Wie schlecht ist meine Sehstärke?
Viele meiner Patienten fragen mich: „Wie schlecht ist meine Augenverschreibung?“ oder „Welche Augenrezeptur gilt als schlecht?“ Manchmal werden sie fragen: „Welches Augenrezept ist legal blind?“ oder „Was ist ein rechtlich blindes Rezept?“
Das sind große Fragen. Fast jeder, der eine Brille oder Kontaktlinsen trägt, denkt, dass seine Augen extrem kurzsichtig sind, obwohl die meisten kurzsichtigen Menschen nur leicht oder mäßig kurzsichtig sind. Wenn es jedoch darum geht, in der Welt zu funktionieren, braucht es nicht viel Kurzsichtigkeit, um Ihre Fähigkeit, Auto zu fahren, fernzusehen oder so ziemlich alles zu tun, ernsthaft zu beeinträchtigen.
Der Unterschied zwischen leichter und schwerer Kurzsichtigkeit beträgt nur wenige Zentimeter. Diejenigen mit leichter Kurzsichtigkeit (-2 Rezept) beginnen, verschwommene Sicht für Objekte mehr als 20 Zoll entfernt zu haben, und diejenigen, die sehr stark kurzsichtig sind (-8 Rezept) beginnen, Unschärfe für Objekte mehr als 5 Zoll entfernt zu sehen. es ist also 5 Zoll im Vergleich zu 20 Zoll. Nicht viel. Verschwommen versus sehr verschwommen macht keinen großen Unterschied, wenn es darum geht, jemanden oder etwas von der anderen Seite des Raumes oder der anderen Straßenseite zu fahren oder zu sehen. Wenn Sie nicht sehen können, müssen Sie etwas dagegen tun.
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Ihr Rezept verstehen.
Ich werde versuchen, diese Erklärung Ihrer Brillenverordnung so benutzerfreundlich wie möglich zu gestalten. Es ist nicht immer leicht zu verstehen, aber insgesamt ziemlich einfach. Zuerst werde ich die Komponenten Ihrer Brillenverordnung beschreiben, dann beschreiben, welche Bereiche durchschnittlich sind. Ich werde ein wenig über Brillenverordnungen weltweit sprechen. Ich werde die Frage „Wie stark ist meine Augenverschreibung?“ schlechte Sehkraft Zahlen, negative Vision Skala und negative Sehkraft. Ich werde mit einer Diskussion über die Definition von „legaler Blindheit“ abschließen.Es ist wichtig zu beachten, dass das Sehdiagramm und das Augenrezeptdiagramm (Brillenrezept), während sie verwandt sind, nicht unbedingt genau korrelieren. Ich werde später mehr darüber sprechen.
Ihre Verordnung ist ziemlich einfach und besteht aus drei Teilen:
- Kugel: Kurzsichtigkeit/Weitsichtigkeit
- Zylinder: Astigmatismus
- Achse: Richtung des Astigmatismus zwischen 1° und 180°
Die Abkürzungen lauten wie folgt:
- OD, Oculus dexter oder rechtes Auge
- OS, Oculus sinister oder linkes Auge
- OU, oculus uterque oder beide Augen
- „Add“ fügt die Fokussierkraft hinzu, typischerweise +1,25 bis +1.75, Das ist die zusätzliche Fokussierkraft, die bei jemandem über 45 Jahren erforderlich ist, um Objekte in der Nähe klar zu sehen.
- PD oder Pupillenabstand. Dies ist der Abstand zwischen der Mitte Ihrer Pupillen, der wichtig ist, um die Brille so herzustellen, dass die Mitte der Linse über der Mitte Ihrer Pupille liegt.
Sphäre: Dies teilt der Person, die Ihre Brille herstellt, mit, ob Ihre Augen mehr oder weniger Fokussierkraft benötigen, um klar zu sehen. Es macht Sinn, dass, wenn Ihre Augen nicht genug Fokussierkraft haben, das Symbol ein Pluszeichen ist „+“ Wenn Ihre Augen zu viel Fokussierkraft haben, ist das Symbol ein Minuszeichen „-“ Ein Pluszeichen ist weitsichtig und ein Minuszeichen ist kurzsichtig. So konzentrieren sich die Augen kurzsichtiger Menschen zu sehr und entfernte Objekte sind verschwommen. Kurzsichtige Menschen tragen eine Brille, die konkav oder in der Mitte dünner und an den Rändern dicker ist. Dadurch divergieren die Lichtstrahlen oder fokussieren weniger, so dass sie als Minuslinsen bezeichnet werden und die Fokussierkraft wegnehmen. Weitsichtige Menschen tragen eine Brille, die in der Mitte dicker und an der Peripherie dünner ist. Dadurch konvergieren oder fokussieren Lichtstrahlen mehr. Sie sind allgemein bekannt als vergrößerungs linsen und sind gegeben eine „plus“ power, dass fügt fokussierung power zu erlauben weitsichtig menschen klar zu sehen.
Die Augen einer weitsichtigen Person haben nicht genug Fokussierkraft, also müssen sie Muskeln benutzen, um die Linse ihrer Augen zu drücken, um die Fokussierkraft hinzuzufügen. Wenn sie die Linse nicht genug zusammendrücken können, ist ihre Sicht verschwommen.
Eine weitere hilfreiche Tatsache ist, dass unsere Augen mehr Fokussierkraft benötigen, um Objekte aus der Nähe zu sehen. Das erklärt, warum kurzsichtige Menschen aus nächster Nähe gut sehen können. Ihre Augen haben zu viel Fokussierkraft, um entfernte Objekte zu sehen, aber das hilft aus der Nähe. Je kurzsichtiger sie sind, desto näher können sie klar sehen.
Eine zweite sehr wichtige Tatsache ist, dass unsere Augen eine flexible Linse haben, die die Fokussierkraft erhöhen kann. Wenn wir unter 45 oder so Jahre alt sind, hilft uns das, die Fokussierkraft für das Lesen oder ein nahes Objekt hinzuzufügen. Wenn wir älter werden und das Objektiv weniger flexibel wird und weniger Fokussierleistung hinzufügen kann, benötigen wir sogenannte „Add“ oder Bifocals, um Objekte in der Nähe zu sehen.
Astigmatismus ist der Teil, der am verwirrendsten ist, also werde ich das kurz besprechen, und ich hoffe, Sie werden es besser verstehen als in der Vergangenheit. Um Astigmatismus zu verstehen, stellen Sie sich einen Tennisball vor. Schneiden Sie es nun in zwei gleiche Hälften. Wenn Sie diese Hälfte eines Tennisballs nehmen und mit Daumen und Zeigefinger an den Schnittkanten halten und leicht zusammendrücken, haben Sie die Form Ihres Auges mit Astigmatismus geschaffen. Je mehr Sie drücken, desto mehr Astigmatismus erzeugen Sie. Dies kann gemessen werden und wird in das Brillenrezept aufgenommen. Es zeigt an, dass Ihre Augen in verschiedenen Teilen der Vorderseite Ihres Auges unterschiedlich fokussieren. Zum beispiel, wenn sie fokus perfekt in die horizontale (links nach rechts, oder gerade über) position, aber haben eine einheit (genannt eine dioptrien) zu viel fokussierung in die vertikale (oben und unten) position, dann ihre rezept würde lesen: plano (null)-1,00 bei 180 °
Hinweis: plano bedeutet Null, und machen Sie sich an dieser Stelle keine Sorgen um 90 ° (auf und ab) im Vergleich zu 180 ° (direkt über den Horizont). Das ist alles, was ich hier über Astigmatismus diskutieren werde, aber fast jeder hat einen gewissen Grad an Astigmatismus. Es bedeutet nur, dass unsere Augen nicht perfekt rund sind.
Wie schlecht ist meine Sehstärke? Was ist schlechte Sehkraft Zahlen betrachtet? Die meisten Menschen mit Brille sind kurzsichtig, weshalb mehr über „negative Vision Scale“ und negative Vision Numbers gesprochen wird.
Kurzsichtigkeit wird in mild, moderat, hoch und extrem eingeteilt:
- Mild: -0.50 bis -3.
- Mittel: -3,25 bis -5,00
- Hoch: -5,25 bis -10
- Extrem: größer als-10
WHO und CDC: Brillenverordnungen weltweit.
Eine aktuelle (2015) Weltgesundheitsorganisation (WHO) beschrieb einen alarmierenden Trend zur zunehmenden Kurzsichtigkeit in der ganzen Welt. https://www.who.int/blindness/causes/MyopiaReportforWeb.pdf#12
Dieser Bericht zeigt, wie die Kurzsichtigkeit zunimmt und wie und warum dies sowohl für die Gesundheit von Individuen als auch von Populationen schädlich sein kann. Rechtliche Blindheit kann durch Kurzsichtigkeit verursacht werden, wird aber von meinen Patienten im Allgemeinen missverstanden. Ich erkläre es als nächstes.
Legale Blindheit wird mehr von Ihrer Regierung als von Ihrem Augenarzt definiert, aber Ihr Augenarzt kann Ihnen helfen, legal blind zu werden, damit Sie Hilfe bekommen können. Diejenigen, die selbst mit Brille oder Kontaktlinsen nicht gut genug sehen können, um ein Kraftfahrzeug zu bedienen, oder Schwierigkeiten haben, die Pflichten eines regulären Jobs zu erfüllen, können offensichtlich Schwierigkeiten haben, ihren Lebensunterhalt zu verdienen, und können daher für staatliche Hilfe, sehbehinderte Geräte, Berufsausbildung und andere staatliche Hilfe in Betracht kommen. Dies ist die Grundlage für die Definition von „legal“.
Rechtsblindheit ist definiert als: 20/200 oder schlechteres Sehen im besser sehenden Auge oder weniger als 20 ° eines Gesichtsfeldes. Zum Beispiel erinnere ich mich an einen Patienten, den ich als Resident in der Ausbildung sah, der 20/15 (besser als 20/20) Vision ohne Brille hatte, aber das Gesichtsfeld von Glaukom bis zu dem Punkt verloren hatte, wo seine Vision war wie durch einen Papiertuchschlauch zu schauen. Er konnte nur einen sehr engen Bereich sehen und hatte praktisch keine periphere Sicht. Die häufigsten Ursachen für legale Blindheit sind Makuladegeneration, diabetische Retinopathie, Glaukom und Trauma. Der Katarakt in den Industrieländern wurde aufgrund einer hervorragenden Augenoperation, die die trübe alternde Linse des Auges durch eine klare künstliche Linse ersetzen kann, weitgehend beseitigt.
Menschen mit Brillen oder Kontakten, die das Sehvermögen einer Person korrigieren, damit sie gut sehen können, erfüllen daher nicht die Definition von „legaler Blindheit“, obwohl es schlecht klingt!
Der besorgniserregende Teil der zunehmenden Prävalenz und Schwere der Kurzsichtigkeit auf der ganzen Welt ist, dass schwere Kurzsichtigkeit zu Zuständen führen kann, die eine Brille nicht beheben kann! Pathologische Myopie ist ein Zustand, bei dem die Netzhaut durch die Zunahme beschädigt wird Dehnung und Verlängerung des Auges. Glaukom, Katarakt, Netzhautablösung sind potenziell blendende Zustände, die bei stark kurzsichtigen Menschen zunehmen.
Aus diesem Grund sind die Zahlen für schlechtes Sehvermögen, die Skala für negatives Sehvermögen und negatives Sehvermögen für diejenigen in der WHO, CDC und nationalen Gesundheitsorganisationen besorgniserregend, deren Aufgabe es ist, Lösungen für Gesundheitsprobleme wie die Verschlechterung der Kurzsichtigkeit in der Welt zu definieren, zu überwachen, zu untersuchen und zu finden. Ich bin froh, dass diese Leute über uns wachen und ihr Bestes geben, um Lösungen zu finden.
– Dr. Matthew Sharpe