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Teil 1: Über eine Pflegekraft
Teil 2: Die ‚IRS of Caregiving‘: Information, Atempause und Unterstützung
Pflege schleicht sich oft auf Sie ein. Du beginnst damit, bei deiner Mutter vorbeizuschauen und ihre Wäsche zu waschen oder deinen Vater zu einem Arzttermin zu bringen. Sie finden sich beim Einkaufen und Nachfüllen von Rezepten. Allmählich machst du immer mehr. Irgendwann merkt man, dass man sich verpflichtet hat, sich um jemand anderen zu kümmern.
Manchmal wird die Pflege durch ein schwerwiegendes Gesundheitsereignis wie Schlaganfall, Herzinfarkt oder Unfall ausgelöst. Vielleicht merkst du plötzlich, dass Papas Gedächtnislücken gefährlich geworden sind. Das Leben, wie Sie es kennen, hört auf, und all Ihre Energie fließt in die Pflege Ihres geliebten Menschen. Pflege ist zu Ihrer neuen Karriere geworden, und Sie passen sich einer neuen Normalität an.
Die Rolle der Bezugsperson
Bezugspersonen können Ehepartner, Partner, erwachsene Kinder, Eltern, andere Verwandte (Geschwister, Tanten, Nichten / Neffen, Schwiegereltern, Enkelkinder), Freunde, Nachbarn sein. Unabhängig von Ihrer Beziehung zu der Person, die Sie betreuen, ist es wichtig, dass Sie den Titel Caregiver zur Liste der Dinge hinzufügen, die Sie sind. Ohne sich als Betreuer zu identifizieren, können Sie nicht nach Ressourcen suchen, die Ihnen bei der Navigation in dieser neuen Rolle helfen können.
Aber Betreuer spielen auch andere Rollen. Sie können in Voll- oder Teilzeit beschäftigt sein. Sie können Kinder großziehen, oder ein Freiwilliger sein, ein Ehepartner, haben andere familiäre Verpflichtungen. Das Hinzufügen von Pflege zu dieser Liste kann leicht zu Frustration und Erschöpfung führen. Möglicherweise müssen Sie in sozialen Dienstleistungssystemen navigieren, Ärzte anrufen, während Sie bei der Arbeit sind, sich für den Pflegeempfänger einsetzen und sich um seine täglichen Bedürfnisse kümmern, während Sie versuchen, all diese Dinge für sich selbst und Ihre Familie zu tun.
Sie werden selten für die vielfältigen Aufgaben geschult, die Sie als Pflegekraft erledigen müssen. Infolgedessen können Sie beispielsweise mit einer Rückenbelastung enden, weil Sie nicht den Vorteil hatten, von einem Physiotherapeuten trainiert zu werden, wie man jemanden richtig vom Bett auf den Stuhl oder vom Rollstuhl ins Auto bringt. Oder Sie kämpfen mit Ihrer Mutter, die an Alzheimer leidet, weil Sie nicht die Fähigkeiten gelernt haben, mit jemandem mit einer kognitiven Beeinträchtigung zu kommunizieren.
Hier sind einige der häufigsten Aufgaben, die Pflegekräfte erledigen:
- Lebensmittel kaufen, kochen, Haus putzen, Wäsche waschen, Transport bereitstellen
- Dem Pflegebedürftigen helfen, sich anzuziehen, zu duschen, Medikamente einzunehmen
- Jemanden aus dem Bett / Stuhl bringen, bei der Physiotherapie helfen, medizinische Eingriffe durchführen — Injektionen, Ernährungssonden, Wundbehandlung, Atembehandlungen
- Arzttermine vereinbaren, zum Arzt fahren, bei Terminen sitzen, Medikamente überwachen
- Sprechen Sie mit Ärzten, Krankenschwestern, Pflegemanagern und anderen, um zu verstehen, was zu tun ist
- Verbringen Sie Zeit mit Krisen und vermittlung von Hilfe – insbesondere für jemanden, der nicht allein gelassen werden kann
- Finanzen und andere rechtliche Angelegenheiten regeln
- Sei ein Begleiter
- Sei ein (normalerweise) unbezahlter Helfer auf Abruf 24/7
Was sind all die Dinge, die Sie tun? Versuchen Sie, eine Liste zu erstellen, sowohl zu Ihrer eigenen Klärung als auch für andere Familienmitglieder, die sich Ihrer Bemühungen möglicherweise nicht bewusst sind.
Erste Schritte für neue Pflegekräfte
- Es ist leicht, als neue Pflegekraft überfordert zu werden. Hier sind einige Schritte, die helfen können:
- Identifizieren Sie sich als Betreuer
- Holen Sie sich eine gute Diagnose — bei Bedarf von einem Spezialisten oder Geriater — des Gesundheitszustands Ihres Angehörigen
- Erfahren Sie, welche spezifischen Fähigkeiten Sie möglicherweise benötigen, um jemanden mit dieser Diagnose zu betreuen (die Pflege einer Person mit frontotemporaler Demenz unterscheidet sich beispielsweise von der Pflege einer Person mit chronischer Herzkrankheit)
- Sprechen Sie über Finanzen und Gesundheitswünsche
- Vollständige rechtliche Unterlagen, z., Vollmachten, Vorausrichtlinien
- Bringen Sie Familie und Freunde zusammen, um die Pflege zu besprechen
- Halten Sie sie über die aktuelle Situation auf dem Laufenden
- Identifizieren Sie Ressourcen, sowohl persönlich als auch in der Gemeinschaft
- Finden Sie Unterstützung für sich und Ihre Liebsten
- Denken Sie daran, Sie sind nicht allein
Sich selbst versorgen
Es ist eine Sache, sich auf eine kurzfristige Krise vorzubereiten. Aber es braucht unterschiedliche Fähigkeiten, um über einen längeren Zeitraum Pflege zu leisten. Sie werden erfolgreicher sein, wenn Sie lernen, sofort auf sich selbst aufzupassen. Einige Dinge zu erinnern:
- Sie können nicht perfekt sein
- Sie haben ein Recht auf alle Ihre Emotionen (Siehe FCA Fact Sheet Emotionale Seite der Pflege.)
- Depression ist die häufigste Emotion von Langzeitpflegern
- Setzen Sie realistische Erwartungen – an sich und Ihre Liebsten
- Erfahren Sie mehr über die Krankheit und was Sie erwarten können
- Lernen Sie die Fähigkeiten, die Sie benötigen, um sich um den Pflegeempfänger zu kümmern und welche Sie ausführen können oder nicht
- Lernen Sie, zu Dingen, die Sie nicht tun können, „Nein“ zu sagen
- Lernen Sie, Hilfe von anderen anzunehmen
- Resilienz aufbauen
- Identifizieren Sie Ihre Tastendrücker / Stressoren
- Identifizieren Sie Ihre Bewältigungsfähigkeiten
- Erinnere dich an die großen drei coping:
- Richtig essen-gute Ernährung im Gegensatz zu Stress-Snacks. Begrenzen Sie Alkohol und andere Drogen
- Übung – es kann schwierig sein, Zeit zu finden, aber es ist das beste Heilmittel für Depressionen und erhöht Ihre Endorphine („gute“ Bewältigungshormone)
- Schlaf—7-8 Stunden ist schwer zu bekommen, aber wichtig. Geben Sie zu, wenn Sie Burnout erleben, und holen Sie sich Hilfe
Denken Sie vor allem daran, dass es genauso wichtig ist, auf sich selbst aufzupassen wie auf jemand anderen.
Die ‚IRS der Pflege‘: Information, Erholung und Unterstützung
INFORMATION
Die ersten Phasen der Pflege sind die schwierigsten. Dies ist, wenn Sie am wenigsten darüber informiert sind, was benötigt und erwartet wird, und wenn Sie sich am unsichersten und unsichersten fühlen.
- Zusätzlich zu Informationen über die Krankheit / Behinderung, mit der Ihr geliebter Mensch zu tun hat, müssen Sie seine Medikamente und medizinischen Eingriffe verstehen. (Siehe FCA Fact Sheet Betreuer Leitfaden für Medikamente und Altern.)
- Welche Kenntnisse / Fähigkeiten benötigen Sie, um sich um ihn oder sie kümmern zu können? Wo können Sie geschult werden, um die erforderlichen Aufgaben zu erledigen? Wie können Sie lernen, erfolgreich:
- Jemanden füttern, baden, pflegen oder anziehen?
- Toilettengang handhaben oder mit Inkontinenz umgehen?
- Haben Sie einen komplizierten Medikamentenplan?
- Jemanden verlegen oder ihm beim Gehen helfen?
- Wie verläuft diese Krankheit und wie wirkt sich dies auf die Fähigkeit des Pflegeempfängers aus, sich um sich selbst zu kümmern?
- Was sind die Pflegebedürfnisse jetzt und was werden sie wahrscheinlich in Zukunft sein?
- Was sind die körperlichen Einschränkungen, die der Pflegeempfänger jetzt hat oder haben wird?
- Was sind die kognitiven Veränderungen, die Sie erwarten können?
- Gibt es vorhersehbare Verhaltensänderungen, die mit ihnen einhergehen?
- Wie gehe ich mit diesen Änderungen um?
- Wenn Sie sich beispielsweise um jemanden mit Demenz kümmern, müssen Sie die Kommunikationsstrategien erlernen, die Sie erfolgreicher machen und die Zusammenarbeit verbessern.
- Wie ist die finanzielle Situation? (Siehe FCA Fact Sheet Was jede Pflegekraft über Geld wissen muss.)
- Wie viel Geld steht zur Verfügung, um bei der Pflege zu helfen?
- Wer kann darauf zugreifen (gibt es eine finanzielle Vollmacht)?
- Gibt es Schulden oder andere Einschränkungen bei der Verwendung des Geldes?
- Welche rechtlichen Fragen sollten Sie kennen? (Siehe FCA Tip Sheets Rechtliche Planung für Arbeitsunfähigkeit und wo finde ich meine wichtigen Papiere.)
- Gibt es ein Testament? Ein Vertrauen?
- Ist die ärztliche Vollmacht (auch Patientenverfügung genannt) abgeschlossen? (Siehe FCA Tip Sheet, Advanced Health Care Directives und POLST.)
- Haben Sie eine Informationsfreigabe unterschrieben und bei den Ärzten des Pflegebedürftigen eingereicht?
Sie sind sich vielleicht nicht bewusst, Community caregiving Ressourcen, aber sie sind da, um Ihnen zu helfen. In den meisten Gemeinden finden Sie Hilfe für den Transport, Mahlzeiten nach Hause geliefert, Tagespflegeprogramme, Reparaturen zu Hause, und mehr. Um mehr über sie zu erfahren, wenden Sie sich an Ihre lokale Agentur für Altern (AAA) und finden Sie heraus, was vor Ort verfügbar ist — nicht nur für Ihre Liebsten, sondern auch für sich selbst. (In vielen Gemeinden kann AAAs unter der Rufnummer 211 erreicht werden). Es kann Vorteile geben, an die Sie nicht gedacht haben — fragen Sie nach Titel IIIE Finanzierung, Teil des Older Americans Act speziell für Pflegekräfte. Es kann Veteranen Vorteile geben. Weitere Vorteile finden Sie im Eldercare Locator oder im Family Care Navigator von FCA.
ATEMPAUSE
Pflege ist oft ein 24/7 Job, und jeder braucht manchmal eine Pause. Weggehen kann dir eine Perspektive geben und dich daran erinnern, dass es draußen eine Welt gibt. Wenn Sie eine Pause von der Pflege einlegen, können Sie sich mit anderen verbinden, teilen, lachen, aufholen, erneuern. Es kann aber auch eine Zeit sein, in der Sie nur Dinge tun, die für Sie entspannend sind, z. B. ein Buch ohne Unterbrechung lesen, ein Nickerchen machen oder spazieren gehen. Diese Pause ist ein notwendiger Schritt, um auf sich selbst aufzupassen, damit Sie sich um jemand anderen kümmern können.
Erholung kann viele Formen annehmen, von einem Kurzurlaub bis hin zu jemandem, der für ein paar Stunden bei Ihnen zu Hause ist, damit Sie Besorgungen machen oder selbst zum Arzt gehen können. Ein lokales Tagesbetreuungsprogramm für Erwachsene bietet möglicherweise genügend Betreuungsstunden – einschließlich Transport -, damit Sie zur Arbeit gehen oder sich um Ihre anderen Bedürfnisse und Interessen kümmern können. Einige Wohnanlagen bieten auch vorübergehende Erholung. Möglicherweise stehen Ihnen über Ihre Gebietsagentur für Altern sowie über Organisationen in Ihrer Gemeinde Mittel zur Verfügung, die Ihnen helfen können, die Pause zu erhalten, die Sie benötigen (auch über die Veteranenverwaltung für berechtigte Personen erhältlich). Glaubensgemeinschaften, krankheitsspezifische Organisationen und Ihr Netzwerk von Freunden können möglicherweise helfen.
Zunächst mag es sich nicht einfach anfühlen, eine Ruhepause einzulegen. Erstens gibt es unsere eigene innere Zurückhaltung, einen geliebten Menschen zu verlassen, besonders wenn er oder sie sich verlassen fühlt, wenn Sie gehen. Oder es besteht die Angst, dass während Ihrer Abwesenheit etwas passiert und nur Sie wissen, wie Sie sich richtig um ihn kümmern müssen. Sie könnten sich schuldig fühlen und nicht sicher sein, ob Sie das Recht haben, eine gute Zeit zu haben, wenn Ihr geliebter Mensch leidet. Sie können über die Kosten besorgt sein. Aber denken Sie daran, Sie müssen auch für sich selbst sorgen.
UNTERSTÜTZUNG
Sie können es nicht alleine schaffen! Und wie eine Atempause hilft es Ihnen, besser auf sich selbst aufzupassen, wenn Sie Unterstützung für Ihre Pflegesituation erhalten. Je länger Sie eine Bezugsperson sind, desto isolierter können Sie werden. Wie oft kannst du sagen: „Ich komme nicht mit dir zusammen“, bevor die Leute aufhören zu rufen? Dieser Mangel an sozialer Interaktion führt jedoch zu einer schlechteren Gesundheit für Sie. Ein Grund, warum Pflegekräfte nicht die Hilfe bekommen, die sie brauchen, ist, dass es sich anfühlt, auf sich selbst aufzupassen, „eine weitere Sache, die Sie tun müssen.“
Aber wir alle brauchen jemanden, mit dem wir reden können. Spezielle Betreuer-Selbsthilfegruppen in Ihrer Gemeinde oder online können helfen, das Gefühl zu reduzieren, dass Sie ganz allein sind, und Ihnen helfen, Bewältigungsfähigkeiten von anderen zu lernen, die sich in ähnlichen Situationen befinden. (Siehe FCA Fact Sheet Kümmert sich um SIE: Self-Care für pflegende Angehörige.)
Zusätzlich zu einer bereits schwierigen Situation kann Pflege auch familiäre Zwietracht verursachen, insbesondere wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie nicht die Hilfe und Unterstützung erhalten, die Sie von Mitgliedern Ihrer eigenen Familie benötigen. Ressentiments können sich auf allen Seiten aufbauen. Wenn Sie mit familiären Konflikten zu tun haben, kann es hilfreich sein, ein Treffen abzuhalten. (Siehe FCA-Merkblätter, die ein Familientreffen abhalten und mit Ihren Geschwistern pflegen.)
Um Hilfe bitten
Den meisten von uns fällt es schwer, um Hilfe zu bitten. Etwa 50% der Pflegekräfte erhalten überhaupt keine Hilfe von außen. Wenn jemand fragt, ob er etwas tun kann, um zu helfen, sagen die meisten von uns normalerweise: „Oh nein, das ist in Ordnung, es geht uns gut.“ Wenn Sie eine Pflegekraft sind, kann es noch schwieriger sein. Wen können Sie anrufen und was können Sie von ihnen verlangen? Wenn Sie lernen, früh in Ihrem Übergang zur Pflegekraft Hilfe anzunehmen, wird dies später einfacher.
Kleine Dinge auf einer regelmäßigen Basis können viel bedeuten. Vielleicht würde jemand gelegentlich eine Mahlzeit oder ein Dessert mitbringen. Wenn jemand bei der Hausarbeit hilft, kann dies eine Gelegenheit sein, Kontakte zu knüpfen und Dinge zu erledigen. Vielleicht kann jemand einfach kommen und sich zu Ihrer Liebsten setzen, damit Sie zum Supermarkt rennen können. Machen Sie eine Liste der Dinge, bei denen Sie Hilfe benötigen. Poste es auf den Kühlschrank. Wenn jemand um Hilfe bittet, zeigen Sie ihm die Liste und lassen Sie ihn etwas auswählen, das er gerne tun würde. Auf diese Weise genießen sie die Aufgabe eher. Wenn Sie wissen, dass ein Freund gerne kocht, aber nicht gerne fährt, verbessern sich Ihre Chancen, Hilfe zu erhalten, wenn Sie um Hilfe bei der Zubereitung von Mahlzeiten bitten, anstatt zu einem Termin zu fahren.
Auf DICH aufpassen
Pflege hat viele Herausforderungen und auch viele Belohnungen. Aber Sie müssen Ihre eigenen Bedürfnisse ehren und sich verpflichten, sich um jemand anderen zu kümmern. Nur so können Sie Ihre Geduld und Ihre Fürsorge aufrechterhalten und im Laufe der Zeit erfolgreich sein. Es gibt viele Dinge zu lernen und die meisten Betreuer sind nur „make it up“, wie sie entlang gehen. Wenn Sie Informationen und Schulungen erhalten, können Sie sich bei den vielen Aufgaben, die Sie ausführen, sicher fühlen. Informationen sind online verfügbar, auf krankheitsspezifischen Websites, bei der Family Caregiver Alliance, über Ihre medizinischen Anbieter, Gebietsagenturen für Altern, einige Mitarbeiterhilfeprogramme, Selbsthilfegruppen, Seniorenzentren und Ihre Gemeinde. Beginnen Sie mit den Worten „Ich bin ein Betreuer und ich brauche Hilfe.“
Ressourcen
Family Caregiver Alliance
Nationales Zentrum für Pflege
(415) 434-3388 | (800) 445-8106
Webseite: www.caregiver.org
E-Mail: [email protected]
Family Caregiver Alliance (FCA) versucht, die Lebensqualität von Pflegekräften durch Bildung, Dienstleistungen, Forschung und Interessenvertretung zu verbessern.
Über sein Nationales Zentrum für Pflege bietet die FCA Informationen zu aktuellen sozialen, politischen und pflegerischen Fragen und bietet Unterstützung bei der Entwicklung öffentlicher und privater Programme für Pflegekräfte.
Für Einwohner des Großraums San Francisco Bay Area bietet die FCA direkte Unterstützungsdienste für Betreuer von Menschen mit Alzheimer-Krankheit, Schlaganfall, traumatischen Hirnverletzungen, Parkinson und anderen schwächenden Gesundheitszuständen, die Erwachsene treffen.
CareNav: https://fca.cacrc.org/login
Dienstleistungen nach Staat: https://www.caregiver.org/connecting-caregivers/services-by-state
FCA Fact Sheets: www.caregiver.org/fact-sheets
ElderCare Locator
Ein öffentlicher Dienst der Administration on Aging, US-Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste, eldercare.acl.gov .