CHÈRE CLINIQUE MAYO: Je n’ai jamais eu de fracture ou de problèmes de santé osseuse. Dois-je toujours subir un test de densité osseuse?
RÉPONSE : Ça dépend. Un test de densité osseuse utilise une faible dose de rayons X de manière rapide et non invasive pour mesurer la quantité de calcium et d’autres minéraux dans un segment d’os, généralement les hanches et la colonne vertébrale. En identifiant les diminutions de la densité minérale osseuse, votre fournisseur de soins de santé peut déterminer votre risque de fractures, diagnostiquer et surveiller la progression de l’ostéoporose.
La plupart des personnes jeunes et en bonne santé n’ont pas besoin d’un test de densité osseuse. Mais à mesure que vous vieillissez, votre risque d’ostéoporose augmente, car la densité osseuse tend à diminuer à mesure que les gens vieillissent. Cela est particulièrement vrai chez les femmes. Si vous êtes une femme de 65 ans ou plus, un test de densité osseuse est recommandé. Même si testingreval votre santé osseuse est bonne, ce test peut être une mesure de base pour les tests futurs.
Pour les hommes sans fractures, la réponse n’est pas tout à fait asclaire. Le Groupe de travail des Services de prévention des États-Unis ne recommande pas les tests de désossage de routine pour les hommes. Parce que les hommes ont une masse osseuse plus élevée et perdent plus d’os que les femmes, ils courent un risque de fracture plus faible. Il n’y a pas non plus de preuve concluante que les médicaments contre l’ostéoporose peuvent prévenir les fractures chez les hommes. Cependant, jusqu’à 1 homme sur 4 de plus de 50 ans se cassera un os en raison de l’ostéoporose. Des groupes tels que la Fondation nationale de l’ostéoporose recommandent toujours des tests pour les hommes de 70 ans et plus.
Les hommes de 50 à 69 ans et les femmes de moins de 65 ans peuvent également vouloir subir un test de densité osseuse s’ils présentent des facteurs de risque d’ostéoporose, notamment des antécédents familiaux de la maladie ou des antécédents de fractures. Un autre facteur de risque est la prise de certains types de médicaments qui peuvent interférer avec le processus de reconstruction osseuse du corps. Des exemples de ces médicaments comprennent les médicaments stéroïdiens, tels que la prednisone, et les médicaments immunosuppresseurs, tels que ceux pris après une greffe d’organe ou une greffe de moelle osseuse.
Les personnes de plus de 50 ans qui ont brisé un os et les personnes qui ont perdu 1,5 pouce de hauteur ou plus peuvent également avoir besoin d’un test de densité osseuse pour dépister l’ostéoporose.
Les résultats des tests de densité osseuse sont rapportés dans une mesure connue sous le nom de « score T ». »Un score T de moins 1 ou plus est normal. Un score de moins 2,5 ou moins est l’ostéoporose. La plage entre l’ostéoporose normale et l’ostéoporose est considérée comme une ostéopénie, une affection dans laquelle la densité osseuse est inférieure à la plage normale et expose une personne à un risque plus élevé de développer une ostéoporose. L’ostéopénie augmente également le risque de fracture d’un os.
Il y a des choses que vous pouvez faire pour aider à garder vos os en bonne santé à mesure que vous vieillissez. L’exercice est important. Assurez-vous d’inclure une combinaison d’exercices de musculation, tels que la marche, le jogging, la course ou l’escalade. Mangez sainement, en vous assurant d’obtenir les bonnes quantités de calciumet de la vitamine D. Et si vous fumez, arrêtez. La recherche suggère que l’utilisation du tabacecontribue aux os faibles. De même, prendre régulièrement plus de deux boissons alcoolisées par jour augmente votre risque d’ostéoporose, peut-être parce que l’alcool peut interférer avec la capacité du corps à absorber le calcium. Par conséquent, limitez la quantité d’alcool que vous buvez.
Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de l’obtention d’un test de densité osseuse et discutez avec lui de vos préoccupations concernant la santé de vos os. Prendre des mesures maintenant peut aider à assurer une bonne santé osseuse à l’avenir. – Dr Jeremiah Long, Radiologie diagnostique, Clinique Mayo, Phoenix
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