at mors ansigt sagde det hele — hendes udtryk ændrede sig fra bekymret til udtjent, da jeg viste hende den krusende orm, der stikker ud fra datterens anus under det lyse lys i mit undersøgelsesrum. Hun havde bragt sit lille barn til skadestuen, fordi hun vågnede om natten og skrabede i bunden og klagede over rektal kløe. Kunne det være seksuelt misbrug, spurgte hun? Nej, jeg beroligede hende, bare børneorm.

anslået 20-40% af amerikanske børn bærer børneorm til enhver tid. De er også kendt som trådorm eller enterobius vermicularis. De er allestedsnærværende i vores samfund, og alle kan fange dem. Børneorm lever i fordøjelseskanalen og især anus. Børneorm kan også angribe vagina hos kvinder. Den bedste forebyggelse er streng hygiejne, men lad os se det i øjnene, hvilket lille barn har perfekt hygiejne? Hvis dit barn er en neglebiter eller tommelfinger, er det næsten umuligt at forhindre børneorm. Og når børneorm er i dit hus, spredes de ofte til hele familien, herunder forældre.

her er den gode nyhed: børneorm er let behandles med enten over-the-counter eller receptpligtig medicin. Før du skynder dig at købe Reeces børneorm medicin eller Pin-K, skal du sørge for, at du virkelig har børneorm. Det er let at diagnosticere derhjemme, og disse tricks fungerer også for voksne.

Sådan fortæller du, om dit barn har børneorm

hvis dit barn klager over anal kløe, især om natten, skal du kontrollere dem i deres seng cirka 2-3 timer efter, at de falder i søvn. Vælg en aften, hvor de ikke havde et bad, hvis det er muligt. Medbring en god lommelygte, og lad dit barn ligge på deres mave med deres bagdel i luften. Spred butt kinderne og få et godt kig på anus. Bed dit barn om at skubbe ud, som om de har afføring, mens du kigger, hvilket vil hjælpe med at udsætte anus.

se nøje efter en eller flere hvide orme omkring 4-12 mm lange og omtrent lige så tykke som et stykke hvid tråd eller tandtråd. Hvis du ser det bevæge sig, er det en orm. Pick up ormen med et stykke scotch tape (den gennemsigtige slags), så du kan bevise din diagnose til din læge, dit barn eller nogen anden, der ikke vil tro på den grimme sandhed af børneorm. Hvis du ikke kan se noget, eller hvis du ikke er sikker på, hvad du kigger på, skal du bare anvende et stykke scotch tape på analområdet og krydse fra ca.2 cm på den ene side af anus til ca. 2 cm på den anden side af anus. Tryk fast, og sæt derefter båndet på et glasmikroskopglas, klæbrig side nedad. Hvis du ikke har en glasrutschebane, kan du få en fra din læge. Børneorm æg vil holde sig til båndet og din læge vil være i stand til at se dem under et mikroskop, diagnosticere børneorm. Vi kalder dette ” scotch tape test.”

Sådan behandles børneorm derhjemme uden recept

hvis du fandt en orm og så den bevæge sig, behøver du sandsynligvis ikke at se din læge. Børneorm kan normalt behandles fuldstændigt med to doser over-the-counter medicin kaldet pyrantel pamoate, tilgængelig i USA under mærkerne Pin-K og Reese ‘ s børneorm medicin. Tag en dosis straks og en anden dosis to uger senere. Hvis du har vedvarende symptomer (anal smerte, mavesmerter, blod i afføring eller rektal blødning), skal du straks søge lægehjælp.

hvilke receptpligtige lægemidler anvendes til børneorm?

Mebendasol, også kaldet Vermoks, er en receptpligtig medicin, der meget effektivt dræber børneorm. Fra December 2011 er mebendasol ikke længere tilgængelig fra nogen producent i USA, selvom det kan fremstilles ved at sammensætte apoteker med en læge recept. Der blev ikke givet nogen grund offentligt til denne ophør i USA. Er stadig tilgængelig internationalt og anbefales af Verdenssundhedsforeningen som en vigtig medicin til et grundlæggende medicinsk system.

hvis et medlem af din husstand har børneorm, skal du behandle hele din familie. Du skal muligvis også behandle dine kæledyr (spørg din dyrlæge). Børneorm lægger æg, der let spreder sig til børn (og voksne), der rører ved deres analområde og derefter ikke vasker deres hænder og negle godt. Mange (hvis ikke de fleste) mennesker med børneorm har ingen symptomer, så den person, der fortsætter med at sprede æggene omkring dit hus, er muligvis ikke den person med symptomer. Det er lidt smertefuldt at købe medicin til hele husstanden og få dine børn til at tage det, men du vil være glad, når du ikke har en gentagelse om et par måneder.

kan spædbørn få børneorm?

Ja, men det er usædvanligt. Spædbørn, der endnu ikke kravler, drikker vand eller spiser fast mad, vil sandsynligvis ikke indtage børneormægene, og det er derfor usandsynligt, at de får sygdommen. Sjældent kan børneormæg indåndes, hvilket er en potentiel mekanisme for spædbarnsinfektion. Spædbørn har generelt et meget rent analområde, fordi deres plejere tørrer deres anus med babyservietter med hver bleskift, hvilket gør geninfektion usandsynlig. Når et spædbarn begynder at kravle og lægge ting i munden, risikerer de børneorm.

hvad er behandlingen for børneorm under graviditet?

børneorm er almindelige under graviditet, da mange forventede mødre også har børneormbelastede småbørn i huset. Børneorm kan ikke skade eller inficere en baby før fødslen, men de er ubehagelige og bare modbydelige for en gravid mor. Desværre anbefales hverken pyrantel pamoate eller mebendasol under graviditet eller amning. Ammende mødre kan tage enten medicin, hvis de” pumpe og dumpe ” bagefter. Den gode nyhed er, at du stadig kan udrydde børneorm under graviditet (eller amning) ved hjælp af den strenge hygiejnemetode til behandling (se nedenfor). Nogle mennesker anbefaler også enemas til skylning af børneormægene ud af endetarmen, selvom jeg ikke har fundet nogen forskning, der understøtter denne behandling. Manglen på forskning betyder ikke, at denne tilgang ikke virker — en undersøgelse for at vise effektivitet ville være meget svært at gøre.

Forebyggelse — Sådan holder du børneormene ude af dit hjem

strenge hygiejneforanstaltninger kan rydde børneorminfektion uden medicin og reducere risikoen for reinfektion. Ormen har en levetid på cirka seks uger, derfor skal den strenge hygiejne vare så længe. Alle i husstanden skal overholde streng hygiejne, hvilket kan være meget svært, hvis du har en neglebiter eller tommelfinger. Men gør det bedste, du kan, og udnyt muligheden for at motivere dine børn til at forbedre deres hygiejne.

• vask alt sengelinned, Pyjamas og alt, hvad dit barn sover med.
• Støvsug dine tæpper og tør dine gulve regelmæssigt (mindst ugentligt). Rengør hver etage i hele dit hus, især soveværelser og badeværelser. Dit mål er at få æggene ud af dine tæpper og fra dine gulve. Børneorm æg kan leve 2-3 uger uden for kroppen.
• rengør overflader i køkkenet og badeværelset dagligt, især vandhaner og toiletskylningshåndtaget. Brug kloroksservietter eller en klud med varmt vand.
• ryst ikke ting, der kan have æg på dem, såsom tøj, undertøj, pyjamas, sengelinned eller håndklæder.
• spis ikke i soveværelset. Der er risiko for at sluge æg, der har rystet af sengelinned.
• sørg for, at alles negle er korte. Lær børn at vaske under deres negle med en neglebørste dagligt. Hvis du har en neglebiter eller fingersug, skal du betragte dette som en motiverende mulighed for at holde op.
• Lær børn at vaske hænderne grundigt efter at have været på toilettet og før de spiser. Syng “Happy Birthday To You” og hold ikke op med at skrubbe dine hænder og negle, før du er færdig med sangen.
• Brug altid tætsiddende undertøj (ikke boksershorts). Skift dit undertøj hver morgen.
• bomuldshandsker kan hjælpe med at forhindre ridser under søvn.
• alle i husstanden har brug for et bad eller brusebad dagligt. Lær dine børn at grundigt sæbe op og skylle deres endetarm og kønsområder.
• del ikke håndklæder eller vaskeklude. Vask håndklæder og vaskeklude efter hver brug. Skift håndklæder dagligt.
• luftbårne æg kan teoretisk lande på din tandbørste. Opbevar tandbørster i et lukket skab og/eller skyl dem godt inden hver brug.

se børneormfilmen med dine børn, og lær børneormens livscyklus

at forstå disse grimme væsner, deres parringscyklusser, og hvordan de lægger æg, vil motivere dig og dine børn til at forbedre din hygiejne. Der er en fantastisk YouTube-video på enterobius livscyklus. Se det sammen som en familie, smil derefter, mens dine børn vasker hænderne og begynder at rengøre.