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Cosa significano i risultati di un esame del sangue di fosfatasi alcalina (ALP)?
I rapporti di analisi del sangue, compresi i rapporti di prova della fosfatasi alcalina (ALP), di solito forniscono le seguenti informazioni:
- Il nome del test del sangue o quello che è stato misurato nel sangue.
- Il numero o la misurazione del risultato degli esami del sangue.
- Il campo di misura normale per tale prova.
- Informazioni che indicano se il risultato è normale o anormale o alto o basso.
Qual è il range di normalità per la fosfatasi alcalina (ALP)?
Il range di normalità per la fosfatasi alcalina (ALP) varia da laboratorio a laboratorio. Un intervallo di riferimento comune va da 44 a 147 unità internazionali per litro (UI/L), ma alcune organizzazioni raccomandano un intervallo da 30 a 120 UI/L. Per questo motivo, è importante controllare il rapporto sui risultati del test per vedere quale sia l’intervallo di riferimento del laboratorio specifico.
È anche importante notare che i normali livelli di fosfatasi alcalina variano con l’età e il sesso. I livelli di ALP sono tipicamente elevati durante l’infanzia e la pubertà a causa della crescita e dello sviluppo delle ossa. Tra i 15 ei 50 anni, i livelli di ALP sono leggermente più alti nei maschi rispetto alle femmine. I livelli di ALP poi aumentano di nuovo in età avanzata.
I livelli di ALP possono anche essere più alti nelle persone in gravidanza poiché l’ALP esiste nella placenta e nelle persone che stanno guarendo da una frattura ossea (rottura).
Che cosa significa se la mia fosfatasi alcalina (ALP) è alta?
È importante notare che livelli elevati di ALP possono variare in gravità. Mentre un livello molto alto di ALP spesso significa che hai danni al fegato o un disturbo osseo, livelli leggermente elevati possono essere causati da molti fattori diversi — non necessariamente una condizione medica che necessita di cure. Se hai solo un lieve aumento dei livelli di ALP, il tuo operatore sanitario probabilmente non ti sottoporrà a una valutazione approfondita. Invece, probabilmente monitoreranno i tuoi livelli nel tempo per assicurarti che non peggiorino.
Alti livelli di fosfatasi alcalina (ALP) possono indicare che c’è un danno al fegato o che hai un tipo di disturbo osseo. Il danno epatico crea un diverso tipo di ALP rispetto ai disturbi ossei. Se i risultati del test rivelano che si dispone di alti livelli di ALP, il vostro fornitore può avere si sottopongono a test aggiuntivi, come un test isoenzima ALP, per determinare dove l’ALP in eccesso proviene.
Alti livelli di fosfatasi alcalina nel fegato possono indicare le seguenti condizioni:
- Colestasi della gravidanza: Questa è una malattia del fegato comune che può svilupparsi in ritardo nella gravidanza.
- Cirrosi epatica: la cirrosi è una malattia epatica in fase avanzata in cui il tessuto epatico sano viene sostituito con tessuto cicatriziale e il fegato è permanentemente danneggiato.
- Epatite: l’epatite è un’infiammazione del fegato. Ci sono molti tipi di epatite.
- Atresia biliare: Questa è una condizione rara che si verifica quando c’è un blocco nei tubi (condotti) che trasportano la bile dal fegato alla cistifellea. Si verifica nei neonati.
- Stenosi biliare: Questa condizione si verifica quando il dotto biliare (il tubo che porta la bile dal fegato all’intestino tenue) diventa più piccolo o più stretto.
- Ostruzione biliare dovuta al cancro: Alcuni tumori, tra cui il colangiocarcinoma e l’adenocarcinoma della testa pancreatica, possono bloccare i dotti biliari o i dotti pancreatici.
- Mononucleosi (“mono”): Questa è un’infezione contagiosa che a volte può causare gonfiore nel fegato.
Alti livelli di fosfatasi alcalina ossea possono indicare le seguenti condizioni:
- Metastasi ossee: Questa condizione si verifica quando le cellule tumorali provenienti da altre parti del corpo si diffondono alle ossa.
- Malattia ossea di Paget (osteite derformans): Si tratta di una rara malattia ossea cronica in cui vi è un’eccessiva degradazione e ricrescita dell’osso interessato.
- Sarcoma osteogenico: Questo è un tipo di cancro che inizia nelle ossa.
- Guarigione delle fratture.
- Iperparatiroidismo: questa condizione si verifica quando le ghiandole paratiroidi rilasciano troppo ormone paratiroideo, che causa l’aumento dei livelli di calcio nel sangue.
- Ipertiroidismo: Questa condizione si verifica quando la tiroide produce e rilascia troppo ormone tiroideo.
- Osteomalacia: Questa è una malattia che indebolisce le ossa e può causare loro di rompersi più facilmente. Si sviluppa più comunemente a causa di una carenza di vitamina D.
Un alto livello di ALP può anche essere un segno di celiachia non trattata.
Che cosa significa se la mia fosfatasi alcalina (ALP) è bassa?
Avere un livello anormalmente basso di fosfatasi alcalina (ALP) è meno comune che avere un livello elevato. Può indicare le seguenti condizioni:
- Malnutrizione.
- Carenza di zinco.
- Carenza di magnesio.
- Ipotiroidismo.
- Condizioni genetiche rare, tra cui ipofosfatasia e malattia di Wilson.
Dovrei essere preoccupato se ho risultati dei test di fosfatasi alcalina alta o bassa (ALP)?
Se il risultato del test ALP è alto o basso, non significa necessariamente che si dispone di una condizione medica che ha bisogno di cure. Altri fattori possono influenzare i livelli, tra cui:
- Alcuni farmaci, come le pillole anticoncezionali.
- La vostra dieta.
- Essere incinta.
- La tua età — adolescenti e bambini possono avere livelli più alti perché le loro ossa stanno crescendo.
- Avere L’AIDS.
- Un errore nella raccolta, nel trasporto o nell’elaborazione del test.
Prima di determinare se è necessario sottoporsi a ulteriori test, il medico prenderà in considerazione molti aspetti della salute e della situazione, tra cui:
- La tua storia medica.
- I tuoi farmaci attuali.
- Quanto sono alti o bassi i tuoi risultati ALP.
- I risultati di altri test solitamente eseguiti insieme ad ALP.
- Se si verificano sintomi.
Quando devo chiamare il mio medico?
Se si verificano sintomi di danni al fegato, come ittero o disturbi ossei, come dolori ossei o articolari, chiamare il proprio medico. Se ti è stata diagnosticata una malattia del fegato o un disturbo osseo e stai riscontrando nuovi o relativi sintomi, contatta il tuo fornitore.
Se hai domande sui risultati della fosfatasi alcalina, non aver paura di porre domande al tuo fornitore.
Una nota della Cleveland Clinic
Vedere un risultato anomalo del test può essere stressante. Sappi che avere un livello alto o basso di fosfatasi alcalina non significa necessariamente che hai una condizione medica e hai bisogno di un trattamento. Circa una persona sana su 20 ha risultati di test al di fuori del range di normalità. Il tuo operatore sanitario ti informerà se è necessario sottoporsi a ulteriori test per determinare la causa del livello anormale. Non abbiate paura di fare le vostre domande provider. Sono lì per aiutarti.