som de fleste stoffer, hvis du leder efter tegn på, at nogen har et problem med Ambien, er det vigtigt at forstå dette: hvis de tager det, kan de have et problem.

indrømmet, ikke alle, der tager Ambien — lægemidlets mærkenavn — bliver afhængige af det, og ligesom andre lægemidler, der kan misbruges, har det et legitimt medicinsk formål. Værdien af en god nats søvn kan ikke overvurderes, og det er ikke underligt, at de, der befinder sig uden det, går meget langt for at få det.

overvej dette: ifølge en undersøgelse fra 2018 fra University of Pennsylvania School of Medicine oplever en ud af fire amerikanere akut søvnløshed hvert år , og 25 procent af disse personer udvikler vedvarende dårlige søvnmønstre eller kronisk søvnløshed.

det begynder ikke engang at adressere de andre 89 forskellige søvnforstyrrelser i henhold til International Classification of Sleep Disorders, men alle er generelt til stede med det samme sæt symptomer: “overdreven søvnighed i dagtimerne, vanskeligheder med at indlede eller opretholde søvn eller unormale bevægelser, adfærd og fornemmelser, der opstår under søvn. De kumulative virkninger af søvntab og søvnforstyrrelser har været forbundet med en lang række skadelige sundhedsmæssige konsekvenser, herunder en øget risiko for hypertension, diabetes, fedme, depression, hjerteanfald og slagtilfælde.”

søvn er afgørende for vores sundhed og velvære. Og medicin har et sted at fremme sådanne sundhedsmæssige fordele. Imidlertid, den mest ordinerede medicin mod søvnløshed, Ambien, medfører visse risici for misbrug og afhængighed, og at forstå de tegn, som nogen har et problem med Ambien, er værdifuld information at have for at hjælpe sådanne personer — hvoraf mange måske ikke engang er klar over, at de har et problem.

Så Hvad Er Ambien?

ifølge MedlinePlus , en publikation af US National Library of Medicine, “tilhører en klasse af medicin kaldet sedative-hypnotika. Det virker ved at bremse aktiviteten i hjernen for at tillade søvn. Ambien kommer som en tablet (Ambien) og en forlænget frigivelse (langtidsvirkende) tablet (Ambien CR) til at tage gennem munden. Det kan også bruges som en sublingual tablet til at placere under tungen og en oral spray, som sprøjtes ind i munden over tungen.”

ifølge en artikel fra 2017 i det fagfællebedømte tidsskrift SAGE Open Medicine blev “oprindeligt godkendt af Food and Drug Administration (FDA) i 1992 i en øjeblikkelig frigivelse (ir) formulering under handelsnavnet Ambien,” fremstillet af firmaet Sanofi-Aventis fra Bridgevand, ny trøje, “til kortvarig behandling af søvnløshed.”Fra begyndelsen udsendte virksomheden advarsler om nedsat patient næste morgen og variabiliteten af bivirkninger, og læger blev opfordret til at individualisere medicinregimer snarere end at overholde et standard sæt receptprotokoller.

i løbet af de næste mange år blev “yderligere variationer i psykomotorisk svækkelse om morgenen opdaget” gennem yderligere undersøgelser, og i 2005 blev en modificeret frigivelsesformel af Ambien frigivet “til behandling af søvnløshed præget af vanskeligheder med søvnbegyndelse og/eller søvnvedligeholdelse.”Virksomheden Purdue Pharma modtog i 2011 godkendelse af en tablet med lavere dosis “for patienter, der havde svært ved at falde i søvn igen efter at have vågnet midt om natten,” og interessant nok varierede doseringsanbefalingerne efter køn på grund af “data, der viste, at kvinder, når de fik den samme dosis som mænd, havde højere serumkoncentrationer og lavere clearance af solpidem sammenlignet med mænd.”

disse fund førte til sikkerhedsmæssige bekymringer fra FDA, som gennemførte kørselsundersøgelser, der fandt ” graden af svækkelse hos patienter med serumsolpidemkoncentrationer … svarede til den, der blev observeret hos patienter med blodalkoholkoncentrationer (BACs), der betragtes som ulovlige til kørsel.”Disse resultater førte FDA til at kræve en mærkningsændring i 2013, der reducerede den anbefalede dosis til kvinder.

ifølge ny York Times , recepter for søvn medicin ligesom Ambien voksede fra 5.3 millioner i 1999 til 20 millioner i 2010, og sidste år på grund af stigende rapporter om problemer forbundet med Ambien og lignende stoffer valgte FDA at give medicinen en “sort boks advarsel” — en “type etiket er den stærkeste, som agenturet udsteder, og gør opmærksom på bivirkninger, der kan føre til alvorlig skade eller død.”

tegn nogen har et Problem med Ambien: Hvordan virker det?

ifølge en artikel fra 2014 i The Huffington Post , indtil Ambien blev godkendt i 1992, var go-to sleep aid et lægemiddel kaldet Halcion, som havde rejst bekymring på grund af potentielle mentale og følelsesmæssige lidelser forbundet med det, herunder psykose og afhængighed. Som et søvnhjælpemiddel virker “Ambien ved at aktivere neurotransmitteren GABA og binde den til GABA-receptorerne på samme sted som f.eks. Den ekstra GABA-aktivitet udløst af lægemidlet hæmmer neuronaktiviteten, der er forbundet med søvnløshed. Med andre ord sænker det hjernen. Ambien er ekstremt effektiv til at starte søvn, normalt arbejder inden for 20 minutter.”

ligesom dopamin er kemikaliet frigivet i en torrent ved aktivering af medikamenter som heroin og opioider, GABA — gamma-Aminosmørsyre — en af hjernens neurotransmittere “involveret i mange funktioner i både det centrale og det perifere nervesystem … (det) hører til familien af aminer eller aminosyrer,” ifølge en side dedikeret til hjernefunktion af McGill University : Det er ” en hæmmende neurotransmitter, der er meget udbredt i hjernebarkens neuroner. GABA bidrager til motorstyring, syn og mange andre kortikale funktioner. Det regulerer også angst.”

ifølge Det Forenede Kongeriges University of Bristol School of Chemistry er ” Gabas naturlige funktion at reducere aktiviteten af de neuroner, som den binder til. Det hæmmer nervetransmission i hjernen, beroligende nervøs aktivitet. Dette kan få en person til at føle sig mere rolig og give ham eller hendes følelse af velvære.”Det er det, der er kendt som en “hæmmende neurotransmitter”, som tilskynder neuroner til ikke at “skyde” eller sende en elektrisk impuls. På denne måde har det” en beroligende eller stille indflydelse”, ifølge University of Bristol: “uden GABA skyder nerveceller for ofte og for let. Angstlidelser såsom panikanfald, anfaldsforstyrrelser og adskillige andre tilstande, herunder afhængighed, hovedpine, Parkinsons syndrom og kognitiv svækkelse, er alle relateret til lav GABA-aktivitet.”

videnskabstidsskriftet Nature , i et 2016-papir, lægger det ud i komplicerede termer, men kernen i Ambien ‘ s effekter er disse: “En strukturel ændring af proteinkomplekset, der resulterer i en stigning i GABA-styrke … som mange andre lægemidler, udviser solpidem beroligende og hypnotiske virkninger via receptorer, der indeholder larp1, men i modsætning til SERPIDEM reverserer kognitive og motoriske underskud i neuropatologiske tilstande, forbedrer motorfunktionen hos patienter med Parkinsons sygdom, progressiv supranuklear parese og slagtilfælde.”

som receptpligtig medicin har Ambien vist sig at være en gave til mange personer, der lider af søvnløshed. Academic medical research center Penn Medicine, der er forbundet med University of Pennsylvania, viser begge sine fordele-hurtigvirkende (“generelt inden for 30 minutter”), vist sig at forbedre søvnprocessen, forbedring af søvnproblemer inden for syv til 10 dage efter at have taget det — og dets potentielle ulemper:

• bivirkninger: “fra svimmelhed, forstoppelse, til ukontrollabel rystelse. Nogle bivirkninger, såsom udslæt, brystsmerter eller åndedrætsbesvær, kan blive alvorlige medicinske bekymringer, der kræver øjeblikkelig pleje. I sjældne tilfælde kan det forårsage usædvanlige natlige adfærd, såsom nat-spise eller sove gå.”
• svækkelse næste dag: “hvis du tager mere end den ordinerede dosis, eller hvis du ikke får en fuld nats søvn (ca.7 til 8 timer), kan det forårsage problemer den næste dag, som vanskeligheder med at køre, døsighed i dagtimerne, svimmelhed, sløret eller dobbelt syn, nedsat årvågenhed eller forlænget reaktionstid.”
• lægemiddelinteraktioner, herunder bekymringen om, at ” alkohol kan forværre disse bivirkninger.”
• afhængighed: “stoffet kan være vanedannende, hvilket betyder, at du i sidste ende vil have problemer med at sove uden det.”