lze opioidy brát zodpovědně?

opioidy jsou účinným lékem proti bolesti a měly by být používány vhodně, a proto musí pacient převzít úroveň nebo odpovědnost za svou lékařskou péči. Pokud se chystáte na lékařský zákrok, měli byste se poradit se svým lékařem o kontrole bolesti.

klást otázky jako:

• „předepisuješ mi tolik tablet. Opravdu je potřebuji?“
• “ jaká je vaše strategie pro kontrolu bolesti?“
• “ jaké možnosti mám jiné než opioid, který pomáhá kontrolovat mou bolest?“

jak návykové jsou opioidy?

trvá několik týdnů, než se stane fyzicky závislým na opioidu, ale to se liší podle jednotlivce. Pokud užíváte opioid na jeden nebo dva dny, neměl by to být problém a obecně nebudete závislí. Některé studie však ukazují, že i první dávka opioidu může mít fyziologické účinky.

po nějakou dobu jsme v této zemi věřili, že pacienti nejsou vystaveni riziku závislosti. Nikdo neví jistě procento těch, kteří jsou ohroženi. Co víme nyní prostřednictvím každoročního průzkumu užívání drog v USA, když byli lidé dotázáni, zda použili heroin, vědci zjistili, že 50 procent z těch, kteří měli také dlouholetou historii užívání opioidů a 50 procent z nich pokračovalo v problematickém užívání heroinu.

víme také, že trvání užívání opioidů může vést k fyzické závislosti. Pokud užíváte opioid pravidelně po určitou dobu, existuje šance, že se stanete fyzicky závislými, a to je rizikový faktor pro pokračující užívání opioidů.

je závislost na opioidech nemoc?

závislost na opioidech není jen jako nemoci, jako je pneumonie — neexistuje magická kulka, která „léčí“ osobu, jako antibiotikum může vyléčit pneumonii. Zneužívání opioidů můžeme považovat za zdravotní onemocnění, které se řídí věcmi uvnitř nás i mimo nás.

zdravotní stavy mají obvykle základní definující funkci. Se zneužíváním drog můžeme definovat definující rys jako dysregulaci volby, která se řídí věcmi uvnitř nás (fyziologické pohony ,genetické zranitelnosti) a mimo nás (vnější podněty v našem prostředí, dostupnost léku). Přemýšlejte například o jídle — existuje fyzická touha, ale environmentální fronty mohou zapojit naši volbu k jídlu, i když nemáme hlad.

když mluvíme o závislosti nebo poruchách užívání opioidů, často se lidé odvolávají na syndrom symptomů. Existuje syndrom problematického užívání opioidu. Syndrom má vlastnosti, jako je osoba, která používá opioid, se vzdává jiných věcí ve svém životě a užívání drogy na ně začíná mít vliv(jejich zdraví, jejich vztahy). Touží po droze a její užívání začne ovlivňovat celý jejich život. Jejich život se organizuje kolem use.

kromě toho s opioidy (a jinými léky, jako je alkohol) existuje něco jiného-fyzická závislost, fyziologická adaptace, ke které dochází při použití látky. Když osoba přestane užívat drogu, dojde k vysazení. Zvažte například kofein-pokud jej přestanete konzumovat — můžete vyvinout abstinenční bolesti hlavy a příznaky flulike. Je důležité si uvědomit, že můžete být fyzicky závislí na látce, ale nemusíte mít nutně problematické použití. Pacient s rakovinou s chronickou bolestí může být fyzicky závislý, ale není závislý.

proč jsou někteří lidé náchylnější k závislosti na opioidech?

nikdo si není zcela jistý, proč se jedna osoba stává závislou na opioidech a ne na druhé. Opioidy obvykle způsobují úlevu od bolesti, což je dobré po operaci. Pro některé lidi však opioidy vytvářejí příjemný účinek. Například kofein je posilující droga-lidé mají rádi účinky.

to platí pro asi 80 procent dospělé populace v USA, ale někteří lidé se tomu vyhýbají, protože je to znepokojuje nebo znepokojuje. Brzy v procesu užívání opioidů, lidé to mohou vzít kvůli příjemnému účinku, a někteří lidé ve skutečnosti nemají rádi účinek opioidu a mohou se jim vyhnout. Pokud užijete opioid a vaše bolest je pryč ,a zjistíte, že říkáte: „cítím se opravdu dobře,“ může to být varovný signál, že jste náchylní ke zneužití těchto léků.

v průběhu času se tento dobrý účinek snižuje u lidí, kteří mají rádi, jak se opioid cítí, a mnoho lidí užívá více opioidů, protože doufají, že získají ten dobrý pocit, a také nechtějí projít abstinencí.

jak se léky používají k léčbě závislosti na opioidech?

metadon, pokud je podáván správně, je zahrnut do léčby poradenstvím a je vždy poskytován v klinickém prostředí. Pomáhá blokovat účinky opioidů a snižovat chuť k jídlu.

lék buprenorfin také pomáhá opioidním chutím, aniž by dával stejnou hodnotu jako jiné opioidní léky. Předepsáno mnoha lékaři, toto je obvykle denní dávka umístěná pod jazyk a může být také podávána jako injekce jednou za měsíc nebo prostřednictvím tenkých zkumavek umístěných pod kůži každých šest měsíců.

tyto léky aktivují v těle opioidní receptory, které potlačují chuť k jídlu, a jsou účinné a podobné z hlediska bezpečnosti a vedlejších účinků a obvykle se používají k udržovací léčbě. Mohou být také použity jako zúžené činidlo, ale někteří pacienti se relapsují, a musíme zkusit něco jiného s těmi pacienty, kteří relapsují několikrát. Pacienti, kteří jsou vysoce motivovaní a mají dobrou sociální podporu, mají tendenci dělat lépe.

jak se naltrexon používá k léčbě závislosti?

tento léčivý přípravek je velmi odlišný a neaktivuje opioidní receptor tak, jak to dělají buprenorfin a metadon, ale místo toho blokuje euforické / sedativní účinky opioidů. Váš systém musí být zcela bez všech opioidů před zahájením naltrexonu. Může se užívat perorálně nebo jako injekce jednou za měsíc.