두통은 경미한 불편 함에서부터 심각한 건강 문제에 이르기까지 다양한 상태의 증상 일 수 있습니다. 하루에 대 한가 악화 하는 아침에 욱 신 거 려 두통으로 어느 날 일어나 경우 귀하의 증상에 가까운 눈을 유지. 이것은 일반적으로 치료가 필요한 위치 두통이라고도 알려진 저압 두통의 첫 징후 일 수 있습니다.

어떤 유형의 두통을 경험하는지 더 잘 파악하려면 두 가지 중요한 단서,즉 어떤 행동이 통증을 유발하고 어떤 행동(있는 경우)이 통증을 완화시키는지주의하십시오. 이것은 두통의 본질과 그것을 치료하는 방법에 대해 많은 것을 말해 줄 수 있습니다.

서거나 앉거나,구부리거나,운동 할 때 욱신 거리거나 두근 거리는 두통을 느끼고 누워있을 때 통증이 가라 앉으면 위치 두통 일 가능성이 큽니다.

당신이 위치상 두통으로 고통받을 때,고통은 주로 당신의 신체 위치에 의해 악화되고 완화됩니다. 서 있고 똑바로 앉아 누워 감소 또는 완전히 통증을 제거 하는 동안 아 프에가지고 하는 경향이 있다.

위치 두통이란 무엇입니까?

위치상 두통은 일어서거나 앉을 때 시작되거나 악화되는 머리 뒤쪽의 통증이 특징이며,누워서(일반적으로 30 분 이내)완화되거나 완화됩니다.

위치상 두통의 다른 이름은 다음과 같습니다:

  • 기립성 두통
  • 자세성 두통
  • 저압성 두통

30 분 이상 누워있을 때 여전히 두통을 겪고 있다면 위치상 두통을 앓지 않을 가능성이 있습니다. 긴장성 두통,편두통 또는 기타 일반적인 유형의 두통으로 고통받을 수 있습니다.

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위치 두통의 원인은 무엇입니까?

기립성 두통의 가장 흔한 두 가지 원인은 뇌척수액(뇌척수액)누출과 자세 기립성 빈맥 증후군(냄비)이라고하는 상태입니다. 더 희소한 케이스에서는,위치상 두통은 또한 신경계,결합 조직 및 뼈에 영향을 미치는 다른 몇몇 조건의 결과일지도 모릅니다.

뇌척수액 누출

뇌척수액(뇌척수액)은 뇌와 척수를 둘러싸고,움직일 때 뼈에 닿지 않도록 보호하는 완충액 및 쿠션 역할을합니다. 뇌척수막이라고 불리는 막은 뇌척수액을 제자리에 고정시키고,이 막이 손상되면 뇌척수액이 체내로 누출될 수 있습니다.

뇌척수액 누출은 두 가지 주요 문제를 제시합니다. 첫째,뇌척수액이 척수를 충분히 둘러싸고 있기 때문에 누수가 있을 때 일어서거나 앉으면 뇌척수액의 양이 더 손실되어 두통이 발생할 수 있습니다. 평평한 자세로 누워 있으면 척수 주변의 뇌척수액을 더 많이 유지하는 데 도움이 될 수 있으므로 통증이 완화됩니다.

또한 뇌척수액 누출로 인한 압력의 변화는 뇌의 위치에 영향을 미치므로 뇌가 머리와 척추의 민감한 부분과 접촉 할 가능성이 높아집니다.

뇌수막 손상 정도에 따라 뇌척수액 누출은 경미한 누출에서 만성 통증을 유발하는 심각한 사례에 이르기까지 다양합니다.

자세 기립 성 빈맥 증후군(냄비)

냄비는 자율 신경계에 영향을 미치는 상태로,심장 기능과 체액의 균형을 적절하게 조절하는 정상적인 작업을 수행하지 못하게합니다.

냄비가있는 사람은 일반적으로 거짓말 또는 앉은 자세에서 일어 서기로 전환 할 때 심박수가 급증합니다. 이것은 서있을 때 현기증,갑작스런 피로 또는 두통의 증상을 유발합니다.

이러한 증상은 다음과 동반 될 수 있습니다:

  • 어지러움
  • 숨가쁨
  • 오심과 구토
  • 설사
  • 아랫다리와 발의 붓기

15-50 세 여성에게서 나타나는 경우가 대부분이지만 화분의 원인은 정확히 불분명하다.

저압 두통의 다른 원인

위의 두 가지 조건이 가장 흔한 원인이지만 다음과 같은 건강 문제로 인해 누군가가 위치 두통을 일으킬 수도 있습니다.

  • 구조적 목 문제: 목의 골격근,추간판,관절,신경,혈관 또는 결합 조직에 영향을 미치는 상태는 자궁 경부 성 두통이라는 특정 유형의 위치 두통을 유발할 수 있습니다.
  • 탈수증:심하게 탈수되면 일어설 때(체액 부족으로 인해)혈압이 급격히 떨어져서 직립 자세로 두통을 일으킬 수 있습니다.
  • 빈혈:빈혈을 포함한 어떤 이유로 든 심각한 혈액 손실은 뇌로 흐르는 혈액이 적다는 것을 의미하며,이는 일어 섰을 때 악화 될 수있는 두통을 유발할 수 있습니다.
  • 뇌종양:종양은 뇌척수액의 뇌로의 흐름을 차단하여 사람이 누워있는 자세에서 일어서는 자세로 바뀌면 뇌척수액의 압력에 큰 변화를 일으킬 수 있습니다.
  • 외상 또는 수술 절차:뇌척수액 누출은 머리 또는 목의 외상,특정 척추 수술 절차 또는 요추 천자(척추 탭)후에 발생할 수 있습니다.

위치상 두통의 증상

저압성 두통의 주요 증상으로는 머리 뒤쪽의 통증이 목으로 확장될 수 있고,누운 후 20~30 분 이내에 통증이 눈에 띄게 완화될 수 있다. 일반적으로 위치 두통은 욱신 거림,두근 거림,찌르기 또는 아프는 것처럼 느낄 수있는 심한 통증을 유발합니다.

통증은 다음 활동에 의해 유발되거나 악화 될 수 있습니다:

  • 앉아
  • 이동
  • 운동
  • 도달 및 스트레칭
  • 기침이나 재채기
  • 격렬한 성행위
  • 배변 중 긴장

뇌척수액 누출 두통의 또 다른 흔한 증상은 깨어 났을 때 가벼운 두통을 겪고 하루 종일 점차 악화되는 것입니다.

기립 성 두통은 일반적으로 머리 뒤쪽에서 발생하는 통증을 유발하지만 통증은 머리의 모든 부위로 퍼지거나 심지어 한쪽으로 격리 될 수 있습니다.

위치 두통은 어떻게 진단합니까?

기립성 두통의 원인을 진단할 때,의사는 다른 통증 원인을 조사하기 전에 뇌척수액 누출이나 화분을 배제하려고 할 것입니다. 이러한 진단에 오는 주요 단서가 될 수 있습니다 귀하의 의사에 게 어떤 위치 또는 통증을 멀리 이동 하는 활동을 설명 해야 합니다.

뇌척수액 누출을 테스트하고 누출의 위치와 심각도를 결정하기 위해 몇 가지 다른 검사를 수행 할 수 있지만 가장 정확한 비 침습적 검사는 뇌의 자기 공명 영상 검사입니다.

누출의 정확한 위치를 파악하는 데 어려움이 있는 경우,의사는 코네티컷 수조 검사라는 추가 검사를 시행할 수 있습니다. 이것은 척수액으로 대조 액체를 주입하는 척추 꼭지를 요구합니다. 그 다음에 코네티컷 스캔을 통해 의사는 누출의 원인과 배수 경로를 정확히 찾아 낼 수 있습니다.

뇌척수액 누출이 원인이 아닌 경우 의사는 다음 냄비 검사를 할 수 있습니다. 이를 진단하기 위해 의사는 스탠딩 테스트 또는 틸트 테이블 테스트에 참여하도록 요청할 수 있습니다. 두 검사 모두 냄비의 증상이 신체 위치에 의해 유발되는지 확인하기위한 것입니다.

서 있는 검사에서 의사는 심박수와 혈압을 모니터링하는 동안 30 분 동안 똑바로 서 있어야 합니다. 기울기 테스트에서,당신은 심장 박동과 혈압이 유의 한 증가가 있는지 확인하기 위해 밀접하게 모니터링되는 동안 다시,다양한 각도로 몸을 기울어 수평 시험 테이블에 묶여 거짓말을합니다.

뇌척수액 누출과 냄비가 모두 배제 된 경우,의사는 목 문제,빈혈 또는 뇌종양과 같은 덜 일반적인 원인을 평가할 것입니다.

위치 두통 치료 방법

기립 성 두통 치료에 대한 접근 방식은 근본 원인에 따라 다릅니다. 치료는 가정 요법 및 생활 습관 변화,의료 절차 및 더 심각한 경우 수술에 이르기까지 다양합니다.

뇌척수액 누출 치료

어떤 경우에는 경미한 뇌척수액 누출이 저절로 해결됩니다. 중등도의 뇌척수액 누출을 경험 한 사람은 기립 성 두통 증상을 치료하기 위해 다음과 같은 재택 요법을 시도 할 수 있습니다:

  • 몸을 수평 거짓말 자세로 유지하면서 여분의 휴식을 취하십시오
  • 체액을 마시면서 수분을 유지하십시오
  • 과로를 피하십시오(예: 가능한 한 많이 기침과 재채기를 제한
  • 커피,차 또는 다른 카페인 음료를 마시십시오
  • 메스꺼움을 돕기 위해 생강 기반 물질을 먹거나 마시십시오
  • 압축을위한 복부 바인더 착용
  • 요가 또는 명상에 참여

중등도의 뇌척수액 누출 두통의 증상은 또한 뇌척수액 누출로 치료할 수 있습니다.:

  • 정맥 주사(4)체액 요법:뇌척수액 누출이 있는 사람은 보통 사람보다 더 많은 체액을 잃을 수 있습니다. 병원은 정맥 주사를 통해 이러한 체액을 보충하는 데 도움을 줄 수 있으며,이는 필수 체액을 혈류로 더 빠르고 직접 가져옵니다.
  • 정맥 카페인 요법:카페인은 또한 두통 치료,특히 수술 후 병원에서 정맥으로 전달 될 수 있습니다. 이것은 카페인이 혈압을 좌우하고 증가하는 바디의 중앙 신경 조직을 자극하기 때문에 효과적일 수 있습니다. 또한 카페인이 고통스럽게 확대 된 혈관을 수축시켜 두통 중에 통증을 완화시킬 수 있다고 생각됩니다.
  • 침술: 어떤 경우에,침술은 포스트 경막 빵꾸 두통에 기인한 고통을 완화하기 위하여 찾아냈습니다. 허가 침술 개업자는 신경을 자극하고 고통을 구호하는 것을 도울지도 모른다 호르몬을 풀어 놓는 목표와 더불어 특정한 압력 점에 몸으로 얇은 바늘을,삽입할 것이다. 침술은 혼합 된 결과를 가지고 있으며 그 효과는 의료계에 의해 논의됩니다. 뇌척수액 누출 두통을 치료하기 위해 침술을 시도하는 데 관심이 있다면 의사와 상담하십시오.

더 심각한 뇌척수액 누출의 경우,특히 환자가 만성적이거나 심한 위치상 두통을 겪고 있는 경우,의사는 환자에게 일시적인 증상 완화를 제공하기 위해 경막외 혈액 패치라는 시술을 권장할 수 있습니다.

시술은 의료시설에서 해야 하며 요통과 같은 불편한 부작용이 있을 수 있기 때문에 일반적으로 다른 형태의 치료가 효과가 없을 때만 사용됩니다.

척추관 경막외 부위에 10-100 밀리리터의 환자 자신의 혈액을 주입하는 것을 포함한다. 이 막을 통해 손실 된 뇌척수액의 양을 감소,수막의 외부 층을 패치하는 역할을한다. 의사는 누수의 위치에서,또는—누수의 정확한 위치를 알 수 없는 경우—척추의 중간 또는 아래 부분 근처에서 자궁경부 절제술을 시행할 것입니다.

림프절제술이 대부분의 사람들에게 즉시 통증을 해결하지만,패치의 효과는 제 시간에 마모되므로 지속적인 완화가 필요할 수 있습니다. 4-6 주 동안 절곡 및 근육 긴장을 피하는 것이 좋습니다.

만성 또는 중증 뇌척수액 누출의 경우,의사는 구조적 문제를 복구하거나 척추 부위의 비정상적인 성장을 제거하기 위해 다양한 유형의 수술을 권장 할 수 있습니다.

냄비 치료

냄비에 대한 치료법은 없지만 대부분의 경우 생활 습관의 변화와 치료를 통해 시간이 지남에 따라 증상이 호전됩니다.

치료 계획에는 일반적으로 증상을 완화하기위한 약물 및 재택 전략이 포함됩니다. 이 상태는 각 환자에게 다르게 영향을 미치기 때문에 개인은 신체에 가장 효과적인 치료법을 찾기 전에 몇 가지 다른 치료 방법을 시도해야 할 수도 있습니다.

냄비가있는 경우 의사는 다음 약물 중 하나 이상을 처방 할 수 있습니다:

  • 플루드로코르티손:이것은 몸이 소금과 물만 유지하도록 돕는 코르티코스테로이드의 일종으로,둘 다 정상적인 신체 기능에 필요합니다. 냄비는 종종 체액의 균형을 맞추기 위해 신체가 정상적인 과정을 방해하므로 환자는 자연적으로 충분한 물 및 소금을 보유하지 못할 수 있습니다.
  • 미도드린:이것은 혈관을 조여서 결과적으로 혈압을 증가시키는 알파-아드레날린 작용제입니다. 남비를 가진 환자는 이 약물을 일간신문 가지고 가도록 조언될 수 있습니다,또는 알고 있을 때 일정 기간 동안 똑바로 서 있을 것입니다.
  • 베타 차단제:아드레날린이 신체의 베타 수용체에 도달하는 것을 막음으로써 베타 차단제는 심박수와 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다. 남비가 서 있거나 위로 앉을 때 심박수에 있는 불필요한 스파이크를 일으키는 원인이 되기 때문에,이 약물은 몇몇 환자를 위해 도움이 될 수 있습니다.
  • 선택적 세로토닌 재흡수 억제제:이들은 뇌에서 순환하는 세로토닌의 양을 증가시키는 데 도움이되는 항우울제이며,이는 특정 신체 기능에 편안한 효과를 줄 수 있으며 심박수와 혈압을 합리적인 속도로 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 소금 정제:신체가 필수 수준의 소금을 유지하도록 돕는 또 다른 방법은 소금 정제를 복용하는 것입니다.

냄비 치료에 대한 주요 접근법은이 상태의 증상을 관리하고 줄이기위한 생활 습관 변화를 포함합니다. 냄비가있는 사람들은 일반적으로 혈액량이 적기 때문에 의사는 식단에 소금을 더 넣고 물 을 더 많이 마셔 혈액량을 늘릴 것을 권장 할 수 있습니다.

냄비 관리에 도움이되는 다른 라이프 스타일 변화는 다음과 같습니다:

  • 일어서기 전에 약 16 온스(또는 두 잔)의 물 마시기
  • 수분 수준을 유지하기 위해 더 자주 작은 식사를 먹고
  • 규칙적인 수면 일정을 고수하고 충분한 수면을 취하십시오
  • 자전거 타기 및 노를 젓기와 같은 기댄 에어로빅 활동 연습
  • 식단에 소금 추가(그렇게하기 전에 의사와 상담하십시오)
  • 개별 트리거를 식별하고 피하기 위한 증상 모니터링

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위치 두통을 예방하는 방법

위치 두통이 일반적으로 근본적인 의학적 상태로 인해 발생하기 때문에 위치 두통이 발생하는 것을 완전히 예방할 수있는 방법은 없습니다.

그러나 균형 잡힌 식단을 먹고 불필요한 근육 긴장을 피하는 것과 같은 건강한 생활 습관을 실천함으로써 이러한 두통을 유발하는 조건의 위험을 줄일 수 있습니다.

뇌척수액 누출의 위험 요소는 다음과 같습니다:

  • 신체 활동 중 근육 과다 섭취 또는 긴장
  • 극심한 기침 또는 재채기의 빈번한 발작
  • 몸에 충격을 주거나 몸을 가리는 활동(예:롤러 코스터)
  • 요추 천자와 같은 특정 의료 절차 받기
  • 다낭성 신장 질환을 포함한 유전 적 또는 유전 적 조건
  • 종양 또는 낭종 머리,목 및 척추

에서 다음과 같은 사람들에게 화분이 발생할 위험이 더 큽니다:

  • 자가 면역 상태로 고통
  • 최근 모노 경험,또는 심각한 감염이나 바이러스
  • 최근 외상성 머리 부상을 입은
  • 최근 임신 중이거나 최근 임신 중

의사를 만나야 할 때

설명 할 수 없거나 만성적이거나 심한 두통이 발생하는 경우 의사와 약속을 잡으십시오.증상을 논의하고 심각한 원인을 배제하기 위해.

저압 두통에 다음과 같은 증상이 동반되면 병원에 가거나 응급 의료 처치를 받으십시오.:

  • 메스꺼움 및 구토
  • 목 통증
  • 빛 또는 소리에 대한 극도의 민감성,청력 상실 또는 흐린 시력
  • 불균형
  • 어깨 뼈 사이의 통증
  • 현기증,현기증 또는 뇌 안개
  • 팔 통증 또는 마비
  • 극심한 피로
  • 유두 배출
  • 일어설 때 심장박동이나 혈압의 급격한 변화
  • 실신

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어떻게 케이 건강 도움이 될 수 있습니다

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