先天性心臓欠損症の赤ちゃんを持つリスクを減らすために、男性は受精前に少なくとも6ヶ月間アルコールを飲むことを避けるべきです。 少なくとも、それは研究者が先週のプレスリリースで行った主張です。 これは、複数の報道機関が忠実に研究者の研究についての驚くべき見出しや物語にオウムと同じ主張です。
問題は、研究者の研究がその主張を支持していないということである。 実際、受精の6ヶ月前に乾燥して先天性心不全のリスクを減らすことができるかどうかの問題は、この研究では取り上げられていませんでした。 研究者は、父親が赤ちゃんを形成するのを助ける前に、その長い間アルコールを棄権したかどうかを知るためのデータさえ持っていませんでした。
現在普及している勧告は、プレスリリースに奇妙に含まれており、彼らの研究やその他の証拠に基づいているようには見えない研究者の個人的な意見に過ぎないようです。
彼らの研究が調べたのは、受精前3ヶ月以内の父親のアルコール消費、または受精後3ヶ月以内の父親のアルコール消費が先天性心疾患のリスクに影響を与える可能性があるかどうかであった。 研究者は、その半年の時間枠でお父さんの飲酒が効果を持っていたと結論付けました; 先天性心臓欠損の相対リスクを44％上昇させた。 著者らは、アルコールが精子のDNAに微妙な変化を引き起こし、そのリスクの上昇につながる可能性があると推測している。
しかし、データに基づく結論でさえ疑問があります。 研究者の分析を詳しく見ると、多くの厄介な弱点と注意点が明らかになります。 一つには、父親の精子—アルコールが損傷しているかどうか-が受精後の胎児にどのような影響を与えるかは不明です。 研究者たちはまた、研究中の男性が約3まで飲んだという事実をすくい取っています。5標準的なアルコール飲料の日は、非飲酒者よりも先天性心臓欠陥を持つ子供を父親のリスクが少ないように見えました。 そして、研究者たちは、1日になんと500グラムのアルコールを飲んでいるかもしれない父親にリスク評価を拡張しました。 米国の標準的なアルコール飲料には14グラムのアルコールが含まれていることを考えると、それは1日に36杯近くの飲み物です。
そして、それはこの心曲げ研究にあるものの最初の一口です。 残りの部分に飛び込みましょう。
ほろ酔いスタート
研究者たちは、なぜこの研究を実施したのかについて、揺らぐような説明をしており、これは10月2日に中国湖南省の中央南大学のチー
この研究の紹介で、研究者らは最初に、いくつかの以前の研究で、胎児アルコールスペクトル障害（FASDs）の小児は先天性心不全（CHDs）のリスクが高いことが示唆されていたことに注意した。
世界中で、Chdは先天性欠損症の最も一般的なタイプであり、重症度の異なる多くの異なるサブタイプがあります。 米国では、毎年生まれた赤ちゃんの約1％は、疾病管理予防センターによると、CHDのいくつかのフォームを持っています。 特定の欠陥の原因は不明であることがよくあります。
fasdsとCHDsの間の関連性を示した後、研究者らは、母親の飲酒とCHDの間の可能性のある関連性を検討した研究では、混合所見が得られていることに注 しかし、彼らは、近年、この問題を検討している三つの大きなメタ分析研究があったと付け加えています。 そして、3人とも、母親の飲酒とCHDsの間に統計的に有意な関連性は見られなかった。
これにもかかわらず、著者らは、この質問はまだ未解決のものであり、これまでの研究では、CHDsと父親のアルコール使用との関連性を探していないと言 しかし、これは、Fasdが妊娠中の母親の飲酒によって引き起こされるものとして具体的に定義された条件のグループであることを考えると、研究のための
それにもかかわらず、研究者は分析の別のラウンドを求めています。
乱雑な方法
彼らの新鮮な注ぎのために、研究者は過去の分析にはなかった新しい研究を含む第四のメタ分析を実施しました。 一般的に、メタ分析は、他の多くの研究からデータセットを収集して再利用する研究であり、公開されているデータもあれば、公開されていないデータもあ この場合、研究者は、赤ちゃんの両親の様々なライフスタイル要因に関するデータを含む先天性欠損症に関するデータを用いて、任意の研究を取捨選択す そこから、彼らはCHDsに関するデータだけでなく、たまたま含まれていた親のアルコール使用に関する調査の質問を引き出すことができました。
これらのタイプの分析の強みは、多くの小規模な研究からのデータを1つの大きな研究に蓄積し、より多くの数値とより強い統計で結論を固める可能性があることである。 しかし、これはまた、多くの問題を作成することができます。 一つには、異なる研究からのデータを一緒にスマッシングが含まれています任意の低品質のデータを不明瞭にすることができます。 出版バイアスの大きな問題もあります-そうでないものよりもリンクを見つける研究を公開する傾向があります。そして、本質的に、メタ分析は、異なる研究デザイン、方法、および統計を持つ可能性のある研究を組み合わせることができます。
このメタアナリシスでは、収集されたデータの一部はCHDsの特定のサブタイプにのみ関連しています。 含まれている研究は、いつ、どのくらい、そしてどのくらいの頻度で彼らが妊娠の頃に飲んだかについて、両親にわずかに異なる質問をしました。 この研究では、家族歴や特定の病状など、CHDを持つ子供を持つことの既知のリスクを説明しようとするなど、データをどのように洗練したかにも違いが
それでも、研究者がこれらの問題をすべて通過したとしても、せいぜい、この研究は親の飲酒とCHDsの間の相関関係を指摘することしかできません。 それは飲むことがCHDsを引き起こすかどうか定めることができません。 さらに、データの中心である親のアルコール使用も調査回答に基づいており、人々が実際にどれくらい飲んでいるかを正確に報告（または認め）しない可能性
飲酒データ
これらすべての制限を考えると、研究者は大胆に”親のアルコール消費量の増加、子孫のCHDsのリスクも徐々に増加した。 したがって、私たちの調査結果は、先入観と受胎期間中のアルコール曝露を防ぐために健康意識を改善する必要性を強調しています。”しかし、データははるかに少ない安定しています。
Jiabi Qin博士が率いる研究者は、55件の研究からのデータをメタアナリシスに含め、Chdを持つ約42,000人の乳児に関するデータを蓄積した。 しかし、これらの研究のうち24だけが父親のアルコール消費に関するデータを含み、9だけが過食を報告した父親に関するデータを含んでいた（1つの座
全体的に、彼らは、受胎前または受胎後3ヶ月以内に飲酒を報告した母親は、非飲酒の母親よりもCHDを持つ赤ちゃんを持つリスクが16％高いこ 飲んだ父親は44％高いリスクを持っていました。
しかし、彼らが特定のタイプのChdとの関連性を壊したとき、母親の飲酒だけが統計的に有意にCHDのタイプの1つ—Fallotの四徴症と呼ばれる、血液中の低酸素レベルにつながるまれなCHDのリスクが高いことに関連していました。
著者らは、”我々の研究では、特定の表現型のための含まれる研究の数が限られているため、親のアルコール曝露とCHDsの残りの表現型との間に統計的に有意”
研究者がデータを用量反応チャートにこぼしたとき、飲酒とCHDsの間のリンクはさらに骨抜きにされました。 用量反応チャートは、アルコールの用量がCHDのリスクにどのように影響するかを見ることを目指しています。 あなたは彼らがお互いに歩調を合わせていることを期待するかもしれません—それは、より多くのアルコール、より多くのリスクです。
しかし、関係はステップではありませんでした。 実際、1日あたり最大50グラムのアルコールを飲むと報告した父親（米国の標準的な飲み物の約3.5）は、非飲酒者よりもCHDを持つ子供を父親にするリスクが低いように見えました（このディップは統計的に有意ではありませんでしたが）。 一日のポイントあたりのその50グラムで、CHDのリスクが増加し始めます。 父親が1日に100グラム以上飲むと（米国の標準的な飲み物の約7日）、彼らは非飲酒者と比較してCHDのリスクが上昇し始めます。
研究者たちは、衝撃的な500gを一日に飲む可能性のある父親に用量反応曲線を拡張しました。 ある計算では、200ポンド（91kg）の男性が36のビール（それぞれ12オンス、アルコール5％）を24時間にわたって飲んだ場合、推定血中アルコール含有量（BAC）は約0.45％である。 アルコール乱用とアルコール依存症の国立研究所は、潜在的に意識の喪失と”重要な生命機能の抑制を引き起こし、生命を脅かすことが0.31％以上の任意のBACを考慮しています。”つまり、その量のアルコールは、あなた自身の人生と互換性がなく、新しいものを作ろうとすることはおろか、新しいものを作ろうとすることはできま
すべてのデータを考えると、研究者は父親のアルコール使用とCHDsの間に本当のリンクを見つけたかもしれませんが、この発見はさらに多くの研究で検証され、洗練される必要があります。 また、父性アルコールの使用がこれらの欠陥を直接引き起こすかどうかは、さらに多くの研究で検討する必要があります。 今のところ、このメタ分析から明確な公衆衛生勧告を引き出すのはまだ時期尚早です（明らかに、1日に500グラムのアルコールを飲まないことを除く）。
それでも、それは筆頭著者の秦が調査結果を誇張するのを止めるようには見えなかった。 心臓病のヨーロッパの社会によって循環stupefyingプレスリリースノート:”博士秦は、結果がカップルが赤ちゃんのためにしようとしているとき、男性は受精前に少”