som en progressiv tilstand uden kendt kur skal skoliose forværres. Hvis det ikke behandles, kan det udvikle sig, hvilket gør det sværere at behandle ned ad vejen. I de fleste tilfælde ved vi ikke, hvorfor skoliose udvikler sig, men vi ved, hvordan vi effektivt behandler det ved at styre dets progression.

forståelse af Progression

en progressiv tilstand defineres som en, hvis natur er at blive værre over tid. Nogle progressive tilstande kan lindres eller vendes med behandling, men i mange tilfælde lever mennesker med progressive tilstande hos dem fra tidspunktet for deres diagnose og resten af deres liv.

når det kommer til skoliose, varierer tilstandens progressionshastighed drastisk fra patient til patient. Nogle folks skoliose udvikler sig med en glacial hastighed, mens andre udvikler sig hurtigt.

mens vi kan se på et røntgenbillede og fortælle, hvor meget en patient er vokset, og hvor meget de sandsynligvis stadig vil vokse, bortset fra at komme med den mest ‘sandsynlige’ progressionshastighed, som en patient vil møde, er der ingen endelig måde at fortælle, hvor meget og i hvilken hastighed en patients skoliose vil udvikle sig.

ved behandling af en progressiv tilstand bliver fokuset, hvordan man holder sig foran sin progression. Behandlingsplaner justeres konstant for at modvirke tilstandens natur at forværres.

former for skoliose

skoliose er en spinal deformitet præget af en sidelæns krumning af rygsøjlen kombineret med spinalrotation. Rygsøjlen hos en person med skoliose bøjer ikke bare fremad eller bagud, eller til venstre eller til højre; det bøjer, kurver og roterer i flere retninger, da det er en 3-dimensionel tilstand.

kun 20 procent af diagnosticerede tilfælde af skoliose har kendte årsager: neuromuskulær skoliose, medfødt skoliose, degenerativ skoliose og traumatisk skoliose. Da disse former for tilstanden er forskellige, nogle er forårsaget af sekundære komplikationer af sygdomme eller knoglemisdannelser, der er til stede ved fødslen, behandles progression og behandling anderledes end med tilstandens mest almindelige form.

langt størstedelen af skoliose-tilfælde, 80 procent, klassificeres som ‘idiopatisk’, hvilket betyder, at de ikke har nogen kendt enkeltårsag. Langt de fleste af disse tilfælde klassificeres yderligere som ‘adolescent idiopatisk skoliose’ (AIS), hvilket betyder, at tilstanden udvikler sig hos unge mellem 10 og 18 år.

i tilfælde af AIS menes det, at tilstanden udvikler sig og udvikler sig på grund af en række faktorer, og disse faktorer og hvordan de interagerer kan variere fra patient til patient. Da denne form for tilstanden og dens berørte aldersgruppe er langt den mest almindelige, er det her, vi vil fokusere.

med hensyn til progression hos voksne med skoliose er de fleste af disse tilfælde unge, der gik gennem deres tidlige år uvidende om, at de havde tilstanden. Når disse personer nåede skelet modenhed, er det sandsynligt, at smerte og andre skoliose-relaterede symptomer blev mere mærkbar og førte dem til at finde en diagnose. I disse typer tilfælde er mit behandlingsmål at reducere deres krumning til, hvor det var, før de begyndte at opleve symptomer og smerter.

fælles myter om skoliose

før vi begynder at undersøge, hvordan skoliose progression styres, vil jeg gerne tage lidt tid til at diskutere nogle af de mange myter om skoliose, især med hensyn til, hvordan det at leve med tilstanden er.

jeg føler, at det er vigtigt at tage fat på disse myter af en række årsager: at fjerne den frygt, der ofte ledsager en skoliose diagnose unødigt, og så folk kan nå en større forståelse af tilstanden.

med en tilstand så mystisk som skoliose er der meget misinformation derude, så lad os tage et par minutter og tale om et par af de største og mest skadelige misforståelser om tilstanden og dens progression.

skoliose har kendte årsager

som det blev nævnt tidligere, har kun få former for tilstanden kendte årsager; de resterende tilfælde, 80 procent, skyldes ikke en enkelt faktor. Jeg har hørt folk sige, at det at bære en rygsæk på den ene skulder forårsager skoliose, eller at deltagelse i visse sportsgrene kan forårsage det.

sandheden er, at skoliose er et symptom på en underliggende tilstand. Den krumning, der udvikler sig, kan sammenlignes med feber. Når en feber udvikler sig, behandler vi feberen for at bringe den ned og minimere potentiel skade, men det behandler kun feberen som symptomet, ikke årsagen til selve feberen.

bundlinjen er, at vi ikke ved, hvad der får AIS til at udvikle sig, men hvad vi ved er, at det ikke er resultatet af en bestemt faktor; i stedet menes det at udvikle sig på grund af en lang række faktorer, der kan variere fra person til person.

skoliose kan forebygges

der er mennesker derude, der mener, at skoliose kan forebygges, men det er simpelthen ikke tilfældet. Da vi ikke ved, hvad der forårsager det, kan vi ikke komme med måder at forhindre dets udvikling på.

der er ingen specifik diæt eller træningsplan, der kan holde tilstanden i skak. Den bedste strategi bliver derefter proaktiv. Vær proaktiv nok til at gå til tidlig screening eller få dine kære screenet; dette er det bedste, du kan gøre, da tidlig diagnose fører til tidlig behandling, hvilket betyder at behandle tilstanden, før den er udviklet betydeligt.

mennesker med skoliose er svage og skrøbelige

mange mennesker antager, at en person med skoliose er svag og skrøbelig; dette er slet ikke tilfældet. Kroppen er utroligt i stand til at tilpasse sig en lang række strukturelle ændringer. Når en rygsøjle er buet, tilpasser kroppen sig på sin egen måde, og denne justering kommer ikke på bekostning af styrke eller knogletæthed.

mennesker med skoliose kan være lige så fit og stærk som den gennemsnitlige person. Faktisk har jeg behandlet adskillige patienter gennem årene, der bruger deres tilstand som yderligere motivation til at forblive stærk og i form. Der er ingen grund til, at en person med skoliose ikke kan leve et aktivt og fuldt liv.

skoliose er meget smertefuldt at leve med

når det kommer til skoliose og smerte, er der ingen ‘one-fits-all’ smerte niveau beskrivelse. I AIS er smerte ofte et ikke-problem. Som unge vokser konstant, oplever deres rygsøjle en opadgående vækstbevægelse, hvilket betyder, at trykket på rygsøjlen og dets omgivende væv og nerver er lettet; når væksten stopper, som det gør i voksenalderen, kan krumningens kompression af rygsøjlen, væv og nerver forårsage smerte og ubehag. Hos unge er skoliose sjældent en smertefuld tilstand; hos voksne kan det være.

den modsatte myte er også derude og siger, at skoliose aldrig er smertefuldt. Skoliose er en tilstand, der varierer drastisk fra patient til patient. En tilstand kan klassificeres som mild, moderat eller svær, og der er et bredt spektrum af sværhedsgrad og symptomer, der definerer hver patients oplevelse.

grundlæggende kan skoliose ikke beskrives som en særlig smertefuld tilstand på grund af den aldersgruppe, den er mest udbredt i, men den kan heller ikke beskrives som en smertefri tilstand på grund af, hvor forskelligt voksne oplever tilstanden.

børn vokser naturligt ud af deres kurver

dette kan være en særlig farlig misforståelse, da det kan overbevise forældre om at tage en ‘se-og-vent’ tilgang. Den traditionelle ur-og-vent-tilgang kan være skadelig, da passivt ventetid kan betyde, at tilstanden kan udvikle sig uhindret, hvilket gør det sværere at behandle.

kun spædbørn har chancen for at vokse ud af en kurve, og mens der er nogle krumninger, der ikke vil udvikle sig forbi ungdomsårene, for unge og voksne, vil en skæv rygsøjle simpelthen ikke rette sig uden behandling.

Progression stopper, når Skeletmodenhed er nået

selv inden for det medicinske samfund er troen på, at skoliose ikke vil udvikle sig, når væksten er stoppet, stadig omkring. Sandheden er, med skoliose er der ingen garantier, og kurver kan fortsætte med at udvikle sig til voksenalderen.

Spinalfusionskirurgi kurerer skoliose

dette er en stor. Faktisk, en af de vigtigste motiverende faktorer til at skrive min bog Scoliosis Hope var at aflive myten om, hvor stor spinal-fusion kirurgi kan være for skoliose patienter.

for det første helbreder spinalfusionskirurgi ikke skoliose; som sagt tidligere kan intet gøre det. Hvad spinal-fusion gør, er at rette en skæv rygsøjle, men det sker ikke på naturlige måder. Dette gøres kunstigt med udstyr som skruer, kroge og stænger for at holde rygsøjlen på plads. Operationen adresserer symptomet på tilstanden, men ikke selve tilstanden.

der er heller ingen garantier for, at efterfølgende operationer ikke er nødvendige, hvis der opstår fremtidige problemer med udstyret, og ingen kan garantere, at progression ikke fortsætter efter operationen.

der er også rygsøjlens funktionalitet at overveje. At blive holdt kunstigt i position er meget anderledes end faktisk at blive korrigeret på naturlige måder. En rygsøjle stabiliseret af stænger er mindre fleksibel og i stand til at absorbere stød end en rygsøjle, der har opnået en reduktion gennem den type skoliose-specifik kiropraktikpleje, vi leverer her på Scoliosis Reduction Center.

Sådan håndteres Progression

når en patient kommer til mig for en diagnose eller til behandling af en allerede eksisterende tilstand, er hovedspørgsmålet: “Hvordan kan vi forhindre det i at blive værre?”

for det første gør jeg det meget klart, at jeg hverken kan helbrede deres tilstand eller garantere, at dens progression kan stoppes; ingen kan garantere det. Hvad jeg kan love er, hvis de fuldt ud forpligter sig til den behandlingsplan, vi tilpasser sammen, de har den bedst mulige chance for at reducere deres krumning, opretholde fleksibilitet og funktion, og leve deres bedste liv med tilstanden.

Scoliosis Reduction Center-tilgangen

her på Scoliosis Reduction Center tilbyder vi vores patienter en alternativ tilgang til behandling af deres skoliose. Mens den traditionelle tilgang måske fortæller dem at se og vente på at se, om og hvor meget en krumning skrider frem, ser vi mere skade end godt i den strategi.

“ser og venter” betyder passivt at observere tilstanden, mens den er tilbage til fremskridt Uhindret; vi tager den modsatte tilgang. Vi værdsætter at være proaktiv over reaktiv som med progressive forhold, tid er værdifuld.

selvom der ikke er nogen skade i at arbejde for at opnå en reduktion og etablere en effektiv og bæredygtig behandlingsplan, før progression er tydelig, kan ventetiden være meget værre.

vækst er den største risikofaktor for progression, og vi ved alle, hvor hurtige og uforudsigelige teenagers vækstspor kan være. Faren for at vente er, at mellem lægebesøg eller røntgenstråler kan en vækstspurt ramme og få en tilstand til at udvikle sig. Når denne progression er sket, vil det være sværere at reducere.

når det er sagt, er det aldrig for sent at starte behandlingen, men jo hurtigere behandlingen startes, jo større er chancen for en vellykket behandling.

hvad vi gør, og hvordan vi gør det

her på Scoliosis Reduction Center er vi 100 procent engagerede i en proaktiv patientcentreret tilgang. Vores tilgang beskrives som ‘funktionel’, hvilket betyder, at målet med behandlingen er at reducere krumningen af skoliose rygsøjlen, mens vi fokuserer på funktion og mulighed snarere end begrænsning.

vores tilgang er at øge vores patienters balance og mobilitet og samtidig tilskynde dem til at deltage i og deltage i deres behandling. Efter omfattende vurdering af en patients røntgenstråler fra en række vinkler, så vi forstår, hvad der sker med deres rygsøjle på alle 3 dimensioner, beslutter vi, hvor vi vil have rygsøjlen til at bevæge sig, og hvordan vi får den der.

jeg finder, at patienter har mest succes, når deres behandling starter med høje intensitetsniveauer. Faktisk oplever 98 procent af mine patienter forbedring og lindring på så lidt som to uger.

dette er meget motiverende, da når en patient ser de første resultater, er de villige til at arbejde endnu hårdere for at opretholde resultaterne og se, hvad de ellers kan opnå.

vores første prioritet er at behandle krumningen strukturelt.

baseret på skoliose røntgen, målretter vi de områder, vi har brug for for at få rygsøjlen til at korrigere i den retning og position, vi ønsker det.

gennem kiropraktikjusteringer kan den dårlige kurve begynde at korrigere. Vi overvåger nøje for at se, hvilke typer justeringer der giver de bedste resultater.

vi kommer også med en træningsplan, der øger disse resultater og hjælper med at styrke rygmusklerne, så de bedre kan støtte rygsøjlen og opretholde fleksibilitet og mobilitet.

at arbejde med vores patienter for at designe en tilpasset skoliose-træningsplan, der inkluderer strækninger, lægger magten i hænderne på patienterne, da de kan bidrage alene hjemme eller hvor som helst de vælger.

når vi har opnået den strukturelle ændring, vi leder efter, designer og inkorporerer vi en træningsplan, der er effektiv og bæredygtig. Når disse aspekter af behandlingen er etableret, taler vi om en skoliose-venlig diæt.

skoliose-venlige Diættips

ved første tanke kan det virke som om kost og ernæring har lidt at gøre med tilstanden, men for en person med skoliose kan kost og ernæring have stor indflydelse på deres generelle sundhed og velvære.

mens ingen diæt kan få en skæv rygsøjle til at korrigere sig selv, kan en skoliose-venlig diæt hjælpe med at styrke krop og sind, så den er bedre i stand til at håndtere strengheden i behandling og liv med tilstanden.

Følgende er en liste over, hvorfor kost og ernæring er særligt vigtige for mennesker, der lever med skoliose:

• patienter, der er slankere, er mere lydhøre over for behandlingen, for ikke at nævne det er lettere at se/føle deres rygsøjle uden røntgen.

• en diæt rig på aminosyrer (neurotransmitterprecursorer) adresserer forbindelsen mellem neurotransmittermangel og skoliose udvikling.

• methylerede B12-kosttilskud adresserer forbindelsen mellem skoliose-patienter, der udviser manglende evne til at methylere B12 (øger neurotransmitterproduktionen).

• sundere patienter er mere kompatible. Da de ser positive fysiske ændringer fra deres kost og ernæringsmæssige ændringer, bliver de endnu mere villige til at arbejde hårdt for at se positive resultater.

• diæter med højt calciumindhold kan forbedre den lavere knogletæthed, som mange mennesker med skoliose udviser.

• betændelse kan føre til et fald i knogletæthed og ubehag. En diæt, der reducerer betændelse, kan være meget gavnlig.

skoliose-venlige fødevarer

fødevarer, der giver kroppen fremragende ernæring, kan hjælpe den med at komme sig efter skoliose. Sunde fødevarer kan forbedre den samlede styrke, energiniveauer og udholdenhed, hvilket gør behandlingen mindre anstrengende og mere tilbøjelig til at lykkes.

lad os ikke glemme den rolle, som kost og ernæring kan spille i mental sundhed; organer, der er fysisk sundere, har også tendens til at være følelsesmæssigt sundere. At have en mental kant kan være forskellen mellem en person, der skubber gennem hårde punkter i behandlingen, eller en person, der giver op.

Følgende er en liste over skoliose-venlige fødevarer, der kan hjælpe med at styrke kroppen og sindet, og ikke overraskende er disse fødevarer med sundhedsmæssige fordele for alle.

• friske frugter
• friske grøntsager
• magert uforarbejdet kød
• fødevarer rig på calcium og D-vitamin
• masser af vand

følgende er en liste over fødevarer, der ikke er en del af en skoliose-venlig diæt:

• forarbejdet kød
• Juice
• Pop
• fastfood
• fødevarer med majssirup
• sukker og sødestoffer
• alkohol
• kaffe
• hvidt mel
• chokolade og slik
• salt mad
• sojaprodukter

konklusion

da skoliose udvikler sig på tværs af et bredt spektrum af symptomer og sværhedsgrader, vil ingen mennesker opleve deres tilstand på nøjagtig samme måde. Fra en læges perspektiv betyder det, at hver patient, jeg ser, skal have en 100 procent tilpasset behandlingsplan, der adresserer de individuelle egenskaber ved deres tilstand.

en proaktiv patientcentreret tilgang er kernen i min praksis. Her på Scoliosis Reduction Center, Vi tilbyder patienter adgang til flere former for behandling på et praktisk sted: rehabilitering, brugerdefineret 3-D afstivning, træning og diætvejledning, og skoliose-specifik kiropraktikpleje.

mens ingen kan fortælle, om og hvor meget en persons skoliose vil udvikle sig, kan vi helt sikkert gøre vores bedste for at forudsige, hvordan vækst vil påvirke en krumning. Som vi ved, er vækst den store risikofaktor for progression, når vi behandler vores unge patienter, målet er at overvåge dem nøje og observere, hvordan hver enkelt patients vækstmønster påvirker deres skoliose.

ved nøje at overvåge og justere behandlingen for at reagere på en patients tilstand gør vi vores bedste for at styre og kontrollere dens progression. Selvom jeg ville ønske, at der var en formel, der kunne anvendes til patienter for at bestemme, hvordan og hvornår deres tilstand vil udvikle sig, er det bare ikke tilfældet.

vi kan dog arbejde på at styrke ryggen og den samlede krop for bedre at modstå udfordringerne ved tilstanden og behandlingen og minimere progression. Gennem skoliose-specifik kiropraktikpleje, motion, brugerdefineret 3D-afstivning, og diætvejledning, vi hjælper vores patienter med at skabe de mest gunstige forhold i kroppen for at tackle mulige faktorer, der kan påvirke progressionen.

her på Scoliosis Reduction Center forsøger vi at ændre den måde, folk ser på livet med tilstanden. Det betyder ikke at være svag og skrøbelig, og det betyder bestemt ikke at leve et liv med begrænsninger.