egyesek automatikusan beiratkozott a rész D Extra Help/LIS program, míg mások kell alkalmazni magukat. Ezen az oldalon információkat talál arról, hogyan kérhet további segítséget a D rész költségeivel kapcsolatban, helyzetétől függően.
témák ezen az oldalon:
- ha mindkét Medicare & Medi-Cal
- ha Medi-Cal van a költségek (SOC) részarányával
- ha beiratkozott egy Medicare megtakarítási programba (MSP)
- ha alacsony jövedelme van & nem jogosult Medi-Cal-ra vagy MSP-re
- ha van kábítószer-lefedettség egy nyugdíjas terven keresztül
- ha beiratkozott egy Medicare Advantage tervbe
1. Ha mind a Medicare & Medi-Cal
ha mind a Medicare, mind a Medi-Cal (Medicaid Kaliforniában) van, akkor nem kell jelentkeznie az alacsony jövedelmű Támogatási (lis) programra, mert automatikusan beiratkozik (lásd a táblázatot arról, hogy ki automatikusan beiratkozik, jövedelem-és eszközszintek, valamint a LIS program költségei). Medicare küld egy levelet, amelyben tájékoztatja Önt az automatikus beiratkozás LIS, és egy külön levelet elmagyarázza, hogyan lesz automatikusan beiratkozott a D. rész terv a vényköteles gyógyszer lefedettség, Ha még nem választott egyet, mire lesz jogosult a D. rész
javasoljuk, hogy beiratkozik egy tervet, mielőtt a Medicare lefedettség kezdődik, így kiválaszthatja a tervet szeretne, és megakadályozzák a rés lefedettség. A D rész előnyei a Medicare jogosultságának hónapjában kezdődnek. Ezen túlmenően, mivel a kábítószer-tervek különböző drogokra terjednek ki, a tervbe való felvétel (szemben azzal, hogy a Medicare automatikusan hozzárendel egy tervhez) lehetővé teszi, hogy kiválasszon egy tervet, amely lefedi az összes vagy a legtöbb gyógyszert.
vissza az elejére
2. Ha van Medi-Cal a Költségrészesedéssel (SOC)
ha van Medi-Cal a költségrészesedéssel (SOC), akkor jogosult lehet A LIS programra. Ellentétben azokkal, akik teljes ellátással rendelkeznek Medi-Cal, Ön nem jogosult automatikusan a LIS-re, hacsak nem felel meg SOC-jának egy adott hónapban. Ha nem felel meg a SOC, akkor lehet alkalmazni, LIS a helyi társadalombiztosítási igazgatási hivatal. Ön jogosult lehet, ha jövedelme és vagyona megfelel a követelményeknek.
ha január és június között egy hónapig megfelel SOC-jának, akkor a naptári év hátralévő részében jogosult a LIS programra. Ha július és December között egy hónapig találkozik SOC-jával, akkor a naptári év hátralévő részében, valamint a következő évben jogosult a LIS-re. Tudjon meg többet a Medi-Cal-ról a SOC segítségével.
vissza az elejére
3. Ha beiratkozott egy Medicare megtakarítási Program (MSP)
ha Medicare és nem jogosultak Medi-Cal, de beiratkozott egy 3 Medicare megtakarítási programok (MSP), akkor is kap lis program előnyeit automatikusan. Ezek az MSP-k:
- minősített Medicare kedvezményezett (QMB)
- meghatározott alacsony jövedelmű Medicare kedvezményezett (SLMB)
- minősített egyén (QI)
mint az emberek, akik mind a Medicare, mind a teljes ellátású Medi-Cal, akkor automatikusan beiratkozik a D. rész tervébe, ha nem választja ki magát. Ez néhány hónappal azután fordulhat elő, hogy jogosult lesz a D. rész ellátására.
javasoljuk, hogy beiratkozik egy tervet, mielőtt a Medicare lefedettség kezdődik. Így 1) megakadályozhatja a kábítószer-lefedettség hiányosságait, és 2) Válasszon egy olyan tervet, amely a legjobban megfelel az Ön igényeinek, és lefedi a legtöbb, ha nem az összes gyógyszert.
Tudjon meg többet a Medicare megtakarítási programokról, és tekintse meg diagramunkat arról, hogy ki automatikusan beiratkozik, jövedelem-és eszközszintek, valamint a LIS program költségei.
vissza az elejére
4. Ha alacsony jövedelme van & nem jogosult Medi-Cal vagy MSP
ha Medicare-je van, amelynek jövedelme a szövetségi szegénységi szint (FPL) 150%-a alatt van, és megfelel az eszközkövetelménynek, de nem részesül más támogatásban (Medi-Cal, Medi-Cal SOC-val vagy MSP-vel), jelentkezhet a lis programra a helyi társadalombiztosítási vagy Medi-Cal irodában. Ha a Medi-Cal irodában jelentkezik, felkérték, hogy vizsgálják át más programok képesítését. A LIS-t telefonon (1-800-772-1213) vagy a társadalombiztosítási weboldalon is kérheti.
a LIS programnak több különböző támogatási szintje van. Ha jövedelme magasabb, az FPL 135-150% – a között, részleges támogatást kaphat. Ha jogosult a részleges támogatásra, előfordulhat, hogy fizetnie kell a prémium egy százalékát (a jövedelmétől függően) és egy levonható összeget, még akkor is, ha beiratkozik egy benchmark vényköteles gyógyszertervbe. Lásd a LIS diagram utolsó 2 sorát.
ha pályázik a LIS programra, és jogosultnak találják, akkor a D. rész tervhez lesz rendelve, ha még nem választott ki egyet (hasonlóan az MSP-be beiratkozottakhoz). Ez általában néhány hónappal azután következik be, hogy jogosult lesz a LIS programra.
vissza az elejére
5. Ha a kábítószer-lefedettség révén Nyugdíjas terv
kedvezményezettek az alacsony jövedelmű, akik vényköteles gyógyszer lefedettség, mint a nyugdíjas ellátás ellenőriznie kell a cég, amely feldolgozza a nyugdíjas ellátások, mielőtt feliratkozik a lis program vagy a Medicare D. rész terv. Néhány alacsony jövedelmű nyugdíjas megtarthatja nyugdíjas fedezetét, és megkapja a D rész extra segítségét, míg mások nem.
vissza az elejére
6. Ha beiratkozott egy Medicare Advantage tervbe
akkor is megkaphatja a LIS-ellátást, ha beiratkozik egy Medicare Advantage tervbe vényköteles gyógyszerek lefedettségével (MA-PD). A LIS csökkenti a vényköteles gyógyszer javára járó prémium egy részét vagy egészét. Azonban teljes mértékben felelős lehet az orvosi és kórházi ellátásokra fordított prémiumért. Tudjon meg többet a Medicare előnyeiről.
tekintse meg, hogyan jogosult egy könnyen olvasható diagramra a lis program jövedelem-és eszközszintjeiről, milyen költségeket fedez, és mit fog fizetni, ha teljes vagy részleges LIS-támogatásra jogosult.
vissza a lap tetejére