Celexa ist ein Antidepressivum, das als SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor) klassifiziert ist. Es gehört zu den Medikamenten, die für längere Zeit im System bleiben. Die Celexa-Halbwertszeit beträgt bei gesunden Menschen lange 35 Stunden und bei anderen Bevölkerungsuntergruppen länger. Zum Beispiel reicht die Celexa-Halbwertszeit von 45,5 bis 52.5 Stunden für ältere Personen (60+ Jahre), je nachdem, ob sie eine Einzeldosis oder mehrere Dosen einnehmen. Dieses Antidepressivum bleibt bei Personen mit eingeschränkter Leberfunktion noch länger erhalten, da Studien ergeben haben, dass sich die Celexa-Halbwertszeit für sie verdoppelt.
Es ist bekannt, dass Citalopram mit über 600 Medikamenten interagiert, wobei einige Wechselwirkungen einen potenziellen Beitrag zur Schwere der Nebenwirkungen leisten können. Bevor Sie es mit anderen Medikamenten kombinieren, lesen Sie und sammeln Sie so viele Informationen darüber, wie sie interagieren würden. Es ist auch wichtig, Patienten unter Citalopram-Behandlung auf Symptome zu überwachen, um frühzeitig medizinische Hilfe in Anspruch nehmen zu können. Krampfanfälle, suizidales Denken / Verhalten und Serotonin-Syndrom sind einige der schwerwiegenden Nebenwirkungen, auf die Sie achten müssen. In der Zwischenzeit sind Symptome wie Übelkeit, Schläfrigkeit und Appetitlosigkeit (schließlich Gewichtsverlust) recht häufig und normalerweise kein Grund zur Sorge. Rufen Sie dennoch den Arzt an, wenn sie nicht verschwinden. Tun Sie das auch, wenn man von Citalopram Überdosierung, Sucht oder Missbrauch vermutet wird.
Wirkmechanismus von Celexa: Wie funktioniert es?
Der Wirkungsmechanismus von Celexa steht in engem Zusammenhang mit der serotonergen Aktivität im Zentralnervensystem. Es wird zur Behandlung von Depressionen und verwandten Gesundheitszuständen eingesetzt. Dank seines Wirkmechanismus und seiner Wirkungen kann Citalopram auch bei Schmerzen, Schlafstörungen, Zwangsstörungen und anderen Verhaltensstörungen eingesetzt werden. Aber wie funktioniert Celexa genau? Nun, es ist wichtig zu beachten, dass Citalopram als SSRI die Serotoninaufnahme im Gehirn beeinflusst. Da Serotonin in vielen Aspekten des Lebens eine wichtige Rolle spielt, wird Celexa neben einem Depressionsmedikament auch zur Behandlung von Panikattacken eingesetzt.
Citalopram wird als Tablette zur oralen Verabreichung im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Normalerweise wird eine Einzeldosis schnell in das System aufgenommen. Trotz seiner schnellen Verteilung im ganzen Körper hat Citalopram eine eher schlechte Penetrationskraft, um die Blut-Hirn-Schranke zu passieren. Zurück zur Frage „Wie wirkt Celexa?“ findet fast der gesamte Stoffwechselprozess in der Leber statt.
Wie lange dauert es, bis Celexa wirkt?
Citalopram erreicht maximale Blutkonzentrationen etwa 4 Stunden nach oraler Verabreichung. Steady-State-Plasmakonzentrationen werden dann nach etwa einer Woche Einnahme einer Einzeldosis pro Tag erreicht, und einige können bereits nach einer Woche spürbare Ergebnisse sehen. Es könnte jedoch bis zu 4 Wochen dauern, bis einige die positiven Wirkungen des Arzneimittels bemerken, und es ist auch möglich, dass einige Patienten nicht auf Citalopram ansprechen. Es gibt also keine eindeutige Antwort auf die Frage „Wie lange dauert es, bis Celexa wirkt?“ das würde für jeden gelten (weil es individuelle Einflussfaktoren gibt), 1 bis 4 Wochen sind ein guter Bezugspunkt.
Diese Zeitspanne hängt von der Bedingung ab, für die Citalopram verwendet wird. Daher können schlaf- und appetitbedingte Zustände in den ersten zwei Wochen Verbesserungen zeigen, was dazu führt, dass Celexa eine gewisse Gewichtszunahme verursachen kann. Die Anwendung von Celexa bei Schmerzen, Angstzuständen, Zwangsstörungen und anderen Verhaltensproblemen kann jedoch bis zu acht Wochen dauern, bis eine Besserung eintritt. Studien haben auch gezeigt, dass Patienten, die während dieser Anfangsphase auf dieses Antidepressivum ansprechen, ein geringeres Risiko haben, in den folgenden Monaten der Behandlung einen Rückfall zu erleiden.
Als SSRI beeinflusst Citalopram die Serotoninaufnahme im Gehirn. Da Serotonin in vielen Aspekten des Lebens eine wichtige Rolle spielt, wird Celexa neben einem Depressionsmedikament auch zur Behandlung von Panikattacken eingesetzt.
Celexa-Halbwertszeit
Die Celexa-Halbwertszeit beträgt ungefähr 35 Stunden, und die Konzentration von Citalopram im Körper fällt in ungefähr 8 Tagen unter 1%. Die Gefühle, wenn Celexa nachlässt, können manchmal unangenehm sein. Während das Absetzsyndrom normalerweise bei Arzneimitteln (insbesondere bei SSRIs) mit kurzen Halbwertszeiten auftritt, ist es auch eine der Nebenwirkungen von Citalopram-Hydrobromid. Es kann sich in einem plötzlichen Rückfall von Depressionen oder Angstzuständen sowie möglichen grippeähnlichen Symptomen, Müdigkeit, Unruhe, Schlaflosigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten äußern.
Wie lange bleibt Celexa in Ihrem System?
Der Zeitraum, in dem Citalopram im System verbleibt, wird hauptsächlich durch seine Halbwertszeit bestimmt, aber auch hier spielen individuelle Faktoren eine Rolle. Im Durchschnitt verlässt es den Körper innerhalb von 10-14 Tagen nach der letzten Dosis. Es bedeutet jedoch nicht, dass Citalopram mit der gleichen Geschwindigkeit aus Haaren, Blut, Urin und Speichel entfernt wird. Die Reste des Medikaments können nach Beendigung der Wirkung des Medikaments lange Zeit in Haarfollikeln und Urin verbleiben. Daher kann Citalopram immer noch mit bestimmten Mitteln nachgewiesen werden, nachdem es aus dem Blutkreislauf entfernt wurde.
Wie lange bleibt Celexa im Blut?
Spitzenblutspiegel werden normalerweise etwa 4 Stunden nach der Einnahme erreicht. Spuren von Celexa können 4 bis 5 Tage nach Einnahme der letzten Dosis im Kreislaufsystem nachgewiesen werden.
Wie lange bleibt Celexa im Urin?
Innerhalb von 9-10 Tagen nach der letzten Dosis können bis zu 50% von Citalopram im Harntraktsystem nachgewiesen werden. Wenn sich eine Person auf ein Drogenscreening vorbereitet und Angst davor hat, kann sie die Person, die den Test durchführt, über die Celexa-Behandlung informieren, nur um sicherzugehen.
Wie lange bleibt Celexa im Speichel?
Celexa kann etwa 8 Tage nach Einnahme der letzten Tablette im Speichel nachgewiesen werden.
Wie lange bleibt Celexa im Haar?
Das Haarwachstum wird durch Blut angetrieben, und es ist natürlich, dass Haarfollikel alle Substanzen aufnehmen, die im Blutkreislauf vorhanden sind. Die meisten Medikamente können bis zu 90 Tage im Haar bleiben.
Faktoren, die die Entfernung von Celexa aus dem Körper verlangsamen oder beschleunigen können
Citalopram verbleibt etwa 7 bis 10 Tage nach Einnahme der letzten Dosis im Körper. Laut einer Harvard-Studie dauert es ungefähr 7,3 Tage, bis Celexa zu 99% aus dem Körper ausgeschieden ist. Der Hauptbeitrag dazu ist Citalopram Halbwertszeit von 35 Stunden. Seine Halbwertszeit ist nur einer von vielen Faktoren, die beeinflussen, wie lange es dauert, bis Celexa sein System verlässt, da die Elimination auch durch das Alter, Gewicht, den Lebensstil, die Dosierung usw. der Person beeinflusst wird.
Alter / Geschlecht
Das Altern beeinflusst die Absorption, Verteilung und Elimination von Arzneimitteln. Das Alter ist mit einer Abnahme der Funktion aller Organe verbunden, und dies schließt eine verminderte Nierenfunktion und eine schlechtere Leberfunktion ein, da sowohl das Lebervolumen als auch der Blutfluss reduziert sind. Wie bereits erwähnt, findet in der Leber der größte Teil des Stoffwechselprozesses von Celexa statt. Das heißt, älteres Alter erhöht im Allgemeinen die Zeit, die Citalopram im Körper bleibt.
Sex kann auch die Pharmakodynamik von Depressionsmedikamenten wie Citalopram beeinflussen. Im Allgemeinen sprechen Frauen besser auf Depressionsmedikamente unter der SSRI-Klasse an und benötigen daher typischerweise etwas weniger Citalopram-Dosierung als Männer. Auch die glomeruläre Filtrationsrate (GFR) ist ein Einflussfaktor. Dies ist normalerweise bei Männern höher, und eine höhere GFR bedeutet eine schnellere Eliminationsrate. Obwohl es sicherlich leichte Unterschiede in den Eliminationsraten zwischen Männern und Frauen geben würde, ist es schwer zu sagen, wie unterschiedlich die Eliminationsraten wären, aber beide Faktoren wären von Einfluss
Körpermasse / Stoffwechselrate / Genetik
Eine Studie hat gezeigt, dass die Elimination von Arzneimitteln, die über das Cytochrom CYP2C19, das Enzym, das Celexa metabolisiert, metabolisiert werden, bei adipösen Patienten schneller ist. Dies deutet darauf hin, dass Personen mit höherer Körpermasse einen schnelleren Ausscheidungsprozess haben als Personen mit niedrigerer Körpermasse. Personen mit einem höheren Metabolismus eliminieren Citalopram auch schneller als Personen mit einem langsameren Metabolismus. In Bezug auf die Genetik können Personen, die schlechte Metabolisierer des Cytochrom P450 2C19- oder CYP2C19-Enzyms sind, eine langsamere Elimination von Citalopram, einem Protonenpumpenhemmer, der durch das genannte Enzym metabolisiert wird, feststellen.
Gesundheitszustand
Wie lange bleibt Celexa in Ihrem System, wenn Sie an einer Grunderkrankung leiden? Die Leber- und Nierenfunktion sind die Hauptfaktoren, die die Eliminationsrate von Celexa beeinflussen. Die Verdoppelung der Celexa-Halbwertszeit bei Patienten mit schlechter Leberfunktion deutet darauf hin, dass die Eliminationsrate 2-mal (oder mehr) langsamer wäre. Auf der anderen Seite liegen derzeit keine Informationen darüber vor, wie sich eine Nierenfunktionsstörung auf die Elimination von Citalopram auswirkt. Es ist jedoch bekannt, dass die orale Clearance des Arzneimittels im Vergleich zu gesunden Patienten um 17% niedriger ist, was auf eine verlängerte Elimination hindeutet.
Häufigkeit / Dauer der Arzneimittelverabreichung
Bei Patienten, die Celexa häufiger und über einen längeren Zeitraum einnehmen, kann es zu längeren Eliminationszeiten kommen. Ein Faktor, der dies beeinflusst, sind die Akkumulations- / Steady-State-Plasmakonzentrationen. Zum Beispiel wird die Akkumulation des Arzneimittels im Plasma für einen Patienten mit Mehrfachdosis (im Steady State) auf das 2,5-fache der Konzentration eines Patienten mit Einzeldosis geschätzt. Außerdem hat ein Patient, der das Medikament selten einnimmt, im Vergleich zu häufigen Anwendern eher ein schnelleres Eliminationstempo.
Medikamentendosierung
Patienten, die hohe Celexa-Dosen einnehmen, haben eine langsamere Eliminationsrate als Patienten, die niedrigere Dosen einnehmen. Die letzte Dosis des Medikaments, die man einnimmt, beeinflusst auch signifikant, wie lange es im System bleibt. Im Allgemeinen sorgt eine niedrigere letzte Dosis für eine schnellere Eliminationszeit.
Gleichzeitig verabreichte Arzneimittel
Verschiedene Arzneimittel wirken sich unterschiedlich auf die Entfernung von Celexa aus, und es ist besser, einen Arzt zu konsultieren, wenn Sie diesbezüglich Bedenken haben. Da Citalopram jedoch hauptsächlich durch das CYP2C19-Enzym metabolisiert wird, können Arzneimittel, die starke Inhibitoren des genannten Enzyms sind, dessen Elimination verlangsamen. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die Eliminationsrate des Arzneimittels wahrscheinlich nicht signifikant beeinflusst wird.
Zeigt sich Celexa bei einem Drogentest?
Technisch kann Celexa nachgewiesen werden. Tatsächlich werden jedoch Drogentests durchgeführt, um bestimmte Substanzen im System der Person zu finden, da Antidepressiva normalerweise nicht in dieser Liste enthalten sind. Dies bedeutet, dass zusätzliche Tests erforderlich wären, um bestimmte Antidepressiva zu identifizieren. Falsch-positive Ergebnisse treten auf, wenn die chemische Struktur eines verschreibungspflichtigen Arzneimittels mit der einer illegalen oder kontrollierten Substanz übereinstimmt. Citalopram kann ein falsch positives Drogentestergebnis für Amphetamin verursachen, obwohl das Risiko viel geringer ist als bei anderen Depressionsmedikamenten wie Wellbutrin und Prozac.
Celexa Detox And Getting Celexa Out Of The System Safely
Obwohl es leicht ist, die Nervosität eines Patienten zu verstehen, ist es wichtig, das Antidepressivum nicht ohne ärztliche Aufsicht zu verlassen. Die Gesundheit der Patienten muss bei Absetzen der Behandlung engmaschig auf Entzugssymptome überwacht werden. Bei Absetzen wird empfohlen, die Dosis schrittweise zu verringern, anstatt die Behandlung abrupt abzubrechen. Wenn die Symptome an Schwere zunehmen und unerträglich werden, kann der Arzt die Dosisreduktion fortsetzen, sie schrittweise anpassen oder zu einem anderen Medikament wechseln. Auch hier sollten alle Anpassungen des Drogenkonsums unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen. Gleiches gilt für Drogenmissbrauch und seine Behandlung. Nur professionelle Rehabilitationszentren können den Genesungsprozess effektiv erleichtern.
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Seitenquellen
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Veröffentlicht am: 23.April, 2019
Aktualisiert am: 30. Juni, 2021
Über den Autor
Sharon Levy, MD, MPH
Nach ihrem erfolgreichen Abschluss an der Boston University, MA, erwarb Sharon einen Master-Abschluss in Public Health. Seitdem widmete sich Sharon ganz der medizinischen Nische. Sharon Levy ist auch ein zertifizierter Sucht Recovery Coach.
Medizinisch begutachtet von
Michael Espelin APRN
8 jahrelange Erfahrung in der Krankenpflege in einer Vielzahl von Verhaltens- und Gesundheitseinrichtungen, darunter stationäre und ambulante psychiatrische Dienste für Erwachsene mit Substanzstörungen, und geriatrische Langzeitpflege und Hospizpflege. Er hat ein besonderes Interesse an Psychopharmakologie, Ernährungspsychiatrie und alternativen Behandlungsmöglichkeiten mit bestimmten Vitaminen, Nahrungsergänzungsmitteln und der Verabreichung von Ohrakupunktur.
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