alkoholbrug er udbredt inden for sport. Forbruget spænder fra krigeren, der kaster en øl efter at have afsluttet et 5-k-løb til eliteatleter, der popper champagne i omklædningsrummet efter en mesterskabssejr. Alkohol bruges ofte som et middel til fest eller afslapning, og atleter spiser ofte drikkevarer uden meget tanke på de akutte og kroniske virkninger på ydeevne og sundhed. Alkoholens vej til iltning er kompleks, og både kort – og langvarig brug påvirker de fleste systemer i kroppen. Faktorer som genetik, køn, mængde alkohol indtaget, kropsmasse og ernæringsstatus hjælper med at forklare den store variation i effekter, som alkohol har inden for og på tværs af individer (1,4). Fra et atletisk præstationssynspunkt kan den akutte brug af alkohol påvirke motoriske færdigheder, hydratiseringsstatus, aerob ydeevne samt aspekter af genoprettelsesprocessen; følgelig påvirker efterfølgende træning og konkurrencer (2,9). Kronisk alkoholbrug kan føre til vanskeligheder med at styre kropssammensætning, ernæringsmæssige mangler og deprimeret immunfunktion, hvilket resulterer i øget risiko for skade og langvarig heling og tilbagevenden til leg (2,17). Mens de akutte og kroniske virkninger af alkohol stort set er dosisafhængige, kan kronisk og tungt indtag øge ens risiko for langsigtede sundhedseffekter såsom hjerte-kar-sygdomme, leversygdom og kræft (4). Atleternes drikkevaner såvel som virkningerne af alkohol er meget variable, hvilket gør en anbefaling, der passer til alle, vanskelig og upraktisk. Desuden er den nuværende forskning i virkningerne af alkohol på atletisk præstation begrænset på grund af etiske bekymringer. Denne artikel vil diskutere de tilgængelige beviser relateret til alkohol og atletisk præstation.
blodalkoholkoncentration øges ved indtagelse af alkohol. Kort efter begynder de akutte bivirkninger at finde sted, hvilket kan resultere i depression af centralnervesystemets aktivitet. Mens virkningerne er dosisafhængige, kan dette føre til kompromitterede motoriske færdigheder, nedsat koordination, forsinkede reaktioner, nedsat dømmekraft og nedsat balance (3,9). Disse virkninger på kroppen kan ikke kun bidrage negativt til atletisk præstation, men kan også øge en atletes risiko for skade. Virkningerne af lave til moderate doser alkohol på anaerob ydeevne og styrke er tvetydige, men en hjælp til ydeevne er ikke tydelig (9). Omvendt har forskning vist, at selv små doser alkohol indtaget før træning førte til et fald i udholdenhedspræstation (10). Det ser ud til, at alkohol kan påvirke aerob ydeevne ved at bremse citronsyrecyklussen, hæmme glukoneogenese og øge niveauet af lactat (12). Derudover metaboliserer kroppen fortrinsvis alkohol og ændrer derved metabolismen af kulhydrater og lipider, som er de foretrukne energikilder under udholdenhedstræning (12). Selvom alkohol kan have været betragtet som en ergogen hjælp i fortiden (sandsynligvis af psykologiske årsager), viser de videnskabelige beviser, at alkohol hindrer atletisk præstation, og indtagelse inden træning eller konkurrence bør undgås. Alkohol er i øjeblikket et forbudt stof til National Collegiate Athletic Association (NCAA) riflekonkurrencer, og verdens Antidopingagentur (VDA) forbyder alkoholforbrug under luftsport, bueskydning, motorbåd og bilkonkurrencer på grundlag af at det betragtes som en ergogen hjælp (11,18).
alkoholindtagelse efter træning
indtagelse af alkohol før eller under træning er ikke særlig almindelig. Indtagelse af alkohol efter en begivenhed er imidlertid et meget mere sandsynligt scenario. For at komme sig ordentligt efter træning er det vigtigt at genopfylde glykogen, stimulere muskelproteinsyntese (MPS) og genoprette væskebalancen. Alkohol og adfærd forbundet med forgiftning kan forstyrre mange aspekter af genoprettelsesprocessen. Drikkevarer, der indeholder mere end eller lig med 4% alkohol, kan øge urinproduktionen og i sidste ende forsinke genopretningen fra en dehydreret tilstand (15). Øl er blevet tilsluttet som en genopretningsdrik efter træning, fordi den indeholder kulhydrater og elektrolytter, men i virkeligheden indeholder den typiske øl ikke næsten nok kulhydrater eller elektrolytter til korrekt genopretning fra en lang træning med et stort svedetab. Det er rimeligt at konkludere, at de negative virkninger af alkoholforbrug efter en træning opvejer eventuelle gavnlige virkninger. For at erstatte mistede væsker tilstrækkeligt er det vigtigt for atleter at drikke rehydrerende drikkevarer såsom sportsdrikke eller forbruge vand med salt mad inden alkoholforbrug. Hvis øjeblikkelig alkoholindtagelse er uundgåelig, bør atleter stræbe efter kun at forbruge små mængder alkohol.
genopfyldning af glykogenlagre er en anden vigtig komponent til genopretning, især når vendingen mellem træning og konkurrence er kort. Det er uklart, om alkoholforbrug efter træning direkte påvirker glykogensyntese; alkohol kan imidlertid indirekte fortrænge kulhydrat-og proteinindtag (5). Når proteinrige fødevarer fortrænges med alkohol i restitutionsperioden efter træning, stimuleres MPS ikke optimalt, hvilket potentielt kan hæmme muskelvækst og reparation. Desuden er der tegn på en direkte virkning af alkohol på parlamentsmedlemmer. Forskere har fundet ud af, at alkohol reducerer MPS betydeligt, selv når der indtages tilstrækkeligt protein (13). Denne effekt er blevet undersøgt på modstandsøvelser samt øvelser, der ofte udføres i holdsportstræning (6). Samlet set, når en atlet vælger at fylde op med alkoholholdige drikkevarer i restitutionsperioden, er de mindre tilbøjelige til at følge optimale ernæringsretningslinjer for bedring, hvilket resulterer i en forlænget restitutionsperiode, utilstrækkelig bedring inden næste træningssession eller konkurrence eller mangel på ønskede muskeltilpasninger.
alkoholens virkning på søvn, skade og hormoner
ud over energilagring og MPS-implikationer kan alkohol også påvirke søvn negativt, genopretning fra skade og produktion af hormoner forbundet med muskelvækst (2). Atleter har brug for tilstrækkelig søvn til at hjælpe med at komme sig og være i stand til at yde deres bedste, både fysisk og mentalt. Indtagelse af alkohol inden du går i seng kan hjælpe med at fremkalde søvn, men har vist sig at forstyrre genoprettende søvncyklusser hele natten, hvilket nedsætter søvnkvaliteten (7). For at sammensætte dette, når atleter nyder en aften i byen, kan de blive ude senere end normalt, hvilket reducerer deres søvnvarighed. Disse to faktorer kombineret kan påvirke genopretning, energiniveauer og ydeevne i kommende træning og konkurrencer. Når atleter oplever blødt vævsskader, anvender kroppen
en inflammatorisk respons. Alkohol har vist sig at begrænse den inflammatoriske respons via en stigning i produktionen af antiinflammatoriske molekyler og et fald i proinflammatoriske molekyler (2). Ud over en ubalance i det inflammatoriske respons fungerer alkohol også som en vasodilator, hvilket øger blodgennemstrømningen til det skadede område, hvilket muligvis kan øge alvorligheden af skaden og forlænge genopretningen (2). Derfor anbefales forbrug af alkohol generelt ikke, hvis der for nylig er sket en skade.
der er en række hormoner, der påvirker muskelvækst. For eksempel stimulerer cortisol proteinnedbrydning, mens testosteron øger proteinsyntesen. I rekreativt uddannede atleter har forskning fundet, at høje doser af alkoholindtagelse efter modstandsøvelse øgede cortisolniveauer og nedsatte testosteron-til-kortisolforholdet, hvilket kan forstyrre den adaptive proces med langvarig modstandstræning (8). Derudover nedsætter alkohol testosteronsekretionen; derfor bør overdreven indtagelse i restitutionsperioden undgås for atleter, der stræber efter muskelhypertrofi eller for dem med hormonel ubalance (4).
motion og Tømmermænd
virkningerne af alkohol slides ikke bare, når tegn på forgiftning er væk. Kraftig drikke kan føre til en række symptomer, der ofte kaldes tømmermænd. Atleter er ikke immune over for tømmermænd, hvilket kan påvirke deres træning og konkurrencer. Tømmermænd symptomer produceret af alkohol har mange intra-individuelle afvigelser. De vigtigste virkninger af tømmermænd inkluderer imidlertid elektrolytubalance, hypoglykæmi, gastrisk irritation, vasodilatation og søvnforstyrrelser (14). Disse virkninger forårsager en række fysiske symptomer, som kan efterlade en atlet følelse drænet og ude af stand til at træne så hårdt som normalt. Forskning har vist et omtrentligt 11% fald i aerob kapacitet hos dem, der træner med tømmermænd (12). Virkningerne af tømmermænd på anaerob præstation forbliver uklare, men generelt er det sandsynligt, at atleter, der træner eller konkurrerer uden tømmermænd, vil nyde en konkurrencefordel i forhold til deres hungover-modstandere.
kroniske virkninger af alkohol
der er beviser, der understøtter sundhedsmæssige fordele ved moderat alkoholforbrug, men regelmæssigt tungt forbrug og overstadig drikke kan tage en vejafgift på kroppen. Atleter er modtagelige for de sundhedsmæssige virkninger forbundet med overdreven alkoholforbrug, hvilket også kan påvirke ydeevnen. Alkohol er kalorisk tæt, hvilket giver syv kalorier pr. gram, med en standarddrink i USA indeholdende 14 gram alkohol (16). Hvis andre stoffer er til stede, såsom læskedrikke og sukkerbaserede drikkevarer, stiger kalorieindholdet i en alkoholholdig drik endnu højere. Som en generel reference er følgende almindelige drikkestørrelser og deres gennemsnitlige alkoholindhold: 12 ounce øl (5% alkohol), 5 ounce vin (12% alkohol) og 1,5 ounce 80-bevis destilleret spiritus (40% alkohol) (16). Kalorierne fra alkoholholdige drikkevarer kan tilføjes hurtigt og bidrage med en betydelig mængde kalorier til en atletes samlede kalorieindtag. Derudover kan adfærd forbundet med kraftig drikke, såsom uregelmæssige spisemønstre og øget forbrug af usunde fødevarer, føre til øget kalorieindtag. Over tid kan denne kombination påvirke en atletes kropssammensætning.
tungt indtag af alkohol kan også føre til ernæringsmæssige mangler. Atleter kræver en sund ernæringsplan for at fremme optimal atletisk præstation og kan allerede have en højere risiko for ernæringsmæssige mangler end deres ikke-atletmodeller på grund af de fysiske krav til træning. Alkohol påvirker absorption og udnyttelse af mange næringsstoffer. Overdreven alkoholindtagelse kan reducere tarmens evne til at absorbere næringsstoffer som vitamin B12, thiamin og folat. Derudover kan leverceller blive ineffektive til at aktivere D-vitamin, og metabolismen af alkohol kan ødelægge vitamin B6 (4). Ernæringsmæssige mangler udgør mange forskellige problemer for atleter og kan have alvorlige konsekvenser for sundhed og ydeevne. Derudover er langvarig misbrug af alkohol forbundet med en højere risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme, leversygdom og kræft (4). Det kan også kompromittere immunsystemet og øge modtageligheden for sygdom (2).
konklusion
samlet set varierer virkningerne af alkohol dramatisk fra person til person med mange forskellige bidragende faktorer. Virkningerne af alkohol på atletisk præstation varierer afhængigt af mængde, demografi og træningstype. Derfor er det vanskeligt at bestemme specifikke anbefalinger, men det foreslås, at atleter følger de samme anbefalede retningslinjer for sikker og ansvarlig drikke som offentligheden. Binge-drikke anbefales aldrig på grund af de bivirkninger, der forstyrrer de ønskede atletiske tilpasninger. De kumulative virkninger af binge drinking episoder kan efterlade en atlet ude af stand til at udføre på det forventede eller ønskede niveau. Efter en atletisk begivenhed, atleter bør opfordres til at følge anbefalede ernærings-og hydratiseringsretningslinjer for bedring inden alkoholforbrug.