By Don Vaughan

過去数十年間、動物を熱で卵巣摘出することは、獣医コミュニティ内ではやや議論の余地のある手順でした。 しかし、近年の態度は大きく変化しており、発情中の卵巣摘出術は比較的一般的ですが、安定した外科的手が必要ですが、専門家は観察しています。

動物が熱にさらされているときに合併症が高く、良好な外科的技術では結果は同じであると予想される確かな証拠はない。 シェルター獣医師協会から公開されたガイドラインはまた、それを安全な手順と考えて、”サラA.コロピー、DVM、博士号、Dacvs、臨床助教授、小動物一般外科、マディソンの獣

Colopy博士は、患者が熱にさらされていないときに卵巣摘出を好むが、発情は彼女が手術を行うのを妨げるものではないと指摘する。 「トレーニングプログラムの一環として、患者集団を選択する能力がないため、学生は頻繁に動物を熱で卵巣摘出します」と彼女は報告しています。

熱で動物を卵巣摘出することと熱ではない動物を卵巣摘出することの間には技術にわずかな違いがある、とコロピーは指摘する。 例えば、患者が熱である間に卵巣摘出することは、しばしば、外科医のスキルレベルに基づいて、より多くの時間を必要とするだけでなく、方法に応じて、よ

熱で患者に卵巣摘出を行う最も一般的な懸念の1つは、子宮の血管です、とColopy氏は言います。 「動物が熱の間に卵巣摘出されたときに出血のリスクが高まるという認識があります」と彼女は説明します。 “発情期/発情期には、血管拡張が起こり、子宮の血液供給が増加する。 血管は手術でより多く、より大きく見える。 これは、経験の少ないまたは自信のない外科医のために困難なことができます。

「組織も潜在的により脆くなる可能性があるため、偶発的な裂け目を避けるためには組織を繊細に扱うことが重要です」とColopyは付け加えます。 “熱で犬を卵巣摘出することは、手順を実行する獣医師の快適ゾーンをプッシュすることができます。 これによる具体的な結果は、測定または評価が困難ですが、時間の増加とエラーの可能性に寄与する可能性があります。”

確かに、外科医のスキルは、熱で動物に卵巣摘出を行うことになると重要な役割を果たしている、ローレンLaRue、DVM、カリフォルニア大学デイビス（UCデイビス）、獣医医 “私は、熱の犬でより多くの出血のリスクは、経験の浅い外科医の手の中に本当のことができると信じています”と彼女は観察します。 “しかし、精通した手では、リスクは本当に存在しません。 実際、暑さの中の犬はしばしばより弾力性のある生殖管を持っています;それはそれが簡単に切開からそれらを外部化することを可能にします,利点.”

さまざまな要因が、発情中の卵巣摘出の受け入れの増加に役割を果たしているようです。 “一つには、プラクティスは以前よりも大きい”とColopy氏は言います。 “いくつかの大規模なプラクティスの一般開業医は、手術を行うかどうかのオプションを持っているので、より自信を持って、より高い外科的症例を”

技術とケアの標準の進歩も役割を果たしている、とColopyは指摘している。 より多くの練習に外科手術用の器具および縫合線材料のcauteryそして多様な配列へのアクセスが前によりあり、練習は指導のためのより多くの潜在的

“さらに、研究と外科の知識が進歩し、インターネット、電子データベース、ソーシャルメディアを介してこの情報にアクセスして、この知識をより広い獣医師グループに普及させています”とColopy氏は述べています。

“facebookや他のプラットフォームには、獣医師の大規模なグループが存在し、最小限の時間で何千人もの同僚からの指導/アドバイスにアクセスできるため、ソーシャ”

腹腔鏡検査因子

腹腔鏡手術の進歩は、視覚化の改善を含むいくつかの追加の利点を提供しますが、子宮と卵巣は依然として器具で操作する必

おそらく、腹腔鏡手術の最大の利点は、卵巣が懸垂靭帯を破壊する必要性を回避し、茎結紮の前に卵巣を摘出する必要がないことです。 さらに、pedicle ligation/transectionは、適切に使用されたとき、容器を密封し、横断するために承認される特別な容器シーリング装置の使用と7つまでのmm、Colopyのレポート起こる。

“しかし、腹腔鏡手術にはやや急な学習曲線があり、腹腔鏡器具、塔、および血管密封装置を取得することは費用がかかることがあります”とColopy氏は言いま 「この装置は、救急病院や二次/三次紹介病院でより頻繁に見られます。 熱の犬の開いたovariohysterectomy対laparoscopic ovariectomyの速度は、とりわけ、多分外科医の経験のレベルとかなり変わります。”

過去数年よりも簡単で一般的ですが、犬を熱で卵巣摘出することは依然としてリスクがあります、とColopyは警告しています。

「それは本当に患者の特定の状態にあなたの手術技術を調整することになります」と彼女は言います。 “それに応じて、組織の取り扱いと血管結紮技術を調整する必要があります。 私が熱で犬を卵巣摘出しているとき、私は大きな粉砕器具や過度の牽引を避けて、子宮組織を静かに扱うために余分な注意を払います。 私は腹部のためにBalfourのリトラクターを使用することを選ぶかもしれない従って私はより容易に見、問題を同様に外装しなければならないことを避けることができる。

「私はおそらく、標準的な卵巣摘出の間とは違って茎を結紮するだろうが、血管の総拡張のために、広い靭帯も結紮する傾向がある。 他の手術と同様に、私は閉じる前に腹部を注意深く調べて、残留出血がないことを確認します。 よい外科技術と、ポスト外科出血のための危険は標準的な卵巣摘出より高くないですべきです。”

熱で動物を卵巣摘出することは、通常、ほとんど合併症を提起しませんが、開業医は、最初の熱サイクルの前にペットを卵巣摘出することの重要性につ

「これは乳癌のリスクを軽減するだけでなく、子宮蓄膿症や望ましくない妊娠の緊急手術のリスクを事実上排除する」とColopyは説明する。 “さらに、経験の少ない外科医と熱で動物のための卵巣摘出中にいくつかの増加した出血があるかもしれない、と手順は、潜在的に麻酔のリスクを増

「結果は最終的には科学的に異なることが証明されていませんが、多くの獣医師は、処置に必要な時間と材料の増加により、犬を熱で卵巣摘出するた “クライアントは、多くの獣医師が熱で犬を卵巣摘出することに消極的であり、手順を再スケジュールする準備が必要であることを認識する必要があ”

また、雌犬は生殖管がなくなっても行動的に暑さになることを知らせるべきである、とLarue博士は付け加えている。 “彼らはまだ男性を受け入れるだろう”と彼女は説明する。 “悲しいことに、女性が熱で卵巣摘出した直後に男性と結びついた場合、射精は子宮頸部を通って腹部に強制され、精液腹膜炎と呼ばれる厄介なものを引 熱で卵巣摘出された犬は、少なくとも二から三週間は男性から分離する必要があります。”

Don Vaughanは、獣医関連のトピックについて頻繁に書いている賞を受賞した作家です。