働く年齢のアメリカ人2950万人のうちほぼ1人が障害を持っており、障害のない人よりも経済的困難を経験する可能性が高い。 障害を持つ多くの人々は、障害のない人々よりも仕事を見つけることに大きな課題に直面していますが、働くことができます。 しかし、重度で長期的な障害を持つ多くの個人は、働く能力がないか、または限られており、特に経済的困難に対して脆弱です。
約12万人の障害者にとって、社会保障障害保険と補足的な保障収入は、わが国の社会保障システムの中核的な要素であり、重要なライフラインを提供しています。 障害保険と補足的なセキュリティが提供する控えめではあるが重要な支援は、重度の障害や健康状態を持つ個人が独立して生活し、頭の上に屋根
この問題は、障害保険と補足的なセキュリティに関する一般的な質問のいくつかに簡単に答えます。 このブリーフでは、重度の障害を持つ非高齢者に焦点を当てています。 しかし、補足的なセキュリティは、重度の障害を持つ約1.2万人の子供だけでなく、2万人以上の低所得高齢者にも重要な支援を提供することに注意す
現在、社会保障障害給付を受けている人の数と、受けている給付の価値は何ですか?
現在、障害を持つ約8.8万人の労働者が障害保険を受けています。 障害者が受け取る障害保険給付の額は、障害者になる前の収入に基づいています。 表1に示すように、障害保険給付は、通常、障害者の以前の収入の半分未満を置き換えます。
2013年現在、障害者の月平均給付額は約1,129ドルであり、男性労働者は月平均1,255ドル、女性労働者は月平均993ドルを受け取っている。 障害者労働者の約1.9万人の子供と障害者労働者の160,000配偶者はまた、社会保障からの補足的な給付を受けています—平均して月に約300ドル。
障害保険と補足的なセキュリティのほとんどの受益者のために、障害給付は、彼らの収入のほとんどまたはすべてを構成しています。 障害保険の受益者の大半のために—約71パーセント—彼らの収入の半分以上は、障害保険から来ています。 そして、受益者のほぼ半分のために、彼らの収入の90パーセント以上は、障害保険から来ています。 利益が失われた収入と彼らが依存することができ、他の収入の限られたソースを置き換えるために適度な程度を考えると、障害保険を受ける人々は、彼らが無効になる前に持っていたのと同じ生活水準を維持することはめったにありません。 障害保険は、しかし、彼らの生活水準の低下を緩和する床を提供します。
現在、約4.9万人の非高齢成人が補足的なセキュリティを受けています。 ほぼ三分の一—31.3パーセント2011-また、非常に控えめな障害保険給付を受け取ります。 平均して、補足的なセキュリティを受けている非高齢者は、現在、月額Supplemental525の補足的なセキュリティ上の利点を受けています。 彼らのほとんどは他の収入源を持っていません。
障害給付を受けている人は、一般的に公的健康保険の対象となります。 障害保険を受ける人は、メディケアの対象となりますが、二年間の待機期間の後にのみです。 そしてほとんどの州では、補足の保証を受け取る人々はMedicaidのために自動的に資格がある。 しかし、一部の州では、補足的なセキュリティで使用されるものよりもメディケイドカバレッジのためのより制限的な適格基準を使用しています。
障害保険と補足保障給付はどのように資金提供されていますか?
障害保険は、労働者とその雇用者からの給与税の拠出によって賄われています。 労働者は現在、賃金の0.9%の税金をpay113,700まで支払い、雇用者は同額を支払います。 これらの税の拠出は、障害保険信託基金に入ります。 補足的なセキュリティのための資金は、連邦所得税およびその他の連邦収入から来ています。
社会保障局はこれらのプログラムの両方を管理している。 州の機関は、通常、障害判定サービスと呼ばれ、申請者が障害基準を満たしているかどうかの最初の決定を行います。 これらの州の機関は、連邦政府の資金を供給され、連邦政府のガイドラインに従っています。
障害保険と補足保障の障害基準とは何ですか?
障害保険と補足的なセキュリティは、最も深刻な障害や条件を持つ労働者のために予約されており、両方とも同じ厳格な障害基準を使用しています: 「実質的な有益な活動」に従事することができないこと—earn1,040で月を稼ぐことができることとして定義されています2013—少なくとも一年続くことが予想されるか、死につながる可能性がある1つ以上の重度の身体的または精神的障害のために。 労働者の障害または障害の組み合わせは、申請者が以前の仕事をすることができないだけでなく、年齢、教育、実務経験を考慮して、国民経済にかなりの数
医学的証拠は、両方のプログラムにおける障害を判定するための礎石である。 資格を得るには、医師、専門家、または重度の障害を文書化する他のライセンスまたは認定された医療情報源からの医学的証拠がなければなりません。 看護師の実務家や臨床ソーシャルワーカーなどの他の医療提供者からの証拠は、重度の医療障害を文書化するのに十分ではありません。 また、申請者自身、その家族、同僚、友人、または隣人からの声明は、医学的証拠として扱われません。
障害保険の申請のほとんどはこの厳しい基準の下で拒否されており、重大な障害を持つ労働者の多くは資格を得ていません。 2006年から2008年の間には、最終的に承認された申請の約40%のみが承認されました。 障害基準によって必要とされる重症度のレベルは、障害保険を拒否された労働者がその後労働市場でどのように不十分であるかを考慮すると明らか 最近の調査では、障害保険申請が社会保障局によって拒否された人々の中で、大多数—70%から80%—は、実質的な有給の活動レベルを上回る年間収入を持つ仕事で働くことを続けていないことが分かった。
障害基準の厳格さをさらに強調するのは、給付の対象となる障害労働者の死亡率が大幅に上昇していることである。 5人に1人の男性と6人に1人の女性が、給付が承認されてから5年以内に死亡します。 障害保険の受益者は、他の人の年齢よりも少なくとも三倍高い死亡率を持っています。
受益者が満たすために必要な他の要件は何ですか?
障害保険を受けるためには、労働者は、障害が発症する前の5年のうち少なくとも10年の間に、成人の生涯の少なくとも四分の一の間に働いていなければなりません。 また、労働者が給付を受ける資格を得る前に、5ヶ月の待機期間もあります。
補足的なセキュリティは、所得と資産が非常に低く、障害保険の対象となるのに十分な勤務歴がないか、非常に小さな障害保険給付のみを受ける重度の障がい者に支援を提供します。 多くの補足的なセキュリティ受益者は、障害保険の下で被保険者になるために必要な持続的な作業履歴を欠いているが、障害保険制度に働いて支払っていることに注意することが重要です。 彼らは子供や他の家族の世話をするために支払われた労働力から時間を取ったので、他の人、特に女性は、障害保険の対象となりません。
労働者は、障害保険または補足的なセキュリティの資格を得る前に、他のすべての利用可能な給付を申請し、排出しなければなりません。 したがって、社会保障の障害プログラムは、重度の障害を持つ人々のための真の最後の手段として機能し、仕事をする能力はほとんどありません。
受益者が仕事に戻るのはどのように一般的ですか?
障害保険と補足的なセキュリティの両方が、受益者が働くためのインセンティブを提供します。 障害保険の受益者は、彼らの全能力まで動作するように奨励され、任意の利点を失うことなく、最大12ヶ月間無制限の量を獲得することができます。 12ヶ月以上働いて、実質的な有給の活動レベルを超える収入を持っている受益者は、毎月の給付を受けることをやめます。 しかし、今後5年間のいずれかの時点で状態が悪化し、実質的な有給の活動レベルを超えて作業を続けることができない場合、彼らは給付の「迅速な復 これは、彼らが最初に給付の資格を得るために通過した全体の、そして典型的には長い、障害決定プロセスを繰り返す必要がないことを意味します。
働くことができる補足的なセキュリティ受益者もそうすることが奨励されています。 彼らの利益は、彼らの利益に基づいて減少しています—利益に対してカウントされていない毎月の利益の最初の$85の後に—しかし、利益のすべての2 2のた したがって、いくつかの作業を行うことができる受益者は、利益だけではなく、収益と利益の減少の両方で常により良いものになります。
補足的な保障プログラムの所得制限を超えて仕事を維持することができる受益者は、通常、メディケイドを通じて受け取る健康保険を失うリスク さらに、状態が悪化し、Supplemental Securityの所得制限を超えた収入がなくなった場合、最初の障害判定プロセスを経ることなく、再び給付を受けることができます。
これらのインセンティブは、いくつかの作業を行うことができるか、その条件が改善された受益者のために有用です。 しかし、プログラムの厳格な障害基準のために、ほとんどの受益者は、彼らが全く働くことができないような深刻な障害や健康状態を持っており、ほと
障害保険および補足保障の労働年齢受益者の年間雇用率に関する利用可能な最良のデータは、大不況が始まる前の2007年の社会保障データと収益記録をリンクした最近の報告から得られたものである。 この報告書は、すべての障害の受益者の16.9%がその年の間にある時点で働いていたことを発見しました。 障害保険の受益者は、補足的なセキュリティの受益者よりも働いている可能性がやや高かった:前者の19.5%が後者の12.6%と比較して、年間に働いていた。 仕事をした受益者の大半は非常に低い収入を持っていた—ちょうど2.9パーセントは、年間の間に$10,000以上を獲得しました。
障害給付を受けている人々の数とシェアは、時間の経過とともにどのように変化し、これらの変化をどのように説明していますか?
過去20年間で、障害のために補助的な保障を受けている非高齢者の割合はほとんど変化していない。 2011年には、非高齢者の2.4%が障害のための補足的なセキュリティを受けており、2.1%が1996年に比べています。 しかし、この比較では、人口統計学的および経済的変化、特に人口の高齢化および貧困の増加を考慮しておらず、補足的な安全保障の対象となる可能性のある人々の数が増加している。
所得だけをコントロールすると、低所得のために潜在的に適格である労働年齢の成人による補足的なセキュリティへの参加は、実際には過去十年半 2011年には17人が参加した。6人の非高齢者は、貧困ラインの100パーセント以下の収入を持つ100人の非高齢者ごとに補足的なセキュリティを受けており、18.5人の非高齢者と比較して1996年。 言い換えれば、補助的なセキュリティを受けている非高齢者の数は、非常に低い所得を持つ非高齢者の数よりも遅い速度で増加した。
障害保険を受けている非高齢者のシェアは、時間の経過とともに増加している。 これは主に以下のような人口統計学的要因によるものです:
- 団塊世代の高齢化: 障害リスクは年齢とともにかなり増加します—個人は、50歳で40歳で無効になる可能性が2倍、60歳で50歳で無効になる可能性が2倍です。 その結果、50代から60代前半の労働者の割合が高い労働力には、重度の障害を持つより多くの労働者が含まれます。
- 女性の雇用の長期的な増加、つまり、より多くの女性が障害保険の資格を得るために必要な仕事履歴基準を満たしていることを意味します: 1980年以降、障害保険の労働履歴基準を満たす労働年齢の女性の割合は、50%から68%に大幅に増加しています。
これらの人口統計学的要因は非常に重要であるため、障害保険の傾向を評価するための好ましい方法は、社会保障局のアクチュアリーが使用する”年齢-性別調整された障害有病率”を見ることである。 年齢と性別に合わせて調整された障害有病率は4であった。5パーセント2011年には、3.5パーセント1995年に比べて。
労働力の年齢および性別分布の変化を考慮した後の障害有病率のこの一パーセントポイントの増加には、次のような多くの要因が含まれています:
- 社会保障退職年齢の増加は、以前のルールの下で退職者として社会保障を受けていたであろうより多くの人々が今障害保険を受けていることを意味し 障害保険の受益者の約5%は現在、65歳または66歳です。
- 障害保険の被保険者のうち、障害保険の受給率の男女格差は解消されている。 1990年代半ばまで、障害保険の仕事歴テストに会った女性は、男性よりも自分の仕事の記録で給付を受ける可能性が大幅に低くなりました。 それ以来、男女格差は着実に縮小し、現在は存在しなくなっています。 ここでの要因は、女性の”稼ぎ手”の全体的な増加であるかもしれません—夫と同じくらいまたはそれ以上の収入を得る女性。
最後に、高齢労働者、特に身体的に厳しい高齢労働者の雇用機会の減少が増加に寄与している可能性が高い。 現在、米国の雇用数は、毎月労働力に入る人々を吸収しながら、プレレセッション雇用レベルに到達するために必要な数を約10万人下回っています。 しかし、大不況や景気後退の影響を一般的に誇張しないことが重要です。 経済の低迷は、障害保険を適用するために、より多くの失業者の労働者を導いていると考えられているが、プログラムの厳格な障害基準は、それらのほ
なぜ障害保険信託基金に不足があり、それについて何ができるのですか?
上記のように、障害保険は、労働者が支払った課税賃金の0.9%と雇用者が同じ金額の給与税拠出金の専用シェアによって資金を供給されています。 1990年代半ば以降、社会保障局は一貫して、障害保険信託基金は2016年まで予定されているすべての給付をカバーするのに十分な準備金を持っているだろうと予測しているが、その日以降、完全な給付を支払い続けるために必要な資金の不足を避けるために追加の資金が必要になるだろう。 不足に対処するための措置が取られていない場合、障害保険信託基金は、2016年以降に予定されている給付水準の80%を支払うことができます。
議会は、障害保険信託基金と退職給付を支払う老齢—生存者保険信託基金の両方において、過去に各信託基金に捧げられた給与税収入全体のシェアを一時的に再配分することによって、同様の不足に対処している。 いくつかのケースでは、彼らは障害保険信託基金から老齢と生存者保険信託基金に資金を再割り当てしている、他の人では、彼らは老齢と生存者保険信託基金から障害保険信託基金に資金を再割り当てしています。
社会保障局によると、現在の不足分は、老後と生存者保険信託基金から障害保険信託基金に一時的に適度な資金を再配分することにより、2033年までに閉鎖される可能性がある。 あるいは、不足分は、雇用者と従業員の両方が支払う給与税率の0.2%の小さな増加によって長期的に閉鎖される可能性があります。
収入の増加やコストの減少がなければ、障害保険と老齢-生存者保険信託基金の両方が2030年代半ばから後半に不足に直面している。 両方のプログラムの長期的な75年ソルベンシーは、労働者と雇用者の6.2%(合計で12.4%)からそれぞれ7.6%(合計で15.2%)に給与税率を引き上げることによっ 別の頻繁に議論されているオプションは、社会保障のために課税される収益の上限を引き上げたり排除したりすることです。 これは、他の労働者がそうであるように、現在上限(1 133,700)を超える収入を得ている労働者の5%が、年間を通じて社会保障に支払うことを意味します。
米国は他の国とどのように比較していますか?
経済協力開発機構(OECD)の最近の分析によると、米国は韓国を除くすべてのOECD加盟国の中で最も寛大な障害給付制度を持っている。 OECDは、米国の障害給付制度について、韓国、日本、カナダとともに、”労働市場で利用可能なすべての雇用への最も厳格な参照と最短の病気給付支払期間を”さらに、米国は他の国よりも無能力関連の利益に経済のシェアとしてあまり費やしていません。 2009年には、無能関連の給付に対する公的支出は、すべてのOECD諸国の平均2.4%と比較して、米国の国内総生産(GDP)のわずか1.5%を占めていました。
米国における障害給付の削減の支持者は、社会保障障害プログラムの変更の潜在的なモデルとして、ヨーロッパ、特にドイツ、オランダ、英国における障 しかし、一般的に、このような提案は、これらの国がはるかに寛大な障害制度、厳格な障害基準、無能力給付だけでなく、一般的な社会扶助に関する社会支出のレベルが高いこと、および米国よりも規制された労働市場を持っていることを考慮に入れていない。
どのように社会保障障害プログラムは、受益者のための経済的安全保障と仕事の機会を高めるために改善することができますか?
障害者保険と補足的なセキュリティは、何百万人もの障害者労働者の経済的安全性を高めます。 条件が改善された受益者のために、プログラムはまた、仕事に戻るための重要なインセンティブとサポートを提供します。 それでも、障害者の経済的安全保障を高め、仕事に戻ることができる人々のためのよりシームレスな移行を提供するために、プログラムをさらに強化す
補足的なセキュリティの近代化
補足的なセキュリティの利点の価値は、プログラムの収入の除外と資産の制限がインフレと生活水準に追いついていないため、1972年のプログラムの開始以来、大幅に侵食されている。 現在の最大の利益は、一人の人のためにも時代遅れの連邦貧困ラインのちょうど四分の三に相当します。 一般所得の除外(月額$20)と所得の除外(月額6 65)が増加したことはありません。 この侵食に対処するために、H.R.1601、補足的なセキュリティ修復法、Rep. ラウルGrijalva(D-AZ)と月に議会で導入2013,に毎月の最大利益を増加させます9 937,これは、現在の連邦貧困ラインの100パーセントです,そして、一般的な収入の無視を増加させますper110/月と稼いだ収入の無視month357/月. 所得の除外を増やし、将来のインフレにインデックス化することは、毎月の給付額を意図した価値に回復させ、受益者の経済的安全保障を大幅に増
さらに、補足的なセキュリティの資産制限—一人のための2 2,000とカップルのための3 3,000—は、1989年に一度だけ増加しており、インフレ調整はされていません。 これらの時代遅れの制限は、予期せぬ歯科法案、漏れやすい屋根、またはその他の予期せぬ緊急費用が発生した場合に、受益者が資産の貧弱で保護されていないままにすることを余儀なくされ、適度な貯蓄量を維持することを不可能にします。 H.R.1601は、一人のためのasset10,000とカップルのためのcouple15,000に資産の制限を増加させる、同様にこれらの時代遅れの制限に対処します。
仕事に戻ることができる受益者のためのよりシームレスな移行をサポート
障害給付を受ける多くの障害者労働者は、最終的に障害保険や補足的な保 障害基準の厳格さのために、多くの受益者は末期疾患であり、ほとんどが貧困層であり、健康状態が低下しています。 しかし、前述したように、状況が改善した受益者にとって、社会保障障害プログラムは、受益者が能力を発揮し、能力があればいつでも仕事に復帰するよう奨励し、仕事の試みが失敗した場合には保護する。
しかし、受益者が障害保険と補足的なセキュリティが提供する仕事のインセンティブ、支援、保護を認識していることを確認するためには、より多くの さらに、これらのインセンティブ、支援、保護をさらに強化することを考慮する必要があります。 オプションは次のとおりです:
- 補足的なセキュリティ受益者のために仕事をより多く支払うようにする:収入のcurrent1ごとにbenefits3の利益を減らすことによって、収入のより多くを保
- 仕事のインセンティブの簡素化:障害プログラムの仕事のインセンティブは複雑であり、受益者が働くことが彼らの利益にどのように影響するかを理解することは困難である可能性がある。 これは、特に、少量の障害保険と補足的なセキュリティの両方を受け取る”同時”受益者の場合です。 このようなワークインセンティブ簡素化パイロット、またはWISPなどの実証プロジェクトは、受益者が理解しやすく、社会保障局が管理するためのコスト しかし、社会保障局のWISPをテストする権限は、障害保険に関連する他の提案された実証プロジェクトと同様に、2005年に失効し、まだ議会によって更新されていません。 すでに補足的なセキュリティに存在するこの権限は、障害保険のために更新されるべきである。<9595><228>障がい者支援給付相談: ワークインセンティブ計画と支援、またはWIPA、および社会保障の受益者のための保護とアドボカシー、またはPABSS、プログラムは、雇用を検討している障害の受益者のための重要なサポートを提供し、多年ベースで再認証されるべきである。 これらのプログラムは、雇用が障害所得と医療保険にどのように影響するかについて受益者に通知し、個人が健康保険を失う危険にさらされて働 彼らは、職業リハビリテーションや雇用サービスの取得に関する情報やアドバイス、仕事のインセンティブに関する情報や紹介サービス、および受益者が確保、維持、または有給の雇用を取り戻すために必要なアドボカシーやその他の法的サービスを含む、受益者に幅広いサービスを提供しています。
- 障害者受益者の収益報告を適時に処理するための十分な行政資金を社会保障局に提供する: 現在、受益者が収益を報告すると、報告書に基づいて給付を調整するには、社会保障局が数ヶ月、時には数年かかることがあります。 この後期調整は、多くの場合、受益者は、彼らがその後、返済するために必要とされることがあり、過去数ヶ月で過払い給付されていることを言われてい 多くの個人はこの種類の過払いを負うことの恐れのための試みの仕事を警戒している。
Shawn Fremstadは、社会政策に関するコンサルタントであり、ワシントンD.C.の経済政策研究センターの上級研究員です。 レベッカVallasはフィラデルフィアのコミュニティ法的サービスで不能の法律そして方針を専門にする代理人および方針の支持者である。