přírůstek hmotnosti: Bitva o bouli

takže jste v posledním roce získali pět liber; žádný velký problém. Asi to nestačí, aby si toho někdo všiml. Ale přemýšlejte o tom: co je pět liber ročně? Je to dvacet liber za čtyři roky. Padesát liber za deset let. Sto liber za dvacet let! Představte si, že každou minutu svého života nesete na zádech 400 čtvrt liber. Jejda!

jak velký problém?

Nechápejte špatný nápad. Každý přeživší SCI se nestane obézním. Ale pokud si nejste opatrní, někteří jedinci mohou získat až 20, 25, 30 nebo dokonce 40 liber za pouhé tři roky. Pro ty, kteří přibývají na váze, mohou být výsledky velmi vážné.

co se stane, když lidé se zdravotním postižením přibývají na váze? Všechny stejné věci, které se stávají lidem bez postižení: čelí mnohem většímu riziku infarktu, mrtvice a dalších komplikací způsobených ucpanými tepnami, dýchacími nebo dýchacími problémy, cukrovkou, onemocněním ledvin a žlučníku, artritidou a některými druhy rakoviny. Obézní lidé se stávají méně aktivními a mohou ztratit sebeúctu.

a je toho víc. Pravděpodobně nejdůležitější jsou všechny „vedlejší účinky“ obezity-vedlejší účinky, které sužují poranění míchy přežil více než osoby bez postižení-jako ztráta funkce, kožní problémy, snížená pohyblivost, ztráta nezávislosti, vyšší náklady a snížení kvality života. Pravděpodobně všechny tyto problémy se vyskytují dříve v sci survivor, a s méně skutečnými kila získané.

přírůstek hmotnosti je velký problém

proč? Kromě uvedení vás v ohrožení pro některé velmi skutečné zdravotní problémy, nadměrné přibývání na váze může vytvořit jiné druhy dilemata-ty, které jsou zvětšeny pouze tehdy, když větší tělo je ochrnutý nebo slabý.

nejprve je zde zvýšené riziko zranění, kterému čelíte, pokud máte nadváhu. Sci přeživší používají ruce k práci, kterou kdysi dělaly nohy, a paže začnou bolet, bolest, a rozdávání dlouho předtím, než to nohy udělají. Výzkum ukazuje, že ti, kteří přežili SCI, jsou vystaveni riziku bolesti ramene, zhoršení kloubů, dokonce i věci jako slzy rotátorové manžety, jednoduše kvůli množství stresu, který kladou na ruce. Je to problém, který postihuje všechny osoby, které používají ruční židli a / nebo dělají své vlastní převody.

kromě rizika zranění existuje také riziko, kterému vaše pokožka čelí. Pokud se vaše objemnější tělo nemůže vyhnout nárazu na pneumatiku pro invalidní vozík při přenosu, nebo pokud se prostě nemůžete obrátit v posteli, vaše kůže může zaplatit cenu. Nadváha vyvíjí větší tlak na pokožku. Také, jak lidé přibývají na váze, kožní záhyby se vyvíjejí, které zachycují vlhkost, což výrazně zvyšuje riziko kožních vředů.

pak jsou zde náklady, pohodlí a pohodlí otázky „rostoucí“ z vašeho křesla. Objemnější tělo se nemusí vejít do těch strašných, malých sedadel v letadle. Široká, prvotřídní sedadla stojí více. Pokud potřebujete získat širší invalidní vozík, další dveře, chodby a uličky se stanou nepřístupnými. Speciální vybavení stojí více. A, pokud nejste schopni udělat všechnu svou vlastní péči, je to těžší pro vaše obsluha příliš. Ve skutečnosti může být ještě těžší najít účastníky. Pokud si ošetřovatelé myslí, že zvedání jim způsobí problémy se zády,nebudou se chtít přihlásit. To zvýší vaše náklady a může zvýšit vaši závislost na ostatních.

vyhraje někdy někdo bitvu o bouli?

miliony lidí bez postižení bojují s nežádoucí hmotností. Pro vědce může být boj ještě těžší. Za prvé, po poranění míchy se mění metabolismus těla; jak používáme jídlo, které jíme, a tuk, který ukládáme, se mění. Stručně řečeno, spotřebováváme méně energie než před zraněním-a čím vyšší je úroveň poranění míchy, tím méně energie nebo kalorií se zdá, že potřebujeme.

víme také, že po poranění míchy klesá štíhlá tělesná hmota–což znamená svalová tkáň. Současně se zvyšuje množství tělesného tuku. K tomu dochází, i když nevypadáte nebo nemáte pocit ,že jste přibrali na váze nebo se „rozšířili“.“Je to částečně proto, že jste méně aktivní než před zraněním a částečně kvůli tomu, jak se vaše tělo změnilo zraněním. Výsledek: Je mnohem snazší přibírat na váze, a to i tím, že se jen trochu přejídáte.

kombinace poklesu metabolismu a svalové hmoty spolu s často nižší úrovní aktivity znamená, že ani grafy“ ideální tělesné hmotnosti “ používané lékaři a pojišťovnami nemusí být nejlepšími průvodci. Pokyny Americké dietetické asociace naznačují snížení ideální tělesné hmotnosti o 5-10% pro ty, kteří používají ruční židli a 10-15% pro ty, kteří používají výkonovou židli. Například ideální tělesná hmotnost pro 5 ‚ 4 “ ženu používající ruční židli by byla 118-125lbs a 112-118lbs, pokud používáte výkonovou židli. Pro 5 ‚ 10 “ muže by ideální tělesná hmotnost byla 146-154lbs, pokud používáte ruční židli a 138-146lbs, pokud používáte výkonovou židli.

co mám dělat?

přesuňte se kolem odmítnutí. V jedné studii dlouhodobých přeživších SCI, pouze polovina z těch, kteří získali 20 nebo více liber, měla pocit, že jejich váha je problémem. Pravdou je, že jen velmi málo z nás si může dovolit získat 20 liber!

kontrola hmotnosti-nezískání na prvním místě-nebo, pokud je to nutné, ztráta hmotnosti, je to, co je potřeba. Dvě standardní složky odpovědného řízení hmotnosti jsou cvičení a strava. Pracují stejně pro osoby bez postižení a pro většinu lidí s SCI. Přesto pro některé lidi, zejména ty, kteří stárnou s nadužíváním zranění, cvičení může být problém. To prostě nemusí být možné udržovat cvičební program schopný zbavit nadbytečných liber, aniž by riskoval nové nadužívání zranění nebo zhoršení starých.

dieta, pak je váš základní nástroj a dosažení rozumné stravy je možné:

• nejlepší jsou diety s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem vlákniny. Někteří mohou potřebovat trochu upravit, pokud jiné zdravotní stavy, jako je stávající diabetes, rozpad kůže nebo vysoký cholesterol. Nějaká rada? Omezte tuky a prázdné kalorie, jako jsou ty, které se nacházejí v alkoholu, nealkoholických nápojích a sladkostí.
• ovocné šťávy mohou přidat mnoho kalorií. Pokud pijete hodně brusinek nebo jiných šťáv každý den, dostáváte příliš mnoho kalorií. Nesnižujte všechny tekutiny, jen ty plné kalorií.
• zůstaňte hydratovaní! Pokud pijete malé množství tekutin denně, váš metabolismus se může snížit o 3 až 4%.
• Jezte každý den tři nebo šest malých jídel. Když rychle nebo rutinně vynecháte jídlo, váš metabolismus se sníží. To znamená, že spálíte méně kalorií a uložíte více tuku.
• Naučte se číst štítky. Dokonce i potraviny označené jako „bez tuku“ nemusí být nízkokalorické. Například pekařské zboží bez tuku může být naloženo cukrem.
• Breaking bad habits: vracíte se na sekundy, i když nemáte hlad? Občerstvujete se při sledování televize? To jsou návyky, které můžete změnit, abyste snížili kalorie
• mnoho lidí jedí kvůli stresu, nudě nebo úzkosti. Najděte další způsoby řešení těchto emocí, abyste se vyhnuli přejídání.
• pokud potřebujete další radu nebo pokud máte jiné zdravotní problémy, které by mohly komplikovat obraz, navštivte registrovaného dietologa.

motivace

jít přímo na přísný nízký cholesterol, nízký obsah tuku a nízkokalorickou dietu zní snadno. Ale většina z nás je lepší dělat malé změny jeden po druhém. Stanovte si cíle, které jsou realistické. Možná ztráta ½ lb za týden je pro vás schopná. Najděte něco, co vás motivuje, jak vypadáte nebo se cítíte, zvyšuje energii, dělá vlastní převody, snižuje riziko kůže nebo jen dobré zdraví. Ať je to cokoli, Vytvořte si seznam a použijte je jako odměny jako motivátory k dosažení vašich cílů. Vyberte jednu nebo dvě změny, které jste ochotni udělat. Přidejte další později. Většina lidí, dokonce i ti , kteří nemají-nebo nemohou-cvičení, stále může zhubnout s dietou sám. Stanovte si tedy své cíle a držte se jich.

Stáhnout PDF verzi

revidováno: 1/2015