Q1. Kaikissa EKG :eissäni niin kauan kuin muistan, t-aaltoni ovat kääntyneet ylösalaisin. Minulle on tehty myös useita stressitestejä ja kaikukardiografioita, ja kardiologi kielsi minua murehtimasta. Sisätautilääkärini mukaan asia koskee häntä yhä. Pitäisikö huolestua? Pitäisikö minun vielä testata?

– Bonnie, Minnesota

olen iloinen voidessani sanoa, että yleensä, Bonnie, sinunlaisesi ihmisen, jolla on normaali sydämen rakenne ja normaali rasitustesti ja hyvä liikunnansietokyky, ennuste on erinomainen, jopa käänteisillä t-aalloilla.

T-aallot ovat osa normaalia elektrokardiogrammia (EKG), joka kuvaa kammioiden, sydämen alakammioiden sähköistä palautumista (tai repolarisaatiota) supistumisen jälkeen tai sykettä. On monia syitä, miksi T-aallot voivat olla ylösalaisin. Voimme nähdä käänteisiä T-aaltoja esimerkiksi sydänkohtauksen keskellä ja rakenteellisissa sydänsairauksissa, kuten sepelvaltimon iskemiassa tai vasemman kammion hypertrofiassa. Toisaalta, voimme myös nähdä ylösalaisin T-aaltoja ihmisillä, joiden testit ovat täysin normaaleja, emmekä yksinkertaisesti tiedä, miksi ne tapahtuvat. Olen seurannut vuosia tällaisia potilaita, joilla ei ole koskaan ollut ongelmaa. He ovat oireettomia ja heillä on muuten normaali sydän.

joten neuvoni teille on, että älkää huolehtiko. Käänteinen T-aallot eivät ole harvinaisia, ja sinun ei tarvitse olla liian ahdistunut niistä niin kauan kuin voit edelleen hyvin ja on normaali kaikukardiografia ja stressitestit. Toisaalta, jos sisätautilääkärilläsi on huolenaiheita ja sinusta tuntuu, että lisätieto voisi olla hyödyllistä, varaa aika toiselle kardiologille ja hanki toinen mielipide. Siten kaikki tuntevat olonsa turvalliseksi.

Q2. Gynekologini tilasi minulle EKG: n (EKG) ennen tulevaa leikkausta. Se palasi epänormaalina. Pitäisikö mennä kardiologille jatkotesteihin?

– Ann, Connecticut

Kyllä, Ann, kardiologi tulkitsee epänormaalin EKG: n, tallennuksen sydämen sähköisestä toiminnasta, ottaen huomioon kokonaisterveytesi. Epänormaali EKG ei välttämättä kerro hengenvaarallisesta sydänsairaudesta tai mistään sydänsairaudesta. Itse asiassa EKG voi olla epänormaali monista syistä, ja kardiologi on pätevin selvittämään, miksi. Lisäksi anestesialääkäri ja kirurgi haluavat kardiologilta kirjeen, jossa sanotaan, että olet kunnossa leikkaukseen. Tätä kutsutaan esioperaatioselvitykseksi.

jos käy ilmi, että alkuperäinen EKG on todella epänormaali, saatat tarvita ydin käyttää stressitesti onko tukos yhdessä tai useammassa sepelvaltimoiden sekä toinen sydämen ultraäänitutkimus etsiä taustalla rakenteellinen sairaus sydänlihaksen tai venttiilit, tai synnynnäinen poikkeavuus. Vaikka nämä testit osoittavat, että on olemassa taustalla sydänvaivoja, on mahdollista, että voit silti olla leikkaus, jos kardiologi määrittää olet alhainen tai kohtalainen riski ja jos leikkaus on kriittinen pitkän aikavälin terveyttä.

jos sydänriski on olemassa ja leikkaus on tarpeen, suosittelen, että kardiologisi tarkkailee sinua leikkauksen aikana tai varmistaa, että sinulla on lääkkeitä, jotka auttavat suojaamaan sydäntäsi toimenpiteen aikana. Ja tietenkin kardiologin pitäisi myös varmistaa, että anestesialääkäri ja kirurgi ovat tietoisia riskistäsi.

Lue lisää Arkiterveyden Sydänterveyskeskuksesta.