a bicepsz ín egy kétfejű (kétfejű) ín, amely a bicepsz izomot az alkarhoz rögzíti. Fő funkciója a szupináció (a tenyér erőteljes elforgatása), másodlagosan a könyök hajlítása.
milyen típusú bicepsz sérülések vannak?
a bicepsz ín sérüléseinek két elsődleges osztálya van: bicepsz íngyulladás és teljes bicepsz szakadás, mindkettő valószínűleg ugyanazon rendellenesség eredménye. A sugáron lévő ín behelyezési pontja gyenge vérellátással rendelkezik, ezért ismétlődő használat vagy egyszerűen az öregedési folyamat következtében megsérülhet. A test gyulladásos reakciója, amely az íngyulladást okozza, megpróbálja meggyógyítani ezt az ínt, de végül fájdalmat okozhat. Ezzel szemben akut törés léphet fel tünetek nélkül. Időnként fájdalom jelentkezik az elülső könyökben, mielőtt az ín felugrik, de legtöbbször csak az ín hirtelen szakadása van.
ki kap bicepsz ín sérüléseket?
általában a “hétvégi harcosoknak” van a legnagyobb kockázata a bicepsz ínszakadásának kialakulásában. Szinte mindig férfiak, 35-60 éves kor között. A szteroidok is szerepet játszanak a bicepsz szakadásokban. A bicepsz íngyulladás kevésbé gyakori, mint az akut szakadások. A bicepsz íngyulladás férfiaknál és nőknél is jelen lehet, és jellemzően elülső könyökfájdalmat, emelési fájdalmat és szupinációs fájdalmat okoz. Lehet, hogy nem lehet felbujtó sérülés.
hogyan diagnosztizálják a bicepsz ín sérüléseit?
a teljes törés általában nyilvánvaló, ha az ín visszahúzódik a karba. Gyakran azonban a kar szoros szövetszalagja megakadályozza az ín visszahúzódását a sérülés után. Mindenesetre jelentős fájdalom, duzzanat és gyakran szubkután vérzés lesz. Az MRI a leggyakrabban használt diagnosztikai eszköz arra, hogy végleges választ kapjon arról, hogy az ín megrepedt-e vagy sem.
az íngyulladást viszont fizikai vizsgálattal diagnosztizálják. Orvosa fog keresni a dolgokat, mint a fájdalom ellenállt supination, fájdalom, amikor nyomja a bicepsz ín, és a fájdalom ellenállt hajlítás jelzi bicepsz íngyulladás. A röntgensugarak és az MRI szintén elengedhetetlenek a diagnózis felállításához és más problémák kizárásához, mint például a radiális idegirritáció.
hogyan kezelik a bicepsz íngyulladást?
ha korán elkapják, a bicepsz íngyulladását felügyelt fizikoterápiával lehet kezelni. Több mint 50% – a az idő, a betegek nem fizikoterápia és műtéti kezelést igényelnek. A bicepsz íngyulladás műtéti kezelése abból áll, hogy eltávolítják a fennmaradó bicepsz-ínt a sugárcsontból, majd visszahelyezik, mintha élesen elszakadna. A rehabilitációs protokoll a műtéti kezelés után megegyezik az akut szakadással. A műtéti kezelés eredményei szinte minden esetben kiválóak.
hogyan kezelik a bicepsz repedéseket?
a bicepsz repedéseket általában műtéti úton kezelik. A betegek nem műtéti értékelése azt mutatja, hogy a bicepsz ín nem javítása a könyöknél akár 70% – os szupinációs erővesztést, a könyök hajlítási szilárdságának 40% – os elvesztését eredményezheti. Az új sebészeti technikák és hardverek megjelenésével a sebészek kiváló eredménnyel visszahelyezhetik a bicepszet a csontban lévő fúrólyukon keresztül.
a műtéti kezelés szövődményei a sérülés és a műtét közötti idő múlásával növekednek. Ezért az idő lényeges az akut szakadások sebészeti kezelésének sikerességének meghatározásában.
kezelhetők-e műtéti úton a krónikus, régóta fennálló bicepsz-ínszakadások?
igen; a legtöbb ortopéd sebész azonban 2-3 hét után nem kezeli a bicepsz ínszakadását. A betegeket a sérülés időpontjától olyan messze kezeltük, mint 6 évek. Ideális esetben a bicepsz ínszakadását korábban kezelnénk, de számtalan okból későn jelentkeznek. Krónikus bicepsz ínszakadás esetén íngraftot használunk, akár a beteg lábából, akár gyakrabban egy szövetbankból. A sérülést követő késői műtéti kezelés elsődleges indikációja a folyamatos fájdalom és / vagy gyengeség. Ezekben az esetekben a kozmetikai deformitás fennmaradhat, de az erő javulni fog.