À mesure que votre os cassé guérit, il doit passer par différentes phases, chacune impliquant son propre ensemble de caractéristiques. La quantité et le type de douleur et d’autres symptômes changeront, tout comme votre amplitude de mouvement et votre force. Connaître ces phases et ce que vous devriez ressentir au fur et à mesure que vous les traversez peut vous aider à repérer rapidement les anomalies ou les complications, afin que votre médecin puisse les traiter immédiatement.
Les os brisés prennent un temps variable pour guérir, principalement en fonction du type d’os cassé, de l’âge de la personne et de la manière dont l’os est cassé. De plus, les maladies qui dégénèrent le tissu osseux comme l’ostéoporose peuvent entraîner des temps de guérison beaucoup plus longs pour les os cassés. De plus, on peut avoir besoin d’un traitement plus compliqué comme la chirurgie.
En général, les petits os cassés avec des fractures simples mettent environ quatre semaines à guérir chez les jeunes enfants. Chez les adolescents et les adultes, les petits os, tels qu’un doigt ou un os du poignet, mettront environ six semaines à guérir. Les os cassés plus gros, tels que les os de la cuisse, mettent généralement de six semaines à trois mois à guérir chez l’adulte moyen en bonne santé.
Types de fractures osseuses
Regardons quelques petits détails sur différents types de fractures:
- Fracture du bâton vert: Surtout chez les enfants, dans laquelle l’os est plié mais pas complètement cassé.
- Fracture de la boucle: Se produit lorsque deux os se pressent ensemble.
- Fracture de la plaque de croissance: Affecte la couche de tissu en croissance près des extrémités des os d’un enfant.
- Fracture broyée: Se produit lorsque votre os se brise en trois morceaux ou plus.
- Fracture transversale: La rupture est perpendiculaire au fonctionnement de l’os.
- Fracture pathologique: Survient généralement à cause d’une maladie des os faibles.
- Fracture oblique: Une rupture qui a une ligne de fracture qui court en diagonale jusqu’à la tige osseuse.
- Fissure de la racine des cheveux: Également appelée fracture de stress, est une petite fissure ou une ecchymose grave dans un os.
3 Stades de cicatrisation des fractures
Stade inflammatoire:
La première phase du processus de guérison de la fracture commence au moment suivant la rupture osseuse. À ce stade, le corps entre immédiatement en action. Un petit caillot de sang, appelé hématome, se forme autour du site de la fracture qui attire ensuite des molécules appelées globules blancs. Les globules blancs font partie du système de défense du corps. Avec de nombreuses autres protéines, elles provoquent l’enflure, la rougeur et l’inflammation que nous voyons et ressentons juste après une blessure. Bien que l’inflammation provoque des douleurs, elle déclenche également la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins ainsi que le recrutement d’autres protéines. Ce déclencheur continuera à aider au processus de construction osseuse.
Étape réparatrice:
La deuxième phase de la guérison osseuse est celle où se déroule le véritable travail de guérison. La phase de réparation commence environ une semaine après la blessure. Un cal mou (un type d’os mou) remplace le caillot sanguin qui s’est formé au stade inflammatoire. Le cal maintient l’os ensemble, mais n’est pas assez fort pour que la partie du corps soit utilisée. Au cours des prochaines semaines, le cal mou devient plus dur. D’environ 2 à 6 semaines, ce cal dur est suffisamment fort pour que la partie du corps puisse être utilisée.
Étape de remodelage:
Dans la dernière phase, le cal mûrit et se remodèle en ce que nous reconnaissons comme un os fort et sain et hautement organisé. Du début à la fin, l’ensemble du processus des 3 étapes de la guérison des fractures peut prendre de quelques mois à plusieurs années en fonction de nombreux facteurs différents.
Stades de douleur Pendant le Processus de Guérison d’une fracture
En général, il y a trois stades de douleur suite à une fracture osseuse. Ceux-ci sont appelés douleur aiguë, douleur subaiguë et douleur chronique. Toutes les fractures provoquent tout ou partie de ces types de douleur.
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Douleur Aiguë Immédiatement Après la Blessure
La douleur aiguë est cette douleur soudaine, intense, que vous ressentez juste après la fracture (ou tout type de traumatisme) qui vous permet de savoir que quelque chose ne va pas. Au cours de cette étape, des médicaments sont souvent prescrits pour réduire les pires douleurs. La douleur aiguë diminuera avec le temps.
À l’intérieur de votre corps, la rupture a causé des dommages aux nerfs sensibles qui envoient des signaux de douleur rapides et aigus au cerveau. Au cours des prochaines heures, les cellules du site de la fracture libèrent des produits chimiques cicatrisants et des signaux qui font germer de nouveaux nerfs. Vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour que le médecin puisse réaligner votre os cassé, vous pourriez avoir besoin d’un plâtre ou d’un autre appareil pour maintenir l’os cassé immobile ou vous pourriez avoir besoin d’un autre traitement médical. Quelle que soit la méthode utilisée pour traiter votre os cassé, la clé est de réaligner les extrémités de l’os et d’immobiliser la fracture pendant plusieurs semaines afin que l’os puisse se fixer et guérir correctement.
Une fois que vous avez dépassé la douleur aiguë initiale, si elle revient, cela pourrait être un signal que quelque chose ne va pas. Vous avez peut-être heurté l’os ou l’avez déplacé d’une manière qui fait mal, ou peut-être qu’il ne guérit pas correctement. Vous devez informer votre médecin de tout retour inexpliqué à la phase de douleur aiguë.
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Douleur Subaiguë Pendant la guérison de l’os
Après environ une semaine ou deux, le pire de la douleur sera terminé. Ce qui se passe ensuite, c’est que l’os fracturé et les tissus mous qui l’entourent commencent à guérir. Cela prend quelques semaines et s’appelle une douleur subaiguë. Vous pouvez toujours prendre des analgésiques, mais il peut s’agir d’une dose plus faible ou d’un médicament plus faible.
La douleur subaiguë est principalement causée par le manque de mouvement nécessaire pour aider l’os à guérir. L’inactivité peut avoir raidi les tissus mous autour de la blessure et affaibli les muscles. La source de la douleur subaiguë provient en partie de la rupture — en particulier des cicatrices et de toute inflammation que vous pourriez avoir encore — mais une grande partie provient de l’immobilité nécessaire à la guérison correcte de vos os. Les tissus conjonctifs deviennent raides et les muscles perdent de la force. Vous pouvez également perdre de la masse osseuse.
La physiothérapie est souvent recommandée à ce stade de la récupération. Les physiothérapeutes peuvent vous aider à réduire la raideur en vous proposant des exercices qui renforcent également les muscles affaiblis et améliorent votre amplitude de mouvement. Cela aidera à réduire la douleur et à améliorer le fonctionnement de votre corps affecté par la blessure.
Si tout se passe bien, votre os guérira et vos tissus mous se rétabliront. Les nerfs qui ont germé pendant la phase aiguë devraient cesser d’envoyer ces signaux et la douleur persistante disparaîtra.
- Douleur chronique Une fois la guérison terminée
Lorsque vous souffrez d’une fracture, elle finira par guérir et se rétablir au point que vous ne ressentez plus de douleur. Lorsque la douleur persiste au-delà de la phase subaiguë, on parle de douleur chronique. Beaucoup de gens n’arrivent jamais à cette phase, mais pour ceux qui le font, la douleur persiste longtemps après la guérison de la blessure. Elle peut être causée par:
- Lésions nerveuses (neuropathie)
- Développement du tissu cicatriciel
- Maladie sous-jacente, telle que l’arthrite
- Changements dans le cerveau appelés sensibilisation centrale
La douleur chronique peut être causée par des lésions nerveuses, le développement de tissu cicatriciel, l’aggravation de l’arthrite sous-jacente ou d’autres causes. Heureusement, ce type de douleur peut souvent être traité. Le type de traitement dépend de la blessure initiale et de la cause de votre douleur chronique.
Les traitements les plus couramment utilisés pour la douleur chronique sont:
- Physiothérapie
- Exercice
- Médicaments
Ces traitements ne sont pas garantis pour résoudre votre douleur, mais ils peuvent aider à contrôler et à réduire la douleur chronique. La plupart des gens sont capables de contrôler leur douleur chronique afin de pouvoir poursuivre leurs activités quotidiennes et profiter d’une meilleure qualité de vie.
Le Temps De Guérison Dépend De:
- L’os spécifique que vous avez cassé (les plus petits guérissent plus rapidement)
- La gravité de la rupture
- La rapidité et l’efficacité de son traitement
- Dans quelle mesure vous en prenez soin
- La santé de vos os et de vos tissus conjonctifs
- Que vous fumiez, que vous buviez de l’alcool ou que vous ayez des problèmes nutritionnels carences
- Votre âge
- Votre santé globale
Aidez les os à guérir
Avec une compréhension de ce processus, vous devriez maintenant avoir une meilleure idée de la façon dont vous pouvez le soutenir. Premièrement: il est impératif que vous consultiez un professionnel de la santé qui puisse s’assurer que l’os est correctement réglé avant le début de la guérison. Ne pas le faire peut signifier que l’os guérit dans la mauvaise position, ce qui peut causer plus de problèmes à long terme!
Il est également important de s’assurer que vous reposez la zone afin que le corps puisse aller travailler et le guérir à nouveau. Mais bien que tout cela soit vrai, vous devez également reconnaître que l’inflammation joue un rôle clé dans le processus de guérison. L’inflammation doit être contrôlée pour éviter un inconfort grave ou des lésions tissulaires, mais si vous vous efforcez de supprimer complètement l’inflammation, cela vous empêchera de récupérer complètement.
Cependant, vous pouvez prendre des mesures pour aider votre corps à guérir la pause:
- Arrêter de fumer: Fumer modifie le flux sanguin vers l’os, ce qui peut retarder ou empêcher la guérison.
- Mangez équilibré: la guérison des os nécessite plus de nutriments que le simple maintien. Assurez-vous d’obtenir une nutrition adéquate de tous les groupes alimentaires, et surtout assurez-vous d’obtenir du calcium et des vitamines A, B12, C, D et K. (Il vous suffit d’obtenir les doses recommandées. Prendre plus que ça n’aidera pas.)
- Gérer les affections chroniques: Si vous souffrez de diabète, d’une maladie des vaisseaux sanguins ou d’une affection liée aux hormones, cela peut vous faire guérir plus lentement. Parlez à votre médecin de la façon de mieux gérer votre maladie.
- Méfiez-vous de certains médicaments: Bien qu’ils soient souvent utilisés pour gérer la douleur, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’Advil / Motrin (ibuprofène) ou l’Aleve (naproxène) et les glucocorticoïdes comme la prednisone peuvent ralentir la guérison, tout comme les immunosuppresseurs.
- Ne vous précipitez pas pour l’utiliser: Déplacer et utiliser la partie du corps blessée trop tôt peut causer des dommages et rendre plus difficile la guérison de l’os.
- Surveillez l’infection: Si vous remarquez une augmentation de la douleur, de l’enflure, de la rougeur et de la chaleur autour de la fracture, et surtout si vous avez de la fièvre, des frissons et un drainage du pus, parlez immédiatement à votre médecin afin que vous puissiez être traité pour une infection.
- Augmenter la cicatrisation des fractures: Renseignez-vous auprès de votre médecin sur les dispositifs susceptibles d’accélérer la cicatrisation, notamment les stimulateurs de croissance osseuse, la stimulation électrique et le traitement par ultrasons.
Quand appeler un médecin
Attraper les problèmes tôt et obtenir un traitement rapide pour eux peut éviter les retards dans le processus de guérison. Contactez votre médecin si:
- Votre douleur ou inflammation augmente soudainement
- Votre douleur persiste pendant des mois ou des semaines après la guérison de l’os
- Vous voyez des signes d’infection
- Vous avez un changement dans votre santé qui pourrait avoir un impact sur le processus de guérison
- Vous pensez que le processus de guérison prend trop de temps
- Vous ne progressez pas de la façon dont votre médecin a dit s’attendre à
Demandez à votre médecin
Une fracture peut être douloureuse et peut entraîner une perte fonctionnelle et une invalidité importantes. Selon la gravité de la blessure, la perte peut être temporaire ou permanente. Travailler pour gagner en mobilité et en force après une fracture devrait être votre objectif principal après une fracture. La physiothérapie peut vous aider à retrouver une mobilité fonctionnelle optimale le plus rapidement possible.
Si vous êtes préoccupé par votre santé osseuse, nos spécialistes sont toujours prêts à vous aider à atteindre votre santé optimale. L’ostéoporose est une maladie très grave.
Pour en savoir plus sur la santé des os ou pour prendre rendez-vous avec l’un de nos spécialistes, appelez-nous au 800-698-1280.