jako progresivní stav bez známé léčby se povaha skoliózy zhoršuje. Pokud se neléčí, může postupovat, což ztěžuje léčbu po silnici. Ve většině případů nevíme, proč se skolióza vyvíjí, ale víme, jak ji účinně léčit řízením její progrese.

porozumění progresi

progresivní stav je definován jako stav, jehož povaha se má časem zhoršovat. Některé progresivní stavy lze léčbou zmírnit nebo zvrátit, ale v mnoha případech s nimi žijí lidé s progresivními stavy od doby jejich diagnózy a po zbytek života.

pokud jde o skoliózu, míra progrese stavu se u jednotlivých pacientů drasticky liší. Skolióza některých národů postupuje ledovcovou rychlostí, zatímco jiné postupují rychle.

i když se můžeme podívat na rentgen a říci, jak moc pacient rostl a kolik je pravděpodobné, že stále poroste, kromě toho, že přijde s nejpravděpodobnější rychlostí progrese, které pacient bude čelit, neexistuje žádný definitivní způsob, jak zjistit, kolik a jakou rychlostí bude skolióza pacienta postupovat.

při léčbě progresivního stavu se zaměřuje na to, jak zůstat před progresí. Léčebné plány se neustále upravují, aby se zhoršila povaha stavu.

formy skoliózy

skolióza je spinální deformita označená bočním zakřivením páteře spojeným s rotací páteře. Páteř osoby se skoliózou se neohýbá pouze dopředu nebo dozadu, nebo doleva nebo doprava; ohýbá se, zakřivuje a otáčí se ve více směrech, protože je to 3rozměrný stav.

pouze 20 procent diagnostikovaných případů skoliózy má známé příčiny: neuromuskulární skoliózu, vrozenou skoliózu, degenerativní skoliózu a traumatickou skoliózu. Vzhledem k tomu, že tyto formy stavu jsou různé, některé jsou způsobeny sekundárními komplikacemi onemocnění nebo malformací kostí přítomných při narození, progrese a léčba se přistupuje odlišně než u nejběžnější formy stavu.

drtivá většina případů skoliózy, 80 procent, je klasifikována jako „idiopatická“, což znamená, že nemají žádnou známou jedinou příčinu. Drtivá většina těchto případů je dále klasifikována jako „adolescentní idiopatická skolióza“ (AIS), což znamená, že se tento stav vyvíjí u dospívajících ve věku od 10 do 18 let.

v případě AIS se předpokládá, že se tento stav vyvíjí a postupuje v důsledku řady faktorů a tyto faktory a způsob jejich interakce se mohou u jednotlivých pacientů lišit. Vzhledem k tomu, že tato forma stavu a jeho postižená věková skupina je zdaleka nejběžnější, zde se zaměříme.

pokud jde o progresi u dospělých se skoliózou, většina z těchto případů jsou adolescenti, kteří prošli v raném věku, aniž by věděli, že mají tento stav. Jakmile tito jedinci dosáhli kosterní zralosti, je pravděpodobné, že bolest a další příznaky související se skoliózou se staly znatelnějšími a vedly je k nalezení diagnózy. V těchto typech případů je mým cílem léčby snížit jejich zakřivení tam, kde to bylo předtím, než začali pociťovat příznaky a bolest.

běžné mýty o skolióze

než začneme zkoumat, jak je řízena progrese skoliózy, rád bych si vzal trochu času na diskusi o některých z mnoha mýtů týkajících se skoliózy, zejména pokud jde o to, jaký je život s tímto stavem.

cítím, že je důležité tyto mýty řešit z mnoha důvodů: zbytečně rozptýlit strach, který často doprovází diagnózu skoliózy, a tak lidé mohou lépe porozumět stavu.

se stavem tak tajemným, jako je skolióza, existuje spousta dezinformací, takže pojďme si pár minut promluvit o několika největších a nejškodlivějších mylných představách o stavu a jeho progresi.

skolióza má známé příčiny

jak již bylo zmíněno dříve, pouze několik forem onemocnění má známé příčiny; zbývající případy, 80 procent, nejsou způsobeny jedním jediným faktorem. Slyšel jsem, že lidé říkají, že nošení batohu na jednom rameni způsobuje skoliózu nebo že účast na určitých sportech ji může způsobit.

pravdou je, že skolióza je příznakem základního stavu. Zakřivení, které se vyvíjí, lze přirovnat k horečce. Když se horečka vyvine, léčíme horečku, abychom ji snížili a minimalizovali potenciální poškození,ale to je pouze léčba horečky jako příznaku, ne příčina samotné horečky.

pointa je, že nevíme, co způsobuje rozvoj AIS, ale víme, že to není výsledek jednoho určitého faktoru; místo toho se předpokládá, že se vyvíjí kvůli celé řadě faktorů, které se mohou lišit od člověka k člověku.

skolióza je možné předcházet

existují lidé, kteří si myslí, že skolióza je možné předcházet, ale to prostě není tento případ. Protože nevíme, co ji způsobuje, nemůžeme přijít na způsoby, jak zabránit jejímu rozvoji.

neexistuje žádná specifická strava nebo cvičební plán, který by mohl udržet stav na uzdě. Nejlepší strategií se pak stává být proaktivní. Buďte dostatečně aktivní, abyste mohli jít na včasný screening nebo nechat vyšetřit své blízké; to je to nejlepší, co můžete udělat, protože včasná diagnóza vede k včasné léčbě, což znamená léčbu stavu dříve, než významně pokročila.

lidé se skoliózou jsou slabí a křehcí

mnoho lidí předpokládá, že osoba se skoliózou je slabá a křehká; tomu tak vůbec není. Tělo je úžasně schopné přizpůsobit se celé řadě strukturálních změn. Když je páteř zakřivená, tělo se přizpůsobuje svým vlastním způsobem a toto nastavení nepřichází na úkor síly nebo hustoty kostí.

lidé se skoliózou mohou být stejně fit a silní jako průměrný člověk. Ve skutečnosti jsem v průběhu let léčil mnoho pacientů, kteří používají svůj stav jako další motivaci zůstat silní a ve formě. Není důvod, aby člověk se skoliózou nemohl žít aktivní a plný život.

skolióza je velmi bolestivá žít s

pokud jde o skoliózu a bolest, neexistuje žádný popis úrovně bolesti „one-fits-all“. V AIS je bolest často problémem. Jak adolescenti neustále rostou, jejich páteř zažívá vzestupný růstový pohyb, což znamená, že se uvolňuje tlak na páteř a okolní tkáně a nervy; když se růst zastaví, stejně jako v dospělosti, komprese zakřivení páteře, tkání a nervů může způsobit bolest a nepohodlí. U dospívajících je skolióza zřídka bolestivým stavem, u dospělých to může být.

opačný mýtus také říká, že skolióza není nikdy bolestivá. Skolióza je stav, který se drasticky liší od pacienta k pacientovi. Stav lze klasifikovat jako mírný, střední nebo závažný a existuje široké spektrum závažnosti a symptomů, které definují zkušenosti každého pacienta.

v zásadě nelze skoliózu popsat jako zvláště bolestivý stav kvůli věkové skupině, ve které je nejrozšířenější, ale také ji nelze popsat jako bezbolestný stav kvůli tomu, jak odlišně dospělí prožívají stav.

děti vyrůstají ze svých křivek přirozeně

to může být obzvláště nebezpečná mylná představa, protože může přesvědčit rodiče, aby přijali přístup „watch-and-wait“. Tradiční přístup watch-and-wait může být škodlivý, protože pasivní čekání může znamenat umožnění nerušeného postupu stavu, což ztěžuje léčbu.

pouze kojenci mají šanci vyrůst křivku, a zatímco tam jsou některé zakřivení, které nebudou postupovat kolem dospívání, u dospívajících a dospělých se křivá páteř jednoduše neopraví bez léčby.

progrese se zastaví, když je dosaženo zralosti skeletu

i v lékařské komunitě je víra, že skolióza nebude postupovat, jakmile se růst zastaví, stále kolem. Pravdou je, že se skoliózou neexistují žádné záruky a křivky mohou pokračovat v pokroku do dospělosti.

spinální fúze léčí skoliózu

to je velký. Ve skutečnosti, jedním z hlavních motivačních faktorů pro psaní mé knihy skolióza naděje bylo odhalit mýtus o tom, jak velký spinální fúze chirurgie může být pro pacienty se skoliózou.

Za prvé, operace spinální fúze nevyléčí skoliózu; jak již bylo řečeno, nic to nemůže udělat. Co spinální fúze dělá, je narovnat křivou páteř, ale to se nestane přirozenými prostředky. To se provádí uměle pomocí hardwaru, jako jsou šrouby, háčky a tyče, které drží páteř na místě. Operace řeší příznak stavu, ale ne samotný stav.

také neexistují žádné záruky, že následné operace nebudou nutné, pokud se vyskytnou nějaké budoucí problémy s hardwarem, a nikdo nemůže zaručit, že progrese nebude pokračovat po operaci.

je také třeba zvážit funkčnost páteře. Být uměle držen v pozici je velmi odlišné, než ve skutečnosti být korigován přirozenými prostředky. Páteř stabilizovaný tyčemi je méně flexibilní a schopný absorbovat šok než páteř, která dosáhla redukce prostřednictvím typu chiropraxe specifické pro skoliózu, kterou poskytujeme zde v centru redukce skoliózy.

jak řídit progresi

když ke mně pacient přijde na diagnózu nebo na léčbu již existujícího stavu, hlavní otázkou je: „jak můžeme zabránit zhoršení?“

nejprve je jasné, že nemohu vyléčit jejich stav ani zaručit, že jeho postup může být zastaven; nikdo to nemůže zaručit. Mohu slíbit, že pokud se plně zaváží k léčebnému plánu, který společně přizpůsobujeme, mají nejlepší možnou šanci snížit jejich zakřivení, zachování flexibility a funkce, a žít svůj nejlepší život s tímto stavem.

přístup centra redukce skoliózy

zde v centru redukce skoliózy nabízíme našim pacientům alternativní přístup k léčbě jejich skoliózy. Zatímco tradiční přístup by jim mohl říci, aby sledovali a čekali, zda a jak moc zakřivení postupuje,v této strategii vidíme více škody než užitku.

„sledování a čekání“ znamená pasivně sledovat stav, zatímco je ponecháno nerušenému pokroku; přistupujeme opačně. Vážíme si toho, že jsme proaktivní před reaktivní, protože u progresivních podmínek je čas cenný.

i když není na škodu pracovat na dosažení snížení a vytvoření účinného a udržitelného léčebného plánu dříve, než je zřejmá progrese, poškození čekání může být mnohem horší.

růst je největším rizikovým faktorem progrese a všichni víme, jak rychlé a nepředvídatelné mohou být růstové proudy adolescentů. Nebezpečí čekání spočívá v tom, že mezi návštěvami lékaře nebo rentgenovými paprsky může dojít k růstu a způsobit pokrok. Jakmile dojde k tomuto postupu, bude těžší snížit.

jak již bylo řečeno, nikdy není příliš pozdě na zahájení léčby, ale čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance na úspěšnou léčbu.

co děláme a jak to děláme

zde v centru redukce skoliózy jsme 100% odhodláni proaktivní přístup zaměřený na pacienta. Náš přístup je popsán jako „funkční“, což znamená, že cílem léčby je snížit zakřivení páteře skoliózy se zaměřením na funkci a možnost, spíše než omezení.

naším přístupem je zvýšit rovnováhu a mobilitu našich pacientů a zároveň je povzbudit, aby se zapojili do léčby a podíleli se na ní. Po komplexním posouzení rentgenových paprsků pacienta z mnoha úhlů, abychom pochopili, co se děje s jejich páteří ve všech 3 rozměrech, rozhodneme se, kam chceme, aby se páteř pohybovala a jak ji tam dostat.

zjistil jsem, že pacienti mají největší úspěch, když jejich léčba začíná s vysokou intenzitou. Ve skutečnosti 98 procent mých pacientů zažívá zlepšení a úlevu za pouhé dva týdny.

to je velmi motivující, protože jakmile pacient vidí tyto počáteční výsledky, jsou ochotni pracovat ještě tvrději, aby udrželi výsledky a viděli, čeho ještě mohou dosáhnout.

naší první prioritou je strukturálně zacházet se zakřivením.

na základě rentgenového snímku skoliózy se zaměřujeme na oblasti, které potřebujeme, aby se páteř opravil ve směru a poloze, kterou chceme.

díky chiropraktickým úpravám se špatná křivka může začít opravovat. Pečlivě sledujeme, abychom zjistili, jaké typy úprav přinášejí nejlepší výsledky.

přicházíme také s plánem cvičení, který tyto výsledky rozšiřuje a pomáhá posilovat zádové svaly, aby mohly lépe podporovat páteř a udržovat flexibilitu a mobilitu.

práce s našimi pacienty navrhnout vlastní skolióza cvičební plán, který zahrnuje úseky dává sílu v rukou pacientů, jak mohou přispět na vlastní pěst doma nebo kdekoliv si vyberou.

jakmile jsme dosáhli strukturální změny, kterou hledáme, navrhneme a začleníme plán cvičení, který je efektivní a udržitelný. Jakmile jsou tyto aspekty léčby stanoveny, mluvíme o stravě šetrné ke skolióze.

skolióza-přátelské dietní tipy

na první pohled se může zdát, že strava a výživa mají málo společného se stavem, ale pro osobu se skoliózou může mít strava a výživa velký dopad na jejich celkové zdraví a wellness.

zatímco žádná strava nemůže napravit křivou páteř sama, dieta vhodná pro skoliózu může pomoci posílit tělo a mysl, takže je lépe schopna zvládnout přísnost léčby a života s podmínkou.

následuje seznam toho, proč jsou strava a výživa zvláště důležité pro lidi žijící se skoliózou:

• pacienti, kteří jsou štíhlejší, lépe reagují na léčbu, nemluvě o tom, že je snadnější vidět/cítit jejich páteř bez rentgenového záření.

• strava bohatá na aminokyseliny (prekurzory neurotransmiterů) řeší souvislost mezi nedostatkem neurotransmiterů a vývojem skoliózy.

• Methylované doplňky B12 řeší spojení mezi pacienty se skoliózou, kteří vykazují neschopnost methylovat B12(zvyšuje produkci neurotransmiterů).

• zdravější pacienti jsou více vyhovující. Jak vidí pozitivní fyzické změny ze své stravy a nutričních změn, stávají se ještě ochotnějšími tvrdě pracovat, aby viděli pozitivní výsledky.

• diety s vysokým obsahem vápníku mohou zlepšit nižší hustotu kostí, kterou vykazuje mnoho lidí se skoliózou.

• zánět může vést ke snížení hustoty kostí a nepohodlí. Dieta, která snižuje zánět, může být velmi prospěšná.

skolióza-přátelské potraviny

potraviny, které poskytují tělu vynikající výživu, mu mohou pomoci zotavit se ze skoliózy. Zdravé potraviny mohou zlepšit celkovou sílu, energetickou hladinu a vytrvalost, díky čemuž je léčba méně namáhavá a je pravděpodobnější, že uspěje.

nezapomínejme na roli, kterou strava a výživa mohou hrát v duševním zdraví; těla, která jsou fyzicky zdravější, mají tendenci být také emocionálně zdravější. Mít mentální hranu může být rozdíl mezi někým, kdo prochází těžkými body v léčbě, nebo někým, kdo se vzdá.

následuje seznam potravin šetrných ke skolióze, které mohou pomoci posílit tělo a mysl, a není divu, že se jedná o potraviny se zdravotními přínosy pro každého.

• čerstvé ovoce
• čerstvá zelenina
• libové nezpracované maso
• potraviny bohaté na vápník a vitamín D
• dostatek vody

níže je uveden seznam potravin, které nejsou součástí stravy šetrné ke skolióze:

• zpracované maso
• šťáva
• Pop
• Rychlé občerstvení
• potraviny s kukuřičným sirupem
• cukr a sladidla
• alkohol
• káva
• bílá mouka
• čokoláda a bonbóny
• slané potraviny
• sójové výrobky

závěr

vzhledem k tomu, že se skolióza vyvíjí napříč širokým spektrem symptomů a úrovní závažnosti, žádní dva lidé nezažijí svůj stav přesně stejným způsobem. Z pohledu lékaře to znamená, že každý pacient, kterého vidím, musí mít 100% přizpůsobený léčebný plán, který řeší jednotlivé charakteristiky jejich stavu.

proaktivní přístup zaměřený na pacienta je jádrem mé praxe. Tady v Centru pro redukci skoliózy, nabízíme pacientům přístup k více formám léčby na jednom vhodném místě: rehabilitace, vlastní 3-D ztužení, cvičení a dietní vedení, a chiropraxe specifická pro skoliózu.

zatímco nikdo nemůže říct, zda a kolik skoliózy člověka bude postupovat, můžeme určitě udělat vše pro to, abychom předpověděli, jak růst ovlivní zakřivení. Jak víme, růst je velkým rizikovým faktorem progrese, při léčbě našich dospívajících pacientů je cílem pečlivě sledovat a sledovat, jak růstový vzorec každého jednotlivého pacienta ovlivňuje jejich skoliózu.

pečlivým sledováním a úpravou léčby tak, aby reagovala na stav pacienta, se snažíme řídit a kontrolovat její progresi. I když bych si přál, aby existoval vzorec, který by mohl být aplikován na pacienty, aby určil, jak a kdy se jejich stav bude vyvíjet, to prostě není tento případ.

můžeme však pracovat na posílení zad a celkového těla, abychom lépe odolávali výzvám stavu a léčby a minimalizovali progresi. Prostřednictvím chiropraxe specifické pro skoliózu, cvičení, Vlastní 3-D ztužení, a dietní vedení, pomáháme našim pacientům vytvářet nejpříznivější podmínky v těle, abychom řešili možné faktory, které by mohly ovlivnit progresi.

tady v centru redukce skoliózy se snažíme změnit způsob, jakým se lidé dívají na život s tímto stavem. Neznamená to být slabý a křehký, a rozhodně to neznamená žít život s omezeními.