Alcune persone vengono automaticamente iscritte al programma Part D Extra Help/LIS mentre altri devono applicare se stessi. In questa pagina, troverai informazioni su come richiedere un aiuto extra con i costi della parte D, a seconda della tua situazione.
Argomenti in questa pagina:
- Se Si Dispone di Medicare & Medico
- Se Si Dispone di Medici con una Quota di Costo (SOC)
- Se Si Sono Iscritti in un Programma di Risparmio Medicare (MSP)
- Se Si Dispone di un Reddito Basso & non si Qualificano per un Medico o un MSP
- Se Si Dispone di Copertura di Droga Attraverso un Pensionato Piano
- Se Si Sono Iscritti a Medicare Advantage Piano
1. Se si dispone di entrambi Medicare & Medi-Cal
Se si dispone di entrambi Medicare e Medi-Cal (Medicaid in California), non è necessario applicare per il programma di sussidio a basso reddito (LIS) perché si sarà automaticamente iscritti (vedere la nostra tabella per quanto riguarda chi è automaticamente iscritti, reddito e livelli di attività, e costi del programma LIS). Medicare sarà inviata una lettera per informare l’utente della registrazione automatica in LIS, e una lettera che spiega come si verrà automaticamente inserito in una Parte D piano per la vostra copertura di droga di prescrizione, se non l’avete già scelto da tempo di diventare ammissibili per la Parte D.
si consiglia di iscriversi in un piano prima di Medicare copertura inizia così si può scegliere il piano che si preferisce e prevenire eventuali lacune nella copertura. I benefici Parte D inizierà il mese della vostra ammissibilità Medicare. Inoltre, poiché i piani di droga coprono diversi farmaci, iscriversi a un piano (rispetto all’attesa che Medicare ti assegni automaticamente a un piano) ti consente di scegliere un piano che copra tutti o la maggior parte dei farmaci che stai assumendo.
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2. Se si dispone di Medi-Cal con una quota di costo (SOC)
Se si dispone di Medi-Cal con una quota di costo (SOC), è possibile qualificarsi per il programma LIS. A differenza di coloro che hanno pieno beneficio Medi-Cal, non si qualificano automaticamente per LIS, a meno che non si incontra il SOC in un dato mese. Se non si soddisfa il SOC, è possibile richiedere LIS presso l’ufficio locale di amministrazione della sicurezza sociale. Puoi qualificarti se il tuo reddito e il tuo patrimonio soddisfano i requisiti.
Se soddisfi il SOC per un mese tra gennaio e giugno, sei idoneo per il programma LIS per il resto dell’anno solare. Se incontri il tuo SOC per un mese tra luglio e dicembre, sei idoneo per il LIS per il resto dell’anno solare e per l’anno successivo. Scopri di più su Medi-Cal con SOC.
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3. Se sei iscritto a un programma di risparmio Medicare (MSP)
Se hai Medicare e non ti qualifichi per Medi-Cal, ma sei iscritto a uno dei 3 programmi di risparmio Medicare (MSP), puoi anche ottenere automaticamente i benefici del programma LIS. Questi MSP sono:
- Qualified Medicare Beneficiary (QMB)
- Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB)
- Qualified Individual (QI)
Come le persone che hanno sia Medicare che full-benefit Medi-Cal, sarai automaticamente iscritto a un piano di Parte D se non ne scegli uno tu stesso. Ciò può verificarsi alcuni mesi dopo che si diventa ammissibili per la parte D beneficio.
Ti consigliamo di iscriverti a un piano prima che inizi la copertura Medicare. In questo modo è possibile 1) prevenire eventuali lacune nella copertura di droga, e 2) scegliere un piano che meglio si adatta alle vostre esigenze e copre la maggior parte, se non tutti i farmaci.
Ulteriori informazioni sui programmi di risparmio Medicare e vedere il nostro grafico per quanto riguarda chi è iscritto automaticamente, reddito e livelli di attività, e costi del programma LIS.
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4. Se Si Dispone di un Reddito Basso & non si Qualificano per un Medico o un MSP
Se si dispone di Medicare con un reddito inferiore al 150% del livello di povertà federale (FPL) e soddisfare il requisito patrimoniale, ma non su altre forme di assistenza (Medici, con SOC o un MSP), è possibile applicare per il LIS del programma locale di Sicurezza Sociale o un ufficio Medico. Se si applica presso l’ufficio Medi-Cal, ha chiesto di essere proiettato per la qualificazione per altri programmi. Si può anche applicare per LIS per telefono (1-800-772-1213) o sul sito web di sicurezza sociale.
Il programma LIS ha diversi livelli di sovvenzione. Se il tuo reddito è più alto, tra il 135-150% del FPL, potresti ricevere un sussidio parziale. Se si qualificano per il sussidio parziale, potrebbe essere necessario pagare una percentuale del premio (a seconda del reddito) e una franchigia, anche se ti iscrivi a un piano di farmaci da prescrizione benchmark. Vedere le ultime 2 righe sul grafico LIS.
Se fai domanda per il programma LIS e sei idoneo, ti verrà assegnato un piano Parte D se non ne hai già scelto uno tu stesso (simile a quelli iscritti a un MSP). Questo di solito si verifica un paio di mesi dopo si diventa ammissibili per il programma LIS.
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5. Se si dispone di copertura di droga attraverso un piano pensionistico
I beneficiari a basso reddito che hanno copertura di farmaci da prescrizione come un beneficio pensionato dovrebbero verificare con la società che elabora i loro benefici pensionato prima di firmare per il programma LIS o un piano Medicare Parte D. Alcuni pensionati a basso reddito sono autorizzati a mantenere la loro copertura pensionato e ricevere la parte D aiuto supplementare, mentre altri non lo sono.
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6. Se sei iscritto a un piano Medicare Advantage
Puoi anche ricevere il beneficio LIS se ti iscrivi a un piano Medicare Advantage con copertura di farmaci da prescrizione (MA-PD). LIS riduce alcuni o tutti del premio che va verso il beneficio della droga di prescrizione. Tuttavia, si può essere pienamente responsabile per il premio che va verso prestazioni mediche e ospedaliere. Ulteriori informazioni su Medicare Advantage.
Vedi Come qualificarti per un grafico di facile lettura sui livelli di reddito e di attività per il programma LIS, quali costi sono coperti e cosa pagherai se ti qualificherai per il sussidio LIS totale o parziale.
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