téměř jeden z každých šesti Američanů v produktivním věku-29.5 milionů lidí—má zdravotní postižení, což je mnohem pravděpodobnější, že zažijí ekonomické potíže než lidé bez postižení. Mnoho lidí se zdravotním postižením je schopno pracovat, i když čelí větším výzvám při hledání práce než lidé bez postižení. Mnoho jedinců s těžkým a dlouhodobým postižením však nemá žádnou nebo pouze omezenou pracovní kapacitu a jsou obzvláště zranitelní ekonomickými obtížemi.

pro zhruba 12 milionů lidí se zdravotním postižením, pojištění pro případ invalidity v sociálním zabezpečení a příjmy z doplňkového zabezpečení, obě základní složky systému sociálního zabezpečení našeho národa, poskytují kritické životní linie. Skromná, ale zásadní pomoc, kterou poskytuje pojištění invalidity a doplňkové zabezpečení, umožňuje jednotlivcům s těžkým zdravotním postižením a zdravotními podmínkami žít samostatně, udržet střechu nad hlavou a jídlo na stole, a platit za potřebné, často život udržující léky a další základní výdaje.

tento problém stručně odpovídá na některé běžné otázky týkající se invalidního pojištění a doplňkového zabezpečení. Naše zaměření v tomto krátkém je na nonelderly dospělých s těžkým postižením. Je však důležité si uvědomit, že doplňková bezpečnost také poskytuje životně důležitou podporu přibližně 1,2 milionu dětí s těžkým postižením a více než 2 milionům seniorů s nízkými příjmy.

kolik lidí v současné době pobírá dávky v invaliditě sociálního zabezpečení a jaká je hodnota dávek, které dostávají?

přibližně 8,8 milionu pracovníků se zdravotním postižením v současné době pobírá invalidní pojištění. Výše dávek invalidního pojištění, které zdravotně postižený pracovník obdrží, je založena na jeho výdělku před tím, než se stane zdravotně postiženým. Jak ukazuje tabulka 1, dávky invalidního pojištění Obvykle nahrazují méně než polovinu předchozích výdělků zdravotně postiženého pracovníka.

od března 2013 byla průměrná měsíční dávka pro zdravotně postiženého pracovníka přibližně $ 1,129, přičemž mužští pracovníci dostávali $ 1,255 měsíčně a zaměstnankyně dostávaly v průměru $ 993 měsíčně. Přibližně 1,9 milionu dětí zdravotně postižených pracovníků a 160 000 manželů zdravotně postižených pracovníků také pobírá doplňkové dávky ze sociálního zabezpečení-v průměru zhruba 300 dolarů měsíčně.

pro většinu příjemců invalidního pojištění a doplňkového zabezpečení, dávky v invaliditě tvoří většinu nebo všechny jejich příjmy. Pro drtivou většinu příjemců invalidního pojištění – asi 71 procent-polovina nebo více jejich příjmů pochází z pojištění invalidity. A pro téměř polovinu příjemců, 90 procent nebo více jejich příjmů pochází z invalidního pojištění. Vzhledem k mírnému rozsahu, v jakém dávky nahrazují ušlý zisk, a omezeným zdrojům jiných příjmů, na nichž se mohou spolehnout, lidé, kteří pobírají invalidní pojištění, jsou zřídka schopni udržet stejnou životní úroveň, jakou měli předtím, než se stali zdravotně postiženými. Pojištění pro případ invalidity však poskytuje prostor, který zmírňuje pokles jejich životní úrovně.

o 4,9 milionu nonelderly dospělých v současné době dostávají doplňkové zabezpečení. Téměř třetina—31,3 procenta v roce 2011-také pobírá velmi skromné dávky invalidního pojištění. V průměru nonelderly dospělí, kteří dostávají doplňkové zabezpečení, v současné době dostávají doplňkovou bezpečnostní výhodu ve výši 525 $měsíčně. Většina z nich nemá žádný jiný zdroj příjmů.

lidé, kteří pobírají dávky v invaliditě, mají obecně nárok na veřejné zdravotní pojištění. Lidé, kteří pobírají invalidní pojištění, mají nárok na zdravotní péči, ale až po dvouleté čekací době. A ve většině států, lidé, kteří dostávají doplňkové zabezpečení, mají automaticky nárok na Medicaid. Některé státy, nicméně, používají přísnější kritéria způsobilosti pro pokrytí Medicaid než kritéria používaná doplňkovou bezpečností.

jak jsou financovány invalidní pojištění a doplňkové bezpečnostní dávky?

invalidní pojištění je financováno z příspěvků na daň ze mzdy od pracovníků a jejich zaměstnavatelů. Zaměstnanci v současné době platí daň ve výši 0,9 procenta ze své mzdy až do výše 113 700 USD a jejich zaměstnavatelé platí stejnou částku. Tyto daňové příspěvky jdou do svěřeneckého fondu pojištění invalidity. Financování doplňkového zabezpečení pochází z federální daně z příjmu a dalších federálních příjmů.

Správa Sociálního Zabezpečení spravuje oba tyto programy. Státní agentury, obvykle nazývané služby určování zdravotního postižení, provést počáteční určení, zda žadatelé splňují standard zdravotního postižení. Tyto státní agentury jsou federálně financovány a řídí se federálními pokyny.

jaký je standard zdravotního postižení pro invalidní pojištění a doplňkové zabezpečení?

invalidní pojištění a doplňkové zabezpečení jsou vyhrazeny pro pracovníky s nejtěžšími zdravotními postiženími a podmínkami a oba používají stejný přísný standard zdravotního postižení: neschopnost zapojit se do „podstatné výdělečné činnosti“ – definovaná jako schopnost vydělat 1 040 $měsíčně v roce 2013-kvůli jednomu nebo více závažným fyzickým nebo duševním poruchám, u nichž se očekává, že budou trvat nejméně rok nebo by mohly mít za následek smrt. Postižení nebo kombinace postižení pracovníka musí být natolik závažné, že žadatel není schopen vykonávat pouze svou předchozí práci, ale také není schopen-s ohledem na svůj věk, vzdělání a pracovní zkušenosti—vykonávat jakoukoli jinou podstatnou výdělečnou práci, která existuje ve významném počtu v národním hospodářství.

lékařské důkazy jsou základním kamenem pro stanovení zdravotního postižení v obou programech. Kvalifikovat, musí existovat lékařské důkazy od lékaře, specialista, nebo některé jiné licencované nebo certifikované lékařské zdroje, které dokumentují závažné poškození. Důkazy od jiných poskytovatelů zdravotní péče – jako jsou zdravotní sestry nebo kliničtí sociální pracovníci-nestačí k doložení závažného zdravotního postižení. A prohlášení samotných žadatelů, jejich rodin, spolupracovníků, přátel nebo sousedů nejsou považována za lékařský důkaz.

většina žádostí o invalidní pojištění je podle této přísné normy zamítnuta a mnoho pracovníků se závažným postižením nemá nárok. V letech 2006 až 2008 bylo nakonec schváleno pouze asi 40 procent žádostí. Úroveň závažnosti vyžadovaná standardem zdravotního postižení je zřejmá, když vezmeme v úvahu, jak špatně pracovníci, kterým bylo odepřeno invalidní pojištění, se následně pohybují na trhu práce. Nedávná studie zjistila, že mezi lidmi, jejichž žádosti o invalidní pojištění zamítla Správa Sociálního Zabezpečení, drtivá většina-70 až 80 procent-nepracovala v zaměstnání s ročním výdělkem nad podstatnou úrovní výdělečné činnosti.

další zdůraznění přísnosti standardu zdravotního postižení je značně zvýšená úmrtnost zdravotně postižených pracovníků, kteří mají nárok na dávky. Jeden z pěti mužů a téměř jedna ze šesti žen zemře do pěti let od schválení dávek. Příjemci invalidního pojištění mají úmrtnost nejméně třikrát vyšší než ostatní lidé v jejich věku.

jaké další požadavky musí příjemci splnit?

aby mohl pracovník pobírat invalidní pojištění, musí pracovat alespoň jednu čtvrtinu svého dospělého života a nejméně 5 z 10 let před nástupem invalidity. Existuje také pětiměsíční čekací doba, než může pracovník získat nárok na dávky.

doplňkové zabezpečení poskytuje pomoc lidem s těžkým zdravotním postižením, kteří mají velmi nízké příjmy a majetek a kteří buď nemají dostatečnou pracovní historii, aby mohli být pojištěni pro invalidní pojištění, nebo pobírají pouze velmi malou dávku invalidního pojištění. Je důležité si uvědomit, že mnoho příjemců doplňkového zabezpečení, i když chybí trvalá pracovní historie nezbytná k pojištění v rámci pojištění pro případ invalidity, pracovali a zaplatili do systému pojištění pro případ invalidity. A další, zejména ženy, nemají nárok na invalidní pojištění, protože si vzali čas z placené pracovní síly na péči o děti nebo jiné členy rodiny.

pracovníci musí požádat o a vyčerpat všechny ostatní dostupné výhody před kvalifikací pro invalidní pojištění nebo doplňkové zabezpečení. Programy zdravotního postižení sociálního zabezpečení tedy slouží jako skutečná poslední možnost pro lidi s těžkým postižením a malou až žádnou schopností pracovat.

jak je běžné, že se příjemci vracejí do práce?

jak invalidní pojištění, tak doplňkové zabezpečení poskytují příjemcům pobídky k práci. Příjemci invalidního pojištění se vyzývají, aby pracovali až do své plné kapacity a mohou získat neomezenou částku až 12 měsíce bez ztráty výhod. Příjemci, kteří pracují déle než 12 měsíců a mají příjmy nad podstatnou úrovní výdělečné činnosti, přestávají dostávat měsíční dávku. Pokud se někdy v příštích pěti letech jejich stav zhorší a nejsou schopni pokračovat v práci nad úrovní podstatné výdělečné činnosti, mají však nárok na „urychlené obnovení“ svých výhod. To znamená, že nemusí opakovat celý, a obvykle zdlouhavý, proces určování zdravotního postižení, kterým původně prošli, aby získali nárok na dávky.

příjemcům doplňkového zabezpečení, kteří jsou schopni pracovat, se doporučuje, aby tak učinili také. Jejich výhody jsou sníženy na základě jejich výdělků-po prvních 85 $výdělku každý měsíc, který se nezapočítává do dávky—ale pouze o 1 $za každé 2 $ výdělku. Příjemcům, kteří jsou schopni odvést nějakou práci, bude tedy vždy lépe jak s výdělkem, tak se sníženou dávkou, než jen s dávkou samotnou.

příjemci doplňkového zabezpečení, kteří jsou schopni udržet práci nad limitem příjmu programu, tak mohou obecně učinit bez rizika ztráty zdravotního pojištění, které obdrží prostřednictvím Medicaid. Navíc, pokud se jejich stav zhorší a již nemají výdělek nad hranicí příjmu doplňkového zabezpečení, mohou začít znovu pobírat dávky, aniž by museli projít počátečním procesem určování invalidity.

tyto pobídky jsou užitečné pro příjemce, kteří jsou schopni vykonávat nějakou práci nebo jejichž podmínky se zlepšují. Vzhledem k přísnému standardu zdravotního postižení programu má však většina příjemců tak závažná poškození a zdravotní stav, že nejsou schopni pracovat vůbec—a většina příjemců nemá příjmy.

nejlepší dostupné údaje o roční míře zaměstnanosti mezi příjemci invalidního pojištění a doplňkového zabezpečení v produktivním věku pocházejí z nedávné zprávy, která spojovala údaje o sociálním zabezpečení a záznamy o příjmech v roce 2007, před nástupem Velké recese. Tato zpráva zjistila, že 16.9 procent všech příjemců zdravotního postižení pracovalo v určitém okamžiku v průběhu roku. Příjemci invalidního pojištění měli o něco větší pravděpodobnost, že pracovali než příjemci doplňkového zabezpečení: 19, 5 procent z nich pracovalo v průběhu roku, ve srovnání s 12, 6 procenty. Drtivá většina příjemců, kteří pracovali, měla extrémně nízké výdělky—jen 2,9 procenta vydělalo během roku více než 10 000 dolarů.

jak se v průběhu času změnil počet a podíl lidí pobírajících dávky v invaliditě a co tyto změny odpovídá?

v posledních dvou desetiletích došlo k malé změně podílu dospělých, kteří nejsou starší, kteří dostávají doplňkové zabezpečení z důvodu zdravotního postižení. V roce 2011 získalo doplňkové zabezpečení pro invaliditu 2,4 procenta dospělých, zatímco v roce 1996 to bylo 2,1 procenta. Toto srovnání však nezohledňuje demografické a ekonomické změny, zejména stárnutí populace a nárůst chudoby, které zvýšily počet lidí, kteří mají potenciálně nárok na doplňkové zabezpečení.

kontrola jen pro příjem, účast na doplňkovém zabezpečení dospělými v produktivním věku, kteří jsou potenciálně způsobilí kvůli nízkým příjmům, za poslední desetiletí a půl skutečně poklesla. V roce 2011 bylo 17.6 nonelderly dospělí dostávají doplňkové zabezpečení pro každých 100 nonelderly Dospělí s příjmy pod 100 procent hranice chudoby, ve srovnání s 18.5 nonelerly Dospělí v 1996. Jinými slovy, počet neletářských dospělých, kteří dostávají doplňkové zabezpečení, rostl pomaleji než počet neletářských dospělých s velmi nízkými příjmy.

podíl nezletilých dospělých, kteří pobírají invalidní pojištění, se postupem času zvýšil. To je z velké části způsobeno demografickými faktory, včetně:

• stárnutí generace Baby boomu: Riziko invalidity se s věkem značně zvyšuje-jedinec je dvakrát častěji postižen ve věku 50 než on nebo ona je ve věku 40, a dvakrát častěji ve věku 60 než ve věku 50. Výsledkem bude, že pracovní síla s větším podílem pracovníků ve věku 50 a 60 let bude zahrnovat mnohem více pracovníků s těžkým postižením.
• dlouhodobý nárůst zaměstnanosti žen, což znamená, že více žen splňuje standard pracovní historie potřebný pro nárok na invalidní pojištění: Od roku 1980 se výrazně zvýšil podíl žen v produktivním věku, které splňují standard pracovní historie pro invalidní pojištění, z 50 procent na 68 procent.

vzhledem k tomu, že tyto demografické faktory jsou tak důležité, preferovaný způsob, jak posoudit trendy v invalidním pojištění, je pohled na „míru prevalence invalidity upravenou podle věku“, kterou používají pojistní matematici na správě sociálního zabezpečení, protože kontroluje změny ve věkové a pohlavní distribuci pojištěné populace. Míra prevalence postižení, upravená podle věku a pohlaví, byla 4.5 procent v roce 2011 oproti 3,5 procenta v roce 1995.

toto zvýšení míry prevalence invalidity o jeden procentní bod představuje řada faktorů po zohlednění změn ve věkové a genderové distribuci pracovní síly, včetně následujících:

• zvýšení důchodového věku sociálního zabezpečení znamená, že více lidí, kteří by podle předchozích pravidel pobírali sociální zabezpečení jako důchodci, nyní pobírá invalidní pojištění. O 5 procento příjemců invalidního pojištění je nyní ve věku 65 nebo 66 let.
• mezi pracovníky, kteří jsou pojištěni pro invalidní pojištění, se genderová mezera v sazbách příjmu invalidního pojištění uzavřela. Až do poloviny 90. let byly ženy, které splnily test pracovní historie invalidního pojištění, podstatně méně pravděpodobné než muži, že pobírají dávky na svých vlastních pracovních záznamech. Od té doby se rozdíl mezi pohlavími neustále zmenšoval a nyní již neexistuje. Faktorem zde může být celkový nárůst ženských „živitelů“ – žen, které vydělávají stejně nebo více než jejich manželé.

a konečně, klesající pracovní příležitosti pro starší pracovníky, zejména starší pracovníky s vážnými fyzickými omezeními, pravděpodobně přispěly k nárůstu. V současné době je počet pracovních míst v USA zhruba 10 milionů pod počtem, který potřebujeme k dosažení úrovně zaměstnanosti před nástupem do zaměstnání a zároveň absorbovat lidi, kteří každý měsíc vstupují do pracovní síly. Je však důležité nepřeceňovat dopady Velké recese nebo hospodářských recesí obecně. Zatímco se předpokládá, že hospodářský pokles vedl k tomu, že více nezaměstnaných pracovníků požádalo o pojištění pro případ invalidity, přísný standard zdravotního postižení programu pro většinu z nich blokuje dveře k výhodám.

proč je ve svěřeneckém fondu invalidního pojištění nedostatek a co s tím lze udělat?

jak je popsáno výše, invalidní pojištění je financováno vyhrazeným podílem příspěvků na dani ze mzdy-0,9 procenta zdanitelných mezd placených pracovníky a stejnou částkou zaměstnavateli. Od poloviny devadesátých let Správa Sociálního Zabezpečení důsledně předpokládá, že svěřenský fond pro invalidní pojištění bude mít dostatečné rezervy na pokrytí všech plánovaných dávek do roku 2016, ale že po tomto datu budou zapotřebí další finanční prostředky, aby se zabránilo nedostatku potřebných prostředků k pokračování v vyplácení plných dávek. Pokud nebudou přijata žádná opatření k řešení schodku, svěřenský fond pro pojištění invalidity bude schopen vyplácet 80 procent plánované výše dávek až po roce 2016.

Kongres řešil podobné nedostatky – jak ve svěřeneckém fondu pro invalidní pojištění, tak ve Svěřenském fondu pro pojištění stáří a pozůstalosti, který vyplácí důchodové dávky-téměř tucetkrát v minulosti dočasným přerozdělením podílu celkových příjmů z daně ze mzdy, které jsou věnovány každému svěřeneckému fondu. V některých případech přerozdělili finanční prostředky ze svěřenského fondu pro pojištění invalidity do svěřenského fondu pro pojištění stáří a pozůstalých; v jiných přerozdělili finanční prostředky ze svěřenského fondu pro pojištění stáří a pozůstalých do svěřenského fondu pro pojištění invalidity.

podle Správy sociálního zabezpečení by současný nedostatek mohl být uzavřen do roku 2033 dočasným přerozdělením skromného podílu prostředků ze svěřenského fondu pro pojištění stáří a pozůstalosti do svěřenského fondu pro pojištění invalidity. Případně by mohl být výpadek dlouhodobě uzavřen malým—o 0,2 procenta-zvýšením sazby daně ze mzdy, kterou platí zaměstnavatelé i zaměstnanci.

chybí zvýšené příjmy nebo snížené náklady, a to jak pojištění invalidity a stáří a pozůstalostní pojištění svěřenecké fondy čelí nedostatky v polovině-do pozdních 2030s. Dlouhodobá-75letá solventnost pro oba programy by mohla být dosažena zvýšením sazby daně ze mzdy z 6, 2 procenta pro zaměstnance a zaměstnavatele (celkem 12, 4 procenta) na 7, 6 procenta (celkem 15, 2 procenta). Další často diskutovanou možností je zvýšení nebo odstranění stropu pro výdělky, které jsou zdaněny na sociální zabezpečení. To by znamenalo, že 5 procent pracovníků, kteří v současné době vydělávají více než strop – $ 133,700 – by platilo do sociálního zabezpečení po celý rok, stejně jako ostatní pracovníci.

jak se porovnávají Spojené státy s jinými zeměmi?

podle nedávné analýzy organizace pro hospodářskou spolupráci a rozvoj nebo OECD mají Spojené státy nejméně Štědrý systém invalidních dávek ze všech členských zemí OECD kromě Koreje. OECD popisuje americký systém invalidních dávek, spolu s korejskými, japonskými a kanadskými, jako “ nejpřísnější kritéria způsobilosti pro plnou dávku v invaliditě, včetně nejpřísnějšího odkazu na všechna pracovní místa dostupná na trhu práce a nejkratší doby vyplácení nemocenských dávek.“Kromě toho Spojené státy utrácejí méně jako podíl své ekonomiky na dávkách souvisejících s neschopností než jiné národy. V roce 2009 představovaly veřejné výdaje na dávky v pracovní neschopnosti pouze 1,5 procenta hrubého domácího produktu USA neboli HDP, zatímco v průměru 2,4 procenta pro všechny státy OECD.

zastánci snižování dávek v invaliditě ve Spojených státech někdy poukazují na konkrétní prvky reforem programu zdravotního postižení v Evropě-zejména v Německu—Nizozemsku a Spojeném království—jako potenciální modely změn v programech zdravotního postižení sociálního zabezpečení. Obecně, nicméně, takové návrhy nezohledňují, že tyto národy mají mnohem štědřejší systémy zdravotního postižení,méně přísné standardy zdravotního postižení, vyšší úrovně sociálních výdajů-nejen na dávky v pracovní neschopnosti, ale na sociální pomoc obecně-a regulovanější trhy práce než Spojené státy.

jak lze zlepšit programy zdravotního postižení v oblasti sociálního zabezpečení, aby se zvýšila ekonomická bezpečnost a pracovní příležitosti pro příjemce?

invalidní pojištění a doplňkové zabezpečení zvyšují ekonomickou bezpečnost pro miliony zdravotně postižených pracovníků. Pro příjemce, jejichž podmínky se zlepšují, poskytují programy také důležité pobídky a podpory pro návrat do práce. Programy by však mohly být dále posíleny, aby se zvýšila ekonomická bezpečnost zdravotně postižených pracovníků a zajistil bezproblémový přechod pro ty, kteří se mohou vrátit do práce.

modernizujte doplňkové zabezpečení

hodnota doplňkových bezpečnostních výhod se od založení programu v roce 1972 značně zhoršila, protože vyloučení z příjmů a limity aktiv programu nedržely krok s inflací a životní úrovní. Současná maximální dávka odpovídá jen třem čtvrtinám zastaralé hranice federální chudoby pro jednu osobu. Obecné vyloučení z příjmu (20$měsíčně) a vyloučení z příjmu (65$měsíčně) nebyly nikdy zvýšeny. K řešení této eroze, H. R. 1601, Doplňkový zákon o obnově bezpečnosti, sponzorovaný Rep. Raul Grijalva (D-AZ) a představený v Kongresu v dubnu 2013 by zvýšil měsíční maximální dávku na $937, což je 100 procent současné federální hranice chudoby,a zvýšil by celkový příjem ignorování na $ 110 za měsíc a vydělaný příjem ignorování na $ 357 za měsíc. Zvýšení výluk z příjmů a jejich indexování na inflaci by obnovilo výši měsíční dávky na zamýšlenou hodnotu a výrazně zvýšilo ekonomickou bezpečnost příjemců.

navíc limity aktiv doplňkového zabezpečení-2 000 USD pro jednu osobu a 3 000 USD pro pár-byly zvýšeny pouze jednou, v roce 1989, a nejsou upraveny o inflaci. Tato zastaralá omezení znemožňují udržet i skromné množství úspor, nutit příjemce, aby zůstali chudí a nechráněni v případě neočekávaného zubního účtu, děravá střecha, nebo jiné nepředvídané nouzové výdaje. HR 1601 by se zabýval i těmito zastaralými omezeními, čímž by se zvýšil limit aktiv na $ 10,000 pro jednu osobu a $15,000 pro pár.

Podporujte bezproblémový přechod pro příjemce, kteří se mohou vrátit do práce

mnoho zdravotně postižených pracovníků, kteří pobírají dávky v invaliditě, se opakovaně pokoušelo pracovat i přes své postižení, než se konečně obrátili na pojištění pro případ invalidity nebo doplňkové zabezpečení jako poslední možnost. Vzhledem k přísnosti standardu zdravotního postižení je mnoho příjemců nevyléčitelně nemocných a většina z nich je ve špatném a klesajícím zdravotním stavu. Jak je však uvedeno výše, pro příjemce, jejichž podmínky se zlepšují, programy zdravotního postižení sociálního zabezpečení povzbuzují příjemce, aby pracovali podle svých schopností a vrátili se do práce, pokud jsou schopni, s ochranou v případě neúspěšných pokusů o práci.

je však třeba udělat více, aby bylo zajištěno, že příjemci jsou si vědomi pracovních pobídek, podpor a ochrany, které poskytují pojištění invalidity a doplňkové zabezpečení. Dále je třeba zvážit další posílení těchto pobídek, podpor a ochrany. Možnosti zahrnují:

• Zajistěte, aby příjemci doplňkového zabezpečení platili více: povolení příjemců doplňkového zabezpečení, kteří pracují, aby si udrželi více svých výdělků snížením dávek o 1 $za každé 3 $ výdělku, spíše než současné snížení o 1 $ za každé 2 $ výdělku, by poskytlo lepší podporu a povzbuzení příjemcům, kteří jsou schopni udělat nějakou práci.
• Zjednodušte pracovní pobídky: pracovní pobídky programů pro zdravotně postižené jsou komplikované a pro příjemce může být obtížné pochopit, jak práce ovlivní jejich výhody. To platí zejména pro“ souběžné “ příjemce, kteří dostávají jak malé množství invalidního pojištění, tak doplňkové zabezpečení. Demonstrační projekty, jako je Pilot zjednodušení pracovních pobídek, nebo WISP, slibují testování významných zjednodušení pracovních pobídek pro invalidní pojištění, což by příjemcům usnadnilo porozumění a méně nákladné pro správu sociálního zabezpečení. Pravomoc Správy sociálního zabezpečení testovat WISP, stejně jako další navrhované demonstrační projekty týkající se pojištění invalidity, vypršela v roce 2005 a Kongres ji dosud neobnovil. Tento orgán, který již existuje v doplňkovém zabezpečení, by měl být obnoven pro invalidní pojištění.
• podpora dávek poradenství pro osoby se zdravotním postižením: Plánování a pomoc pracovních pobídek, nebo WIPA, a ochrana a obhajoba příjemců sociálního zabezpečení, nebo PABSS, programy poskytují zásadní podporu příjemcům se zdravotním postižením, kteří uvažují o zaměstnání a měli by být znovu autorizováni na víceletém základě. Tyto programy informují příjemce o tom, jak zaměstnanost ovlivní jejich invalidní příjem a zdravotní pojištění, a řeší mnoho skutečných obav, které jednotlivci mají o tom, že budou pracovat s rizikem ztráty zdravotního pojištění. Nabízejí příjemcům širokou škálu služeb, včetně informací a poradenství ohledně získání služeb odborné rehabilitace a zaměstnanosti, informační a doporučující služby týkající se pracovních pobídek, a advokacie nebo jiné právní služby, které příjemce potřebuje k zajištění, udržovat, nebo znovu získat výdělečné zaměstnání.
• Poskytněte správě sociálního zabezpečení dostatečné administrativní financování pro včasné zpracování zpráv o příjmech příjemců zdravotního postižení: V současné době, když příjemci hlásí příjmy, může Správa Sociálního Zabezpečení několik měsíců-a někdy i let-upravit dávky na základě zprávy. Tato pozdní úprava často vede k tomu, že příjemcům bylo sděleno, že jim byly v minulých měsících přeplaceny dávky, které pak mohou být povinni splácet. Mnoho jednotlivců se obává pokusu o práci ze strachu, že vznikne tento druh přeplatku.

Shawn Fremstad je konzultant pro sociální politiku a vedoucí výzkumný pracovník v Centru pro ekonomický a politický výzkum ve Washingtonu, D. C. Rebecca Vallas je advokátka a advokátka se specializací na právo zdravotního postižení a politiku v komunitních právních službách ve Filadelfii.