory enzymu cytochromu P450 2C19 nebo CYP2C19, mohou vidět pomalejší eliminaci citalopramu, inhibitoru protonové pumpy, který je metabolizován uvedeným enzymem.

zdravotní stav

jak dlouho trvá Celexa ve vašem systému, pokud máte základní zdravotní stav? Funkce jater a ledvin jsou hlavními faktory, které ovlivňují rychlost eliminace přípravku Celexa. Zdvojnásobení poločasu Celexa u pacientů se špatnou funkcí jater naznačuje, že rychlost eliminace by byla 2krát (nebo více) pomalejší. Na druhé straně v současné době nejsou k dispozici žádné informace o tom, jak porucha funkce ledvin ovlivňuje eliminaci citalopramu. Je však známo, že perorální clearance léku je u nich nižší o 17% ve srovnání se zdravými pacienty, což naznačuje prodlouženou eliminaci.

frekvence / trvání podávání léku

u pacientů, kteří užívají Celexa častěji a po delší dobu, se mohou objevit prodloužené doby eliminace. Jedním z faktorů, který to ovlivňuje, je akumulace / plazmatické koncentrace v ustáleném stavu. Například akumulace léčiva v plazmě u pacienta s opakovanou dávkou (v ustáleném stavu) se odhaduje na 2,5 násobek koncentrace u pacienta s jednou dávkou. Také pacient, který užívá lék zřídka, má větší pravděpodobnost rychlejšího eliminačního tempa ve srovnání s častými uživateli.

dávkování léku

pacienti užívající vysoké dávky přípravku Celexa budou mít pomalejší rychlost eliminace ve srovnání s pacienty užívajícími nižší dávky. Poslední dávka léku, kterou člověk užívá, také významně ovlivňuje, jak dlouho zůstane v systému. Obecně platí, že nižší poslední dávka umožňuje rychlejší eliminaci.

souběžně podávané léky

různé léky ovlivní odstranění přípravku Celexa odlišně a bylo by lepší konzultovat s lékařem obavy týkající se tohoto. Protože je však Citalopram primárně metabolizován enzymem CYP2C19, mohou léky, které jsou silnými inhibitory uvedeného enzymu, zpomalit jeho eliminaci. Je důležité si uvědomit, že rychlost eliminace léku je nepravděpodobné, že bude významně ovlivněna.

Objeví Se Celexa Na Drogovém Testu?

technicky lze detekovat Celexa. Fakticky se však provádějí testy na drogy, aby se zjistily specifické látky v systému osoby, protože antidepresiva obvykle nejsou do tohoto seznamu zahrnuta. To znamená, že k identifikaci specifických antidepresiv by byly vyžadovány další testy. K falešně pozitivním výsledkům dochází, když chemická struktura léku na předpis odpovídá struktuře nedovolené nebo regulované látky. Citalopram může způsobit falešně pozitivní výsledek testu na amfetamin, i když riziko je mnohem nižší než u jiných depresivních léků, jako je Wellbutrin a Prozac.

Celexa Detox a získání Celexa ze systému bezpečně

i když je snadné pochopit nervozitu pacienta, je důležité vyhnout se ukončení tohoto antidepresiva bez lékařského dohledu. Při ukončení léčby je třeba pečlivě sledovat zdravotní stav pacientů, pokud jde o příznaky spojené s vysazením. Při přerušení léčby se doporučuje postupně snižovat dávku, nikoli náhle ukončit léčbu. Pokud se příznaky zvýší na závažnosti a stanou se netolerovatelnými, může lékař pokračovat ve snižování dávky, upravovat ji postupnějším tempem nebo přejít na jiný lék. Opět platí, že všechny úpravy užívání drog by měly být pod přísným lékařským dohledem. Totéž se týká zneužívání drog a jejich léčby. Pouze profesionální rehabilitační centra mohou účinně usnadnit proces obnovy.

zdroje stránek

1. Brill, m., Diepstraten, J., van Rongen, a., van Kralingen, s., van den Anker, J., & Knibbe, C. (2012). Vliv obezity na metabolismus a eliminaci léčiv u dospělých a dětí. Klinická Farmakokinetika.
2. Gury, C., & Cousin, F. (1999). Farmakokinetika antidepresiv SSRI: poločas a klinická použitelnost. L ‚ Encephale.
3. Harvard Health Publishing. (2020, 25. března). Vypouštím antidepresiva . Z Harvard Health Publishing: https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/going-off-antidepressants
4. Mangoni, A., & Jackson, S. (2004). Změny farmakokinetiky a farmakodynamiky související s věkem: základní principy a praktické aplikace. Britský žurnál klinické farmakologie.
5. US Food and Drug Administration. (2009, Leden). Celexa (citalopram hydrobromid) tablety / Perorální roztok . Od US Food and Drug Administration: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/020822s037, 021046s015lbl.pdf