kuinka paha on silmäreseptini?
monet potilaistani kysyvät minulta: ”kuinka paha on silmäreseptini?”tai” mitä silmäreseptiä pidetään huonona?”Joskus he kysyvät” mikä silmä resepti on laillisesti sokea?”tai” mikä on laillisesti sokea resepti?”
nämä ovat suuria kysymyksiä. Useimmat ihmiset, jotka käyttävät silmälaseja tai piilolinssejä, pitävät silmiään äärimmäisen likinäköisinä, kun itse asiassa useimmat likinäköiset ihmiset ovat vain lievästi tai kohtalaisen likinäköisiä. Kuitenkin, kun se tulee toimimaan maailmassa se ei vaadi paljon likinäköisyys vakavasti vähentää kykyä ajaa, katsella televisiota, tai tehdä juuri mitään.
lievän ja vaikean likinäköisyyden ero on vain muutamia senttejä. Ne, joilla on lievä likinäköisyys (-2 reseptiä) alkaa olla sumea visio esineitä yli 20 tuumaa päässä, ja ne, jotka ovat erittäin erittäin likinäköinen (-8 reseptiä) alkaa nähdä hämärtää esineitä yli 5 tuumaa päässä. se on 5 tuumaa verrattuna 20 tuumaa. Ei paljon. Sumea vs. hyvin epäselvä ei tee paljon eroa, kun se tulee ajaa tai nähdä joku tai jotain huoneen tai kadun toisella puolella. Jos et näe, sinun on tehtävä jotain.
lasien tekeminen menneisyyteen on Sharpevisionin tehtävä. Se on helpompaa kuin voit kuvitellakaan. Tule ilmainen kattava tentti selvittää. https://sharpe-vision.com
lääkemääräyksen ymmärtäminen.
yritän tehdä tämän silmälasireseptisi selityksen mahdollisimman käyttäjäystävälliseksi. Se ei ole aina helppo ymmärtää, mutta se on melko yksinkertainen kaiken kaikkiaan. Ensin kuvailen silmälasireseptisi komponentteja, sitten kuvailen, mitkä alueet ovat keskimääräisiä. Puhun hieman silmälasireseptejä maailmanlaajuisesti. Käsittelen kysymystä ” kuinka vahva on silmäreseptini?”huono näkö numerot, negatiivinen näkö asteikko, ja negatiivinen näkö. Lopetan keskustelun määritelmästä ”oikeudellinen sokeus” on tärkeää huomata, että visio kaavio ja silmien reseptiä kaavio (lasit reseptiä), kun ne liittyvät, eivät välttämättä korreloi täsmälleen. Puhun tästä lisää myöhemmin.
silmälasireseptisi on melko yksinkertainen ja koostuu kolmesta osasta:
- pallo: likinäköisyys/kaukonäköisyys
- Sylinteri: Hajataittoisuus
- akseli: hajataitteisuus välillä 1° ja 180°
lyhenteet ovat seuraavat:
- OD, oculus dexter eli oikea silmä
- OS, oculus sinister tai vasen silmä
- OU, oculus uterque tai molemmat silmät
- ” Add ” on fokusointitehon lisääminen, tyypillisesti +1,25: stä +1: een.75, joka on yli 45-vuotiaalta vaadittava lisätarkennusvoima, joka auttaa heitä näkemään selvästi lähelle esineitä.
- PD eli pupillien etäisyys. Tämä on etäisyys keskipisteen pupillit, joka on tärkeää tehdä lasit niin, että keskellä linssin on yli keskelle oppilaan.
Sphere: tämä kertoo silmälasiesi tekijälle, jos silmäsi tarvitsevat enemmän tai vähemmän tarkennusvoimaa nähdäkseen selvästi. On järkevää, että jos silmilläsi ei ole tarpeeksi tarkennusvoimaa, symboli on plus-merkki ”+” jos silmilläsi on liikaa tarkennusvoimaa, symboli on miinusmerkki ” – ” plus-merkki on kaukonäköinen ja miinusmerkki on likinäköinen. Likinäköisten ihmisten silmät keskittyvät siis liikaa, ja kaukaiset kohteet ovat sumeita. Likinäköisillä on silmälasit, jotka ovat koverat eli keskeltä ohuemmat ja reunoilta paksummat. Tämä saa valonsäteet eroamaan eli tarkentumaan vähemmän, joten niitä kutsutaan miinuslinsseiksi ja take away-tarkennusvoimaksi. Kaukonäköisillä on silmälasit, jotka ovat keskeltä paksummat ja reunoilta ohuemmat. Tämä saa valonsäteet lähentymään tai tarkentumaan enemmän. Ne tunnetaan yleisesti suurennuslaseina, ja niille annetaan ”plus” – voima, joka lisää tarkennusvoimaa, jotta kaukonäköiset ihmiset voivat nähdä selvästi.
kaukonäköisen ihmisen silmissä ei ole tarpeeksi tarkennusvoimaa, joten hän joutuu käyttämään lihaksia puristaakseen silmiensä linssiä lisätäkseen tarkennusvoimaa. Jos he eivät pysty puristamaan linssiä tarpeeksi, heidän näkönsä on sumea.
yksi hyödyllinen seikka on myös se, että nähdäksemme kohteita läheltä silmämme tarvitsevat enemmän tarkennusvoimaa. Tämä selittää sen, miksi likinäköiset ihmiset voivat nähdä hyvin läheltä. Heidän silmillään on liikaa keskittymiskykyä kaukaisten kohteiden näkemiseen,mutta se auttaa läheltä. Mitä likinäköisempiä he ovat, sitä lähempänä he näkevät selvästi.
toinen erittäin tärkeä seikka on, että silmissämme on joustava linssi, joka voi lisätä tarkennusvoimaa. Kun olemme alle 45 tai niin vuotta vanha, joka auttaa meitä lisäämään tarkennusvoimaa lukemiseen tai lähiesineeseen. Kun vanhenemme ja linssi muuttuu vähemmän joustavaksi ja voi lisätä vähemmän tarkennusvoimaa, alamme tarvita niin sanottuja ”add” – eli kaksitehoja nähdäksemme lähellä olevia kohteita.
Hajataittoisuus on se osa, joka hämmentää eniten, joten keskustelen siitä lyhyesti, ja toivon, että ymmärrät paremmin kuin ehkä aiemmin. Jos haluat ymmärtää hajataittoa, kuvittele tennispallo. Kuvittele, että se leikkaa sen kahtia. Jos ottaisit tämän tennispallon puoliskon ja pitelisit sitä leikatuista reunoista peukalolla ja etusormella ja puristaisit hieman, olet luonut silmääsi hajataittoisen muodon. Mitä enemmän puristat, sitä enemmän hajataittoa luot. Tämä voidaan mitata ja se laitetaan silmälasimääräykseen. Se osoittaa, että silmäsi keskittyvät eri tavoin eri puolille silmän etuosaa. Jos esimerkiksi keskityt täydellisesti vaaka-asentoon (vasemmalta oikealle tai suoraan poikittain), mutta sinulla on yksi yksikkö (nimeltään diopteri) liikaa keskittymistä pystyasennossa (ylös ja alas), reseptisi kuuluisi: plano (nolla) -1.00 180°
Huomautus: plano tarkoittaa nollaa, ja älä huoli tässä vaiheessa noin 90° (ylös ja alas) verrattuna 180° (suoraan horisontissa). En keskustele hajataittoisuudesta tässä, mutta lähes kaikilla on jonkinasteinen hajataittoisuus. Se vain tarkoittaa, että silmämme eivät ole täysin pyöreät.
kuinka paha on silmäreseptini? Mitä pidetään huono näkö numerot? Suurin osa silmälasipäisistä on likinäköisiä, minkä vuoksi puhutaan enemmän ”negatiivisen näköasteikosta” ja negatiivisten näköjen luvuista.
likinäköisyys luokitellaan lievään, keskivaikeaan, korkeaan ja äärimmäiseen:
- Mieto: -0.50: -3.
- kohtalainen: -3,25 – -5,00
- Korkea: -5,25 – -10
- Äärimmäinen: suurempi kuin-10
WHO ja CDC: silmälasien reseptit maailmanlaajuisesti.
tuore (2015) Maailman terveysjärjestö WHO kuvasi huolestuttavan trendin likinäköisyyden lisääntymisestä kaikkialla maailmassa. https://www.who.int/blindness/causes/MyopiaReportforWeb.pdf#12
tämä raportti osoittaa, miten likinäköisyys lisääntyy ja miten ja miksi se voi olla haitallista sekä yksilöiden että populaatioiden terveydelle. Laillisen sokeuden voi aiheuttaa likinäköisyys, mutta yleensä potilaani ymmärtävät sen väärin. Selitän seuraavaksi.
laillisen sokeuden määrittelee enemmän hallitus kuin silmälääkäri, mutta silmälääkäri voi auttaa sinua julistamaan sinut laillisesti sokeaksi, jotta voit saada apua. Niillä, jotka eivät näe tarpeeksi hyvin edes silmälasien tai piilolinssien kanssa voidakseen käyttää moottoriajoneuvoa tai joilla on vaikeuksia suoriutua säännöllisen työn tehtävistä, voi ilmeisesti olla vaikeuksia ansaita elantonsa, ja siksi he voivat saada valtion tukea, heikkonäköisiä laitteita, ammatillista koulutusta ja muuta valtion apua. Tähän perustuu ”legal blindness definition”.
Lakisokeus määritellään seuraavasti: 20/200 tai huonompi näkö paremmin näkevässä silmässä tai alle 20° näkökentässä. Muistan esimerkiksi potilaan, jonka näin harjoittelijana ja jolla oli 20/15 (parempi kuin 20/20) näkö ilman silmälaseja, mutta joka oli menettänyt näkökenttänsä glaukoomasta siihen pisteeseen, että hänen näkönsä oli kuin katsoisi paperipyyheputken läpi. Hän näki vain hyvin kapean alueen, eikä hänellä ollut käytännössä lainkaan ääreisnäköä. Yleisimmät syyt lakisokeuteen johtuvat silmänpohjan rappeumasta, diabeettisesta retinopatiasta, glaukoomasta ja traumasta. Kaihi teollisuusmaissa on suurelta osin poistettu ansiosta erinomainen silmäleikkaus, joka voi korvata samea ikääntyvä linssi silmän selkeä keinotekoinen linssi.
ihmiset, joilla on silmälasit tai piilolinssit, jotka korjaavat henkilön näön niin, että hän näkee hyvin, eivät siis täytä ”laillisen sokeuden” määritelmää, vaikka se kuulostaakin pahalta!
huolestuttava osa likinäköisyyden yleistymistä ja vakavuutta kaikkialla maailmassa on se, että vakava likinäköisyys voi johtaa olosuhteisiin, joita silmälasit eivät voi korjata! Patologisella likinäköisyydellä tarkoitetaan tilaa, jossa silmän venyminen ja pidentyminen vaurioittavat verkkokalvoa. Glaukooma, kaihi, verkkokalvon irtauma ovat kaikki mahdollisesti sokaisevia tiloja, jotka ovat lisääntyneet erittäin likinäköisiä ihmisiä.
tästä syystä huono näkö, negatiivinen näkö ja negatiivinen näkö huolestuttavat WHO: n, CDC: n ja kansallisten terveysjärjestöjen jäseniä, joiden tehtävänä on määritellä, seurata, tutkia ja auttaa löytämään ratkaisuja terveysongelmiin, kuten pahenevaan likinäköisyyteen maailmassa. Olen iloinen, että nämä ihmiset vahtivat meitä ja tekevät parhaansa ratkaisujen löytämiseksi.
-tohtori Matthew Sharpe