jotkut ihmiset ovat automaattisesti kirjoilla osan D lisäapu / LIS-ohjelmassa, kun taas toisten täytyy hakea itse. Tältä sivulta löydät tietoa siitä, miten voit hakea lisäapua D-osan kustannuksiin tilanteestasi riippuen.
aiheet tällä sivulla:
- jos sinulla on molemmat Medicare & Medi-Cal
- jos sinulla on Medi-Cal ja osuus kustannuksista (SOC)
- jos olet kirjoilla Medicare-säästöohjelmassa (MSP)
- jos sinulla on pienet tulot &, älä ole oikeutettu Medi-Cal-tai MSP
- jos olet ilmoittautunut Medicare Advantage Plan-järjestelmään
jos sinulla on huumeturva eläkeläisjärjestelyn kautta
1. Jos sinulla on sekä Medicare & Medi-Cal
jos sinulla on sekä Medicare että Medi-Cal (Medicaid Kaliforniassa), sinun ei tarvitse hakea Low-Income subsidence (Lis) – ohjelmaan, koska olet automaattisesti rekisteröitynyt (katso kaavio siitä, kuka on automaattisesti rekisteröitynyt, Tulo-ja varallisuustasot sekä LIS-ohjelman kustannukset). Medicare lähettää sinulle kirjeen, jossa kerrotaan automaattisesta ilmoittautumisesta LIS-järjestelmään, ja erillisen kirjeen, jossa kerrotaan, miten sinut rekisteröidään automaattisesti D-osan suunnitelmaan reseptilääkkeiden kattavuuden osalta, jos et ole jo valinnut sitä siihen mennessä, kun pääset D-osan piiriin.
suosittelemme, että ilmoittaudut suunnitelmaan ennen kuin Medicaren kattavuus alkaa, jotta voit valita haluamasi suunnitelman ja estää mahdolliset kattavuuserot. Sinun Osa D edut alkaa kuukauden Medicare tukikelpoisuus. Lisäksi, koska huumeiden suunnitelmat kattavat eri huumeita, ilmoittautuminen itse suunnitelma (vs. odottaa Medicare automaattisesti määrittää sinut suunnitelma) voit valita suunnitelman, joka kattaa kaikki tai useimmat lääkkeet käytät.
takaisin huipulle
2. Jos sinulla on Medi-Cal Kustannusosuudella (SOC)
jos sinulla on Medi-Cal kustannusosuudella (SOC), voit saada LIS-ohjelman. Toisin kuin ne, joilla on täydet etuudet, et saa automaattisesti LIS-tukea, ellet täytä SOC: tä tietyn kuukauden aikana. Jos et täytä SOC: ta, voit hakea LIS: ää paikalliselta sosiaaliturvahallinnon toimistolta. Voit täyttää vaatimukset, jos tulosi ja varallisuutesi täyttävät vaatimukset.
jos täytät SOC: n jonkin kuukauden ajan tammi-kesäkuussa, olet oikeutettu LIS-ohjelmaan kalenterivuoden loppuosaksi. Jos henkilö täyttää SOC: n yhden kuukauden ajan heinäkuun ja joulukuun välisenä aikana, hän on oikeutettu LIS-järjestelmään koko kalenterivuoden ja seuraavan vuoden ajan. Lue lisää Medi-Calista SOC: n avulla.
takaisin huipulle
3. Jos olet ilmoittautunut Medicare Savings Program (MSP)
jos sinulla on Medicare ja et ole oikeutettu Medi-Cal, mutta olet rekisteröitynyt johonkin 3 Medicare Savings Programs (MSPs), voit myös saada LIS-ohjelman etuja automaattisesti. Nämä MSP: t ovat:
- Pätevä Medicare-edunsaaja (QMB)
- määritelty pienituloinen Medicare-edunsaaja (SLMB)
- pätevä henkilö (QI)
kuten ihmiset, jotka ovat sekä Medicare ja täyden hyödyn Medi-Cal, olet automaattisesti kirjoilla osa D suunnitelma, jos et valitse yksi itse. Tämä voi tapahtua muutaman kuukauden kuluttua siitä, kun olet oikeutettu D-osan etuuteen.
suosittelemme, että ilmoittaudut suunnitelmaan ennen kuin Medicare-hoito alkaa. Näin voit 1) estää mahdolliset puutteet huumeiden kattavuus, ja 2) valitse suunnitelma, joka parhaiten sopii tarpeisiisi ja kattaa useimmat, ellei kaikki lääkkeet.
Lue lisää Medicare-säästöohjelmista ja katso kaaviomme siitä, kuka on automaattisesti ilmoittautunut, Tulo-ja varallisuustasot sekä Lis-ohjelman kustannukset.
takaisin huipulle
4. Jos sinulla on pienet tulot & eivät ole oikeutettuja Medi-Cal-tai MSP
jos sinulla on Medicare, jonka tulot ovat alle 150% liittovaltion köyhyysrajasta (FPL) ja täyttävät varallisuusvaatimukset, mutta et saa muuta tukea (Medi-Cal, Medi-Cal soc: llä tai MSP: llä), voit hakea LIS-ohjelmaa paikallisessa sosiaaliturva-tai Medi-Cal-toimistossa. Jos haet Medi-Cal toimisto, pyydetään seulotaan pätevyys muihin ohjelmiin. LIS-hakemusta voi hakea myös puhelimitse (1-800-772-1213) tai sosiaaliturvan verkkosivuilla.
LIS-ohjelmassa on useita eri tukitasoja. Jos tulosi ovat suuremmat, 135-150 prosenttia FPL: stä, voit saada osittaista tukea. Jos olet oikeutettu osittaiseen tukeen, saatat joutua maksamaan prosenttiosuuden palkkiosta (riippuen tuloistasi) ja omavastuun, vaikka ilmoittautuisit benchmark reseptilääkkeiden suunnitelma. Katso Viimeiset 2 riviä LIS-kaaviossa.
jos haet LIS-ohjelmaan ja sinut todetaan tukikelpoiseksi, sinut määrätään D-osaan, jos et ole jo valinnut sitä itse (samanlainen kuin MSP-ohjelmaan ilmoittautuneet). Tämä tapahtuu yleensä muutaman kuukauden kuluttua siitä, kun olet oikeutettu LIS-ohjelmaan.
takaisin huipulle
5. Jos sinulla on Huumeturva Eläkeläisjärjestelyn kautta
pienituloiset edunsaajat, joilla on reseptilääkkeiden kattavuus eläkeläisetuutena, tulisi tarkistaa heidän eläkeläisetuuksiaan käsittelevältä yritykseltä ennen liittymistä LIS-ohjelmaan tai Medicare Part D-ohjelmaan. Jotkut pienituloiset eläkeläiset saavat pitää eläketurvansa ja saada D-osan lisäapua, kun taas toiset eivät.
takaisin huipulle
6. Jos olet ilmoittautunut Medicare Advantage Plan
Voit myös saada LIS-etuuden, jos ilmoittaudut Medicare Advantage plan with prescription drug coverage (MA-PD). LIS vähentää joitakin tai kaikki palkkio, joka menee kohti reseptilääkkeiden hyötyä. Saatat kuitenkin olla täysin vastuussa palkkio, joka menee kohti lääketieteen ja sairaalan etuja. Lisätietoja Medicare etu.
Katso, miten voit saada helposti luettavan kaavion Lis-ohjelman Tulo-ja varallisuustasoista, mitkä kustannukset katetaan ja mitä maksat, jos saat täyden tai osittaisen LIS-tuen.
takaisin huipulle