přečtěte si našeho průvodce zdravotním pojištěním v Nizozemsku.

tato příručka o nizozemském zdravotním pojištění pokrývá následující témata:

• Úvod do zdravotního pojištění v Nizozemsku
• jak funguje zdravotní pojištění v Nizozemsku?
• co je hrazeno základním nizozemským zdravotním pojištěním?
• poskytovatelé zdravotního pojištění v Nizozemsku
• kolik stojí Zdravotní pojištění v Nizozemsku?
• potřebuji Zdravotní pojištění v Nizozemsku?
• Jak mohu požádat o nizozemské Zdravotní pojištění?
• Zdravotní pojištění pro nezaměstnané nebo osoby s nízkými příjmy

COVID-19 v Nizozemsku

Úvod do zdravotního pojištění v Nizozemsku

některé rychlé, důležitá fakta o zdravotním pojištění v Nizozemsku:

• nizozemský systém zdravotní péče je podle indexu Euro Health Consumer Index druhým nejlepším v Evropě (za Švýcarskem).
• Zdravotní pojištění je povinné, pokud žijete nebo pracujete v Nizozemsku.
• náklady na základní balíček jsou stejné, ať už jste mladí nebo staří, v dokonalém zdravotním stavu nebo s již existujícími podmínkami.
• děti jsou podle plánu svých rodičů hrazeny zdarma, dokud nedosáhnou 18 let.
• pokud vyděláte méně než 29 500 eur, můžete mít nárok na finanční zdravotní výhody od vlády, které vám pomohou zaplatit pojistné na zdravotní pojištění.

Zdravotní pojištění v Nizozemsku je komplexní, ale dobře postavený univerzální systém: je řízen veřejnou politikou, ale implementován prostřednictvím soukromých společností(které z větší části fungují jako neziskové). Mnoho expati zjistí, že povinný základní balíček (basisverzekering) poskytované nizozemských zdravotních pojišťoven bude stačit k pokrytí jejich potřeb. V závislosti na vaší osobní situaci a způsobilosti však můžete raději získat další krytí (například získat zubní výhody) nebo jít cestou mezinárodního zdravotního pojištění.

jak funguje zdravotní pojištění v Nizozemsku?

nejprve začněme se základy. Nizozemské Zdravotní pojištění je dvouúrovňový systém:

• Zvw: systém Zvw (Zorgverzekeringswet) vyžaduje, aby všichni obyvatelé Nizozemska uzavřeli základní nizozemský balíček veřejného zdravotního pojištění známý jako basisverzekering nebo basispakket. Za měsíční poplatek, tento balíček pokryje většinu zdravotnických služeb, včetně jmenování lékaře a výletů do nemocnice. Všichni poskytovatelé pojištění musí nabídnout stejný základní balíček všem a musí přijmout všechny žadatele bez ohledu na anamnézu.
• Wlz: systém Wlz (Wet langdurige zorg) pokrývá dlouhodobou ošetřovatelskou a pečovatelskou léčbu, jako je demence a jiná duševní a tělesná postižení. V tomto systému vláda posoudí vaši situaci, aby určila potřebnou péči. Obyvatelé ve věku 18 let a starší musí ze svého platu poskytnout peněžní příspěvek (eigen bijdrage). Vypočítává se v závislosti na příjmech, finančním kapitálu a životní situaci.

co je hrazeno základním nizozemským zdravotním pojištěním?

základní Holandský pojistný balíček obvykle pokrývá všechny náklady na běžné lékařské služby. O službách obsažených v tomto balíčku rozhoduje každoročně nizozemská vláda. V současné době zahrnuje základní balíček zdravotního pojištění následující:

• konzultace s nizozemským lékařem
• ošetření od specialistů a nemocniční péče v Nizozemsku
• medikace
• holandská zubní péče a fyzioterapie v Nizozemsku do 18 let
• péče od některých terapeutů, jako jsou logopedi
• základní služby duševního zdraví
• protikuřácké programy
• dietní poradenství
• porodnictví a mateřská péče v Nizozemsku

pokud potřebujete jiné ošetření nebo chcete být pokryty pro každou eventualitu, můžete doplnit své veřejné zdravotní pojištění výběrem dalšího krytí a balíčků. Dostupnost a pokrytí těchto dodatečných balíčků se bude u jednotlivých poskytovatelů lišit. Jakékoli další balíčky zvýší částku, kterou platíte měsíčně.

poskytovatelé zdravotního pojištění v Nizozemsku

můžete si vybrat poskytovatele zdravotního pojištění podle svého výběru. Může však být pro vás snazší zvolit si společnost, která nabízí informace v angličtině, protože mnoho z nich má webové stránky pouze v holandštině. Mezi významné poskytovatele zdravotního pojištění přátelské k expat patří:

• ONVZ
• United Consumers
• FBTO
• Univé Verzekeringen
• VGZ
• Zilveren Kruis

Mezinárodní zdravotní pojištění

mnoho expatů dává přednost snadnosti mezinárodního pojistného na zdravotní pojištění. Jsou obzvláště oblíbené u expatů, kteří se hodně pohybují, protože tyto prémie vás často pokrývají ve více zemích. Většina z nich navíc nabízí všechny své služby v angličtině, což znamená, že se nemusíte bát, že by se v překladu něco ztratilo.

Mezinárodní zdravotní pojišťovny v Nizozemsku zahrnují:

• Allianz Care
• Cigna Global

nejste si jisti, kterou společnost si vybrat? Přečtěte si, jak si vybrat mezi místním nebo mezinárodním soukromým zdravotním pojištěním.

porovnání plánů a možností zdravotního pojištění

při registraci na zdravotní pojištění je nezbytné, abyste našli krytí, které nejlépe vyhovuje vám a vaší rodině. To znamená dělat svůj výzkum. Budete potřebovat přesně vědět, jaké léčby jsou pokryty, kolik budete muset zaplatit, a jaké nadměrné platby budete muset udělat. To je zvláště důležité, pokud vy nebo člen rodiny máte nějaké zvláštní zdravotní potřeby.

rychlý a snadný způsob, jak porovnat Zdravotní pojištění je pomocí srovnávací webové stránky. Nizozemské webové stránky pro srovnání zdravotního pojištění zahrnují:

• Independer
• Kies Beter
• ZorgKiezer

kolik stojí Zdravotní pojištění v Nizozemsku?

náklady na základní balíček zdravotního pojištění

obecně řečeno, základní balíček stojí něco přes 100 eur měsíčně. To, co přesně zaplatíte, však bude záviset na pojišťovně, kterou si vyberete, ale je dobré vědět, že systém funguje na spravedlivém základě solidarity, takže váš věk, pohlaví, již existující zdravotní stav nebo jakýkoli jiný faktor tuto cenu nezmění.

vlastní riziko: Nizozemské Zdravotní pojištění odpočitatelné

Nizozemské zdravotní pojišťovny obvykle účtují příspěvek na vaše „vlastní riziko“ (eigen risico). Jedná se o nadměrný poplatek (nebo odpočet) na vaše roční účty za léky. Pro rok 2020 je standardní nadměrný poplatek pro všechny pojišťovny stanoven na 385 eur. To je částka, kterou musíte zaplatit za určité léky a ošetření, než začne vaše pojistné a pokryje zbytek nákladů.

pokud si přejete-pokud jste například zdraví jako kůň – můžete zvýšit tuto vlastní rizikovou částku z 385 eur na 885 eur. To obvykle znamená mírně nižší měsíční platbu. Nicméně, pokud budete potřebovat určitou léčbu a léky, budete muset zaplatit více z vlastní kapsy, než vaše pojištění kopy.

na druhou stranu si můžete také vybrat základní plán, který zahrnuje eigen risico, ale samozřejmě vaše měsíční pojistné bude vyšší-což by mohlo být výhodné rozložením nákladů, pokud víte, že budete potřebovat hodně lékařského ošetření po celý rok.

doplnění základního zdravotního pojištění

můžete také uzavřít krytí pro další ošetření (například fyzioterapii, psychiatrickou péči nebo rozsáhlé zubní ošetření), a to buď prostřednictvím svého základního pojistitele nebo jiné soukromé společnosti.

existují i další výhody, jako například nemusí sdílet nemocniční pokoj a komplexnější služby pro lůžkovou a ambulantní péči, Hospice, rehabilitace a mateřství.

na rozdíl od základní pojistky nejsou pojišťovny povinny vás přijmout za další pojištění. Jako výsledek, váš věk a zdravotní stav mohou ovlivnit vaše šance na schválení – a samozřejmě náklady na váš balíček zdravotního pojištění.

holandské Zdravotní pojištění prostřednictvím zaměstnání

někteří zaměstnavatelé také nabízejí firemní Zdravotní pojištění pro zaměstnance. To může být levnější než individuální uzavření politiky, proto se zeptejte svého zaměstnavatele, zda nabízí firemní systém. Pokud budete potřebovat, jste schopni zakoupit dodatečné krytí (aanvullende pakket) od jiného pojistitele. Můžete to použít k doplnění zdravotního pojištění.

potřebuji Zdravotní pojištění v Nizozemsku?

pravděpodobně. Obecně řečeno, většina cizinců žijících nebo pracujících v Nizozemsku je ze zákona povinna přihlásit se do nizozemského systému veřejného zdravotního pojištění do čtyř měsíců od získání pobytu:

• zaměstnanci: všichni zahraniční pracovníci v Nizozemsku, včetně nezávislých pracovníků, stážistů a dobrovolníků, musí uzavřít zdravotní pojištění.
• děti: děti mladší 18 let dostávají bezplatné krytí podle nizozemského plánu zdravotního pojištění svých rodičů.
• občané EU / EHP / Švýcarska: Pokud pobýváte méně než jeden rok a nepracujete, můžete obvykle použít Evropský průkaz zdravotního pojištění (EHIC). Možná budete muset zaplatit předem za léčbu a léky v Nizozemsku a později si peníze vyžádat zpět. Pokud pracujete nebo pobýváte déle než rok, budete potřebovat pojištění. Důchodci mohou být hrazeni zdravotní péčí ze své domovské země,ale měli by to zkontrolovat.

• občané mimo EU: pokud zůstanete déle než tři měsíce, budete potřebovat povolení k pobytu. Poté musíte uzavřít Nizozemské Zdravotní pojištění.
• studenti: občané EU / EHP/Švýcarska by měli mít možnost používat své EHIC, pokud nezaplatili zaměstnání, v takovém případě budou potřebovat Nizozemské Zdravotní pojištění. Nezaměstnaní studenti ze zemí mimo EU/EHP/Švýcarsko by si měli sjednat Zdravotní pojištění, pokud se na ně nevztahuje pojištění z vaší domovské země.

existují však některé výjimky v závislosti na vaší situaci. Vývojový diagram od společnosti Euraxess vám pomůže zjistit, které Nizozemské Zdravotní pojištění je pro vaši situaci nezbytné.

Jak mohu požádat o zdravotní pojištění v Nizozemsku?

máte čtyři měsíce na uzavření zdravotního pojištění v Nizozemsku po příjezdu. Pokud tak neučiníte, ponechává vám odpovědnost za statnou pokutu a zpětný účet.

Zdravotní pojištění platí od okamžiku, kdy zaplatíte své první pojistné. Když se zaregistrujete u zdravotní pojišťovny, musíte uvést své číslo občanské služby (burgerservicenummer). To vám obvykle vydává místní obecní úřad. Pro více informací, přečtěte si našeho průvodce, Jak získat číslo své občanské služby.

budete také muset předložit doklad o pobytu v Nizozemsku a identifikační doklad. Pokud jste zaměstnanec, budete také muset poskytnout dopis od zaměstnavatele potvrzující vaše zaměstnání.

registrace lze provést rychle a snadno u vybraného poskytovatele, a to buď online, nebo telefonicky. Někteří poskytovatelé nabízejí anglický registrační proces. Pokud však budete potřebovat další pomoc, měli byste být schopni zavolat a promluvit si s anglicky mluvícím zástupcem.

jak si vybrat poskytovatele zdravotního pojištění

při porovnávání poskytovatelů položte následující otázky:

• kolik je prémie?
• jak politika funguje? Existují tři typy: politika v naturáliích, kde zdravotní pojišťovna má smlouvy s konkrétními poskytovateli a platí účty přímo jim; restituční politika, kde si vyberete svého poskytovatele zdravotní péče, zaplatíte za léčbu předem a poté získáte náhradu z pojištění; a kombinační politika, kde pojistitel částečně pokrývá účet.
• jaký je přebytek? Až do výše 885 eur) může být způsob, jak snížit měsíční platby.
• můžete uzavřít doplňkové pojištění pro jakoukoli péči nebo léčbu, která není součástí standardního balíčku?
• Někteří poskytovatelé zdravotního pojištění nabízejí další výhody zdarma, například úrazové pojištění zubů. Právě v těchto „doplňcích“ pojišťovny soutěží se svým základním holandským pojistným balíčkem.

pečlivě se podívejte na jednotlivé balíčky a najděte ten, který poskytuje nejlepší krytí pro vaše okolnosti. Zvažte následující:

• máte nějaké již existující podmínky?
• jaké jsou pojistné a přebytek?
• máte děti?
• plánujete pravidelně cestovat do zahraničí a potřebujete pokrytí pro jakékoli lékařské mimořádné události?

mohu změnit svého nizozemského poskytovatele zdravotního pojištění?

Ano, ale obyvatelé Nizozemska mohou změnit poskytovatele zdravotního pojištění pouze jednou ročně. Udělat to tak, musíte prohlásit své záměry zrušit své zásady před 1 leden.

poskytovatelé také nabízejí lhůtu na rozmyšlenou, která vám umožní zrušit pojistné ve stanovené lhůtě po prvním přihlášení. Obvykle je tato doba stanovena na 14 dní.

Zdravotní pojištění pro nezaměstnané a osoby s nízkými příjmy

osoby s nízkými příjmy mohou být způsobilé požádat o zdravotní dávky o podporu s platbami.

příspěvek je nabízen v klouzavém měřítku lidem, kteří vydělávají méně než
29 500 eur. Dávka dosahuje maximálně 99 eur měsíčně pro lidi, kteří vydělávají méně než 20 500 eur, a klesne na pouhé 2 eur měsíčně pro pracovníky, kteří vydělávají 29 500.

příspěvky se počítají z vašeho individuálního příjmu nebo kolektivního příjmu s partnerem a aktuální sazby za rok 2019 najdete na webových stránkách daňového úřadu.

o příspěvek můžete požádat pomocí webové stránky Moje výhody (Mijn Toeslagen).