あなたの州に尊厳ある死の法令があるかどうかにかかわらず、あ これらのオプションはすべての州で合法です。 しかし、どれもあなた自身で使用することはできません。 むしろ、彼らはあなたの医療チームや愛する人と協力する必要があります。
自発的に飲食をやめる(VSED)
自発的に飲食をやめるとは、栄養管を介して摂取されたものを含むすべての食べ物や液体を拒否することを意味し、そうす これは、VSEDで死ぬことが長くならないと感じる終末期または生命を制限する病気を持つ人々のためのオプションです。 この決定の利点の一つは、あなたがいつでもあなたの心を変更し、飲食を再開することができるということです。
米 最高裁判所は、食品や液体を含む医療療法を拒否する有能な個人の権利を確認しています。 この選択は、医学界でも一般的に受け入れられています。
を開始する前に、VSEDの準備をする必要があります。 それは、それが最初に議論された日に始めることができる、または始めるべきであるものではありません。
- 医師に相談して、あなたの計画を知らせてください。 すべての薬について話し合い、鎮静薬や鎮痛薬があなたを快適に保つために利用できるかどうかを尋ねます。
- 事前指示書を完成させ、VSEDがあなたの願いであることを書面で述べてください。 あなたの医者に生命維持療法およびすべての蘇生の努力を差し控えるために命令に署名してもらいなさい。
- このプロセスの間にあなたの世話をするかもしれない友人や家族と、あなたの希望と、なぜこのコースを受講したいのかを早く話してください。 彼らのサポートは非常に重要です。 あなたの友人や家族のサークルの一部のメンバーがこの決定を支持していないかもしれないことを準備してください。
- あなたのビジネスや財務を確定し、葬儀や記念の計画を立て、思い出を共有し、あなたのさよならを言うためにあなたの家族を集めます。
- 介護施設にお住まいの方は、スタッフや看護部長とご希望を話し合ってください。 あなたは、サポートと支援を提供するためにスタッフが必要になります。
- すでにホスピスケアを受けている場合は、あなたのチームがあなたの準備を助けることができます。 あなたがホスピスにいない場合は、医師に地元のホスピスプロバイダーへの紹介を依頼してください。 あなたがプロセスを開始すると、通常、ホスピスは支持的なケアを提供します。
- あなたの病気が半年以内に死亡する可能性のある病気でない場合は、精神保健提供者によるうつ病と意思決定能力の心理的評価を手配してくださ これは、あなたの精神状態が健全であり、この決定が十分に考慮されていることを家族、医師、および他の人を安心させるでしょう。
プロセス
あなたは食べずに長い間生きることができますが、脱水（水分の不足）は死ぬプロセスをスピードアップします。 喉の渇きの最初の感情が治まると、脱水から死ぬことは一般的に不快ではありません。 あなたが食べたり飲んだりするのをやめると、死は早ければ数日に発生する可能性がありますが、ほとんどの人にとっては約10日が平均です。 まれに、このプロセスには数週間かかることがあります。 それはあなたの年齢、病気、および栄養状態に依存します。
最初は、VSEDを開始する前と同じように感じるでしょう。 空腹感や喉の渇きは最初の日に発生する可能性がありますが、これらの感覚は通常許容されます;不快感は、軽度の鎮静剤や口の綿棒、リップクリーム、冷たい水のすすぎなどの他の技術で軽減することができます。
このプロセスを開始する人々は、しばしば、彼らが最終的に”戦うのをやめることができるという平和感を表現します。”一部の人々は、幸福感や快適な立ちくらみの感覚を記述します。 脱水によって引き起こされる鎮痛効果があり、この反応を説明する可能性があります。 脱水によって、人々は頻繁により少ない苦痛薬物を必要とし、より少なく排尿し、より少ない嘔吐を持ち、そして減らされた混雑がより容易に呼吸します。
数日後、あなたのエネルギーレベルは低下し、あなたは精神的に警戒しにくくなり、眠くなります。
ほとんどの人は三日目までに意識を出入りし始め、後には覚醒できなくなります。
脱水症状が死因になる可能性が最も高いので、一度始めたら何も飲まないことが重要です。 水の一口でさえ、死ぬプロセスを延長することができます。
痛みやその他の不快感のためのものを除いて、すべての薬を停止することをお勧めします。 例えば、心臓の問題や糖尿病の薬を止めることは、プロセスをスピードアップする可能性があります。
いつでも心を変えて飲食を再開することができます。
注: 引用符を除いて、以下のセクションの情報はEnd of Life Washingtonから採用されています。
治療を開始または停止しない
終末期の病気を持つ一部の人々にとって、積極的な治療は役に立たず、生活の質を向上させることなく死に至るプロセスを延長する可能性があります。 特定の状況下では、治療は苦しみを増やしたり、残りの生活の質を台無しにしたり、人生を短くしたりする可能性があります。
治療を中止すると、平和的な死につながる可能性がありますが、不快感が増す可能性もあります。 あなたの医者と相談し、処置を停止する前に最適の緩和的な(慰め)心配を整理して下さい。
治療を中止することは、ホスピスや緩和ケアと組み合わせることも、死に至る過程を短縮し、苦しみを減らすために自発的に飲食を中止することも
緩和鎮静
緩和鎮静は、末期疾患の患者を耐え難いほどの痛みで継続的に無意識に保ち、それによって痛みや症状がないようにするのに十分な薬 すべての栄養と水分補給は停止され、通常は数日以内に死亡します。
緩和鎮静剤を使用している人々は、鎮静剤が適切であることを確認するために、時計周りに監視する必要があります。 この集中的な監視は、時には家庭で提供することができますが、それは通常、熟練した看護または入院患者のホスピス施設で提供されます。
緩和的鎮静は倫理的かつ法的な終末期の選択肢ですが、必ずしも権利ではありません。 あなたは緩和鎮静を要求することができますが、それが適切であるかどうかを判断するのは医療提供者次第です。 一部の医師やホスピスは、緩和鎮静を承認することに消極的または不本意です。 緩和鎮静のオプションを持つことがあなたにとって重要である場合は、必要になる前に、あなたのホスピスや他の医療提供者とそれを議論してく