La créatine kinase est une enzyme importante nécessaire à la production d’énergie et à la fonction musculaire. Les athlètes ont plus de cette enzyme dans leur sang, mais les personnes obèses et en surpoids aussi. Des niveaux élevés peuvent nous indiquer s’il y a des lésions musculaires, cardiaques ou cérébrales. Continuez à lire pour en savoir plus sur cette enzyme, ce que cela signifie si vos niveaux sont élevés ou bas et comment traiter les valeurs irrégulières.
Qu’est-ce que la créatine Kinase?
La créatine kinase (CK), également connue sous le nom de créatine phosphokinase, est une enzyme qui joue un rôle dans la production d’énergie. Des quantités plus élevées de cette enzyme se trouvent dans les tissus qui utilisent beaucoup d’énergie, tels que les muscles (y compris le cœur) et le cerveau.
La créatine kinase fuit dans le sang lorsque ces tissus sont endommagés. C’est pourquoi les taux sanguins de cette enzyme peuvent nous indiquer s’il y a eu des lésions tissulaires, c’est-à-dire une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, une blessure sportive ou une maladie musculaire.
Si vos taux de créatine kinase sont élevés, votre médecin peut commander des tests d’isoenzyme à la créatine kinase pour déterminer quel type d’enzyme créatine kinase est élevé :
- CK-MM: muscles
- CK-MB: cœur
- CK-BB: cerveau
Plage normale
Il n’existe toujours pas de plage universellement convenue pour la créatine kinase. Différents laboratoires ont des plages normales différentes, rapportées en U / L (unités par litre) ou ukat / L (microkatals par litre).
Les personnes qui ont une plus grande masse musculaire ont des niveaux de CK plus élevés. C’est pourquoi les hommes ont généralement des valeurs de CK plus élevées que les femmes.
La limite normale basse pour les hommes et les femmes est d’environ 20 à 30 U /L (0,34 à 0,51 ukat/L). La limite normale supérieure pour les hommes est de 200 à 395 U / L (3,4 à 6,8 ukat / L) et pour les femmes, elle est de 207 U / L (3,52 ukat / L).
Les niveaux de CK sont environ 70% plus élevés chez les Afro-Américains en bonne santé, par rapport aux personnes d’origine européenne! Certaines études indiquent que les hommes et les femmes noirs en bonne santé peuvent avoir des valeurs significativement plus élevées que la ou les plages normales actuellement reconnues – jusqu’à 712 et 323 UI / L, respectivement.
Niveaux élevés de créatine Kinase
Une CK élevée indique des lésions tissulaires récentes. Cependant, il ne pointe pas vers une cause ou l’emplacement des dommages.
Il est possible d’être en bonne santé et d’avoir des niveaux de CK plus élevés. Comme mentionné ci-dessus, les personnes d’ascendance africaine peuvent avoir des taux de CK jusqu’à 70% plus élevés que les Caucasiens en bonne santé.
Votre médecin interprétera ce test en tenant compte de vos antécédents médicaux et des autres résultats du test, et le répétera si nécessaire.
De plus, une « CK faussement élevée » due à l’exercice ou à une autre activité physique intense est très fréquente. Dans une vaste étude communautaire menée auprès de plus de 12 000 personnes en Norvège, les personnes ayant des niveaux élevés de CK ont été testées à nouveau après 3 jours de repos. Les niveaux de CK sont revenus à la normale dans 70% des cas.
Pour s’assurer que l’augmentation de la CK est uniquement due à l’exercice ou exclut l’activité physique comme facteur, le test doit être répété après une semaine de repos (c’est-à-dire 7 jours sans exercice).
Si une CK élevée persiste, elle est plus susceptible d’être due à un problème de santé sous-jacent. Les personnes qui ont une créatine kinase élevée en raison d’un problème de santé sous-jacent peuvent présenter les symptômes suivants :
- Faiblesse musculaire
- Crampes
- Douleurs musculaires
- Fatigue
- Incapacité à faire de l’exercice (due à une douleur ou à une faiblesse)
- Urine foncée
Causes de Niveaux élevés de créatine Kinase
Les causes indiquées ci-dessous sont généralement associées à une augmentation de la créatine kinase. Travaillez avec votre médecin ou un autre professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis.
1) Exercice / Entraînement
L’exercice et l’entraînement sont la principale cause de l’augmentation des niveaux de créatine kinase.
Les niveaux de CK augmentent de façon transitoire jusqu’à plus de 30 fois la limite normale supérieure dans les 24 heures suivant une activité physique intense, puis redescendent lentement à la normale au cours des 7 jours suivants. Dans quelle mesure les pointes de CK dépendent du type et de la durée de l’exercice.
Des études ont montré que même les étirements peuvent augmenter la CK!
De plus, les personnes non entraînées subiront de plus grandes pointes de CK en raison de dommages musculaires plus importants.
D’autre part, les athlètes ont des niveaux de CK au repos plus élevés que les non-athlètes. Une étude portant sur plus de 700 athlètes suggère que les plages de référence normales pour les athlètes peuvent être plus de deux fois supérieures aux plages normales: 82 – 1 083 U / L chez les hommes et 47 – 513 U / L chez les femmes.
Fait amusant: La créatine kinase la plus élevée jamais enregistrée dépassait le million et était causée uniquement par un entraînement intensif!
2) Obésité
Bien que des taux de CK plus élevés se retrouvent chez les athlètes, à l’inverse, des taux de CK élevés se retrouvent également chez les personnes obèses et en surpoids.
Dans une étude portant sur 1 444 sujets, des taux de CK plus élevés étaient liés à un IMC et à un rapport taille / hanche plus élevés.
Dans une autre étude portant sur plus de 10 000 adultes, les hommes en surpoids et obèses avaient presque 2 fois plus de chances d’avoir une CK élevée.
De même, chez 4 500 personnes, les niveaux de CK étaient plus élevés chez les personnes ayant une masse corporelle plus importante.
Les scientifiques ont peut-être trouvé une explication à cela. Ils ont découvert que les personnes obèses et en surpoids ont plus de fibres musculaires à contraction rapide (type II) et moins de fibres musculaires à contraction lente (type I). Les fibres musculaires à contraction rapide ont une activité CK plus élevée.
3) Problèmes de santé sous-jacents
La créatine kinase augmentera avec des lésions musculaires, cardiaques ou cérébrales – celles-ci peuvent être causées par une maladie ou un trouble sous-jacent, notamment:
- Blessures musculaires, traumatismes physiques et brûlures
- Troubles musculaires génétiques, tels que la dystrophie musculaire (i.e dystrophie musculaire de Duchenne)
- Infections par des virus, des bactéries, des champignons ou des parasites, provoquant une atrophie musculaire
- Fièvre, accompagnée de frissons
- Hypothermie, une chute dangereuse de la température corporelle
- Troubles hormonaux, tels que l’hypothyroïdie, la maladie d’Addison, l’acromégalie (un trouble où l’hypophyse produit trop d’hormones de croissance), et le syndrome de Conn / hyperaldostéronisme (une condition où une trop grande quantité d’aldostérone est produite dans les glandes surrénales)
- Perturbations métaboliques telles que l’hyponatrémie (faible teneur en sodium), l’hypokaliémie (faible teneur en sodium ), ou hypophosphatémie (faible teneur en phosphate)
- Diabète; lorsqu’il provoque un dysfonctionnement musculaire (myopathie)
- Certains cas de maladies auto-immunes en cas d’atteinte musculaire, tels que le lupus, la polyarthrite rhumatoïde et la maladie coeliaque
- Crises cardiaques
- Lésions cérébrales / crâniennes
- Convulsions
- Certains cancers
4) Interventions médicales
Les interventions qui endommagent les tissus, telles que les injections dans les muscles ou tout type de chirurgie, augmenteront les niveaux de CK.
5) Drogues et toxines
La cocaïne augmente les niveaux de CK.
Certains médicaments ont également le potentiel d’augmenter la CK:
- Statines, les médicaments hypocholestérolémiants. En fait, les symptômes musculaires sont l’effet secondaire le plus fréquent du traitement par statines
- Les fibrates, un autre groupe de médicaments qui diminuent le cholestérol
- Les bêta-bloquants et les bloqueurs des récepteurs de l’angiotensine II utilisés pour diminuer la pression artérielle
- Les glucocorticoïdes utilisés pour diminuer l’inflammation
- Les antipsychotiques
- Les antibiotiques, les antirétroviraux et antipaludéens
- Isotrétinoïne, un médicament contre l’acné
- Colchicine, utilisé pour prévenir la goutte
- Médicaments de chimiothérapie
Enfin, les toxines comme le venin de serpent ou le monoxyde de carbone peuvent augmenter Niveaux CK.
Les effets sur la santé d’un taux élevé de Créatine Kinase
1) Peuvent être liés à une inflammation plus faible
Une étude menée auprès de plus de 12 000 personnes a révélé qu’une CK plus élevée était liée à une hs-CRP plus faible, qui est une mesure de l’inflammation chronique.
La même association a été trouvée dans une autre étude portant sur 454 personnes en surpoids et obèses.
2) Peut empêcher la coagulation du sang
Une CK plasmatique élevée, même dans la plage normale, peut diminuer la capacité de notre sang à coaguler correctement. C’est particulièrement le cas après l’exercice lorsque les niveaux de CK augmentent.
Diminution de la créatine Kinase
Une augmentation de la créatine kinase peut être un signe de lésions tissulaires graves ou d’une maladie ou d’un trouble sous-jacent. La chose la plus importante est de travailler avec votre médecin pour savoir ce qui cause votre augmentation de la créatine kinase et pour traiter toute condition sous-jacente!
S’abstenir de faire de l’exercice intense avant le test. Il provoque des lésions musculaires et augmente les niveaux de CK.
Discutez des changements de style de vie énumérés ci-dessous avec votre médecin. Aucune de ces stratégies ne devrait jamais être faite à la place de ce que votre médecin recommande ou prescrit!
1) Améliorer la récupération musculaire
Si votre CK est élevé parce que vos muscles sont endommagés après l’exercice, vous pouvez prendre certaines mesures pour améliorer la récupération musculaire.
Des études suggèrent qu’après un exercice intense, une augmentation de la créatine kinase (lésion musculaire) peut être atténuée en consommant suffisamment de glucides, de protéines et d’antioxydants.
Une petite étude avec 14 hommes a montré que le massage sportif 2 heures après l’exercice diminuait les niveaux de CK.
Une méta-analyse de 14 études a conclu que la luminothérapie (thérapie au laser de bas niveau et / ou thérapie à diodes électroluminescentes) avait des effets bénéfiques sur la diminution des niveaux de CK après l’exercice.
2) Perdez du poids Si vous êtes en surpoids
Perdez du poids si vous êtes en surpoids. Les personnes ayant un IMC et un poids plus élevés ont augmenté leurs taux de créatine kinase.
Faibles niveaux de Créatine Kinase
Causes de faibles niveaux de Créatine Kinase
1) Faible Masse musculaire
La cause la plus fréquente de faibles niveaux de créatine kinase est l’atrophie musculaire (atrophie musculaire) due à l’inactivité physique, aux maladies ou à la vieillesse.
2) Inflammation dans les maladies auto-immunes
Les niveaux de créatine kinase peuvent être considérablement réduits dans les maladies auto-immunes, telles que le lupus et la polyarthrite rhumatoïde. Plus il y a d’inflammation, plus les niveaux de créatine kinase peuvent être faibles.
3) Grossesse
Les taux totaux de créatine kinase sont réduits au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Cependant, ils augmentent en fin de grossesse.
Effets sur la santé de faibles niveaux de Créatine Kinase
1) Sont liés à des évanouissements
Des études suggèrent que plus une personne a de créatine kinase dans la plage normale, mieux son cœur et ses muscles peuvent fonctionner. Dans une étude portant sur 442 personnes, les personnes ayant un faible taux de créatine kinase étaient 73% plus susceptibles de s’évanouir.
2) Augmentation du risque de décès
Étant donné que la créatine kinase est une mesure de la masse musculaire, il n’est pas surprenant qu’un lien ait été trouvé entre de faibles taux de créatine kinase et une mortalité plus élevée. Les personnes gravement malades qui sont plus faibles (avec moins de masse musculaire) ont un risque plus élevé de mourir.
Dans deux études portant sur plus de 1,8 k patients chacune, les patients atteints d’une maladie rénale critique et chronique présentant un faible taux de créatine kinase ont présenté des taux de mortalité plus élevés.
Augmentation de la créatine Kinase
Le plus important est de travailler avec votre médecin pour savoir ce qui cause votre faible créatine kinase et pour traiter toute affection sous-jacente!
Discutez des changements de style de vie énumérés ci-dessous avec votre médecin. Aucune de ces stratégies ne devrait jamais être faite à la place de ce que votre médecin recommande ou prescrit!
1) Exercice
L’exercice et l’activité physique, en général, renforcent les muscles et augmentent ainsi les niveaux de créatine kinase. La plupart des athlètes ont des niveaux élevés de CK.
2) Alimentation en protéines Suffisante et Suppléments de renforcement musculaire
Assurez-vous que votre alimentation contient suffisamment de protéines pour maintenir votre santé et votre niveau d’activité physique.
Une étude suggère que la supplémentation en créatine peut aider à développer les muscles et à augmenter l’activité de la créatine kinase chez les athlètes.
N’oubliez pas de toujours parler à votre médecin avant de prendre des suppléments, car ils peuvent interférer avec votre état de santé ou vos traitements / médicaments!