Hva er tvangslidelser?

Har du noen gang hatt en merkelig eller uvanlig tanke bare pop inn i tankene dine som er helt ute av karakter for deg? Kanskje du har hatt tanken på plutselig blurting ut en pinlig eller uhøflig kommentar, eller å forårsake skade eller skade på en annen person, eller å tvile på om du handlet riktig i en bestemt situasjon.

Har du hatt en uimotståelig trang til å gjøre noe som du vet er helt meningsløst, som å sjekke døren selv om du vet at den er låst, eller vaske hendene selv om de er rene?

de fleste opplever uønskede, til og med noe bisarre eller motbydelige tanker, bilder og impulser fra tid til annen. Vi føler oss ikke opprørt av disse tankene og oppfordringene, selv om de virker ganske uvanlige for vår personlighet og vår erfaring.

Noen individer lider imidlertid med en spesiell type uønsket tankeinntrenging som kalles besettelser. Obsessions er tilbakevendende og vedvarende påtrengende tanker, bilder eller impulser som er uønskede, personlig uakseptable og forårsaker betydelig nød.

selv om en person prøver veldig hardt å undertrykke besettelsen eller avbryte sine negative effekter, fortsetter den å reoccur på en ukontrollabel måte.

Besettelser involverer vanligvis opprørende temaer som ikke bare er overdrevne bekymringer om virkelige problemer, men i stedet er irrasjonelle bekymringer som personen ofte gjenkjenner som svært usannsynlig, selv nonsensisk.

det vanligste obsessive innholdet innebærer (a) forurensning av smuss eller bakterier, (b) å miste kontroll og skade seg selv eller andre mennesker, (c) tvil om ens verbale eller atferdsmessige svar, (d) motbydelige tanker om sex eller blasfemi, (e) eller avvik fra orden eller symmetri.

Tvangshandlinger er repeterende, noe stereotype atferd eller mentale handlinger som personen utfører for å forhindre eller redusere nød eller negative konsekvenser representert av besettelsen. Enkeltpersoner kan føle seg drevet til å utføre tvangsmessig ritual selv om de prøver å motstå det.

Typiske tvangshandlinger inkluderer repeterende og langvarig vask som svar på frykt for forurensning, gjentatt kontroll for å sikre en korrekt respons, telling til et visst antall eller gjenta en bestemt setning for å avbryte de forstyrrende effektene av besettelsen.

Personer med klinisk OCD har vanligvis både tvangstanker og tvangshandlinger (selv om noen kan være mer klar over sliter hovedsakelig med enten tvangstanker eller tvangshandlinger), med de fleste (81%) opplever mer enn bare en slags besettelse eller tvang.

Omtrent 1% Av Den Kanadiske befolkningen vil ha en episode AV OCD, med mulighet for at litt flere kvinner opplever sykdommen enn menn. De fleste individer rapporterer utbrudd i sen ungdomsår eller tidlig voksen alder, med svært få individer som opplever en første utbrudd etter 40 år.

OCD er også sett i barndommen og ungdomsårene der det er et lignende symptom mønster som sett hos voksne. OCD har en tendens til å være en kronisk tilstand med symptomer som vokser og avtar som svar på livsspenninger og andre kritiske erfaringer. Det er uvanlig for enkeltpersoner å spontant gjenopprette FRA OCD uten noen form for behandling.

AVHENGIG av alvorlighetsgraden av symptomene, KAN OCD ha en dyp negativ innvirkning på funksjonen. I alvorlige tilfeller kan obsessive tanker og repeterende, kompulsive ritualer forbruke hele dagen. SOM andre kroniske angstlidelser, FORSTYRRER OCD ofte jobb og skolegang. Sosial funksjon kan være svekket og relasjoner kan bli anstrengt som familie og nære venner blir trukket inn i den enkeltes OCD bekymringer.

den faktiske årsaken til denne lidelsen er ikke kjent. Genetiske faktorer kan spille en rolle, men til dags dato er det lite bevis på en bestemt arv AV OCD.

Studier har antydet at det kan være noen abnormiteter i bestemte regioner eller veier i hjernen. Annen forskning indikerer at kritiske erfaringer eller personlighet predisposisjoner kan være relatert til økt mottakelighet for OCD.

DET er imidlertid ingen kjent enkeltårsak TIL OCD. I stedet, de fleste av de genetiske, biologiske og psykologiske årsaker trolig øke mottakelighet for angst generelt snarere ENN TIL OCD spesielt.

hvilke psykologiske tilnærminger brukes til å behandle OCD?

siden tidlig på 1970-tallet har forskning vist at atferdsterapi er den mest effektive behandlingen for DE fleste TYPER OCD. Det innebærer å oppleve de fryktelige situasjonene som utløser besettelsen (eksponering) og ta skritt for å forhindre tvangsmessig atferd eller ritualer (responsforebygging).

disse studiene har vist at 76% av individer som fullfører behandling (13-20 økter) vil vise betydelige og varige reduksjoner i deres obsessive og kompulsive symptomer.

målt mot andre behandlingsmetoder som medisinering, gir atferdsterapi oftest sterkere og mer varig forbedring. Faktisk kan det være liten fordel å kombinere atferdsterapi og medisinering gitt de sterke effektene av den psykologiske behandlingen.

imidlertid vil opptil 20% av PERSONER med OCD nekte atferdsterapi eller slippe ut av behandlingen for tidlig. En av hovedårsakene til dette er en motvilje mot å tåle noe ubehag som er involvert i eksponering for fryktelige situasjoner.

mer nylig har psykologer lagt kognitive tiltak til atferdsterapibehandlinger som involverer eksponering og responsforebygging. Referert til som kognitiv atferdsterapi (CBT), hjelper denne tilnærmingen folk til å forandre sine tanker og overbevisninger som kan forsterke obsessive og kompulsive symptomer og kan hjelpe enkeltpersoner til å føle seg mindre redd for eksponerings-og responsforebyggende øvelser. De kognitive intervensjonene kan også være spesielt nyttige hvis du hovedsakelig sliter med besettelser, i stedet for tvang.

SAMMEN med eksponering og responsforebygging har CBT-tilnærmingen vist seg å være effektiv for å gi håp til personer som lider AV OCD.

hva er symptomene PÅ OCD1?

• tilstedeværelse av tvangstanker og/eller tvangshandlinger;
• tvangstanker og tvangshandlinger forårsaker markert nød, er tidkrevende, eller i betydelig grad forstyrrer daglige aktiviteter;
• innholdet i tvangstanker og tvangshandlinger er ikke begrenset til bekymringer knyttet til en annen psykologisk forstyrrelse som opptatthet av mat i en spiseforstyrrelse eller skyldig grubling i alvorlig depresjon, og heller ikke er symptomene direkte forårsaket av virkningene av et stoff eller generelle medisinske tilstander..

1 BASERT på de diagnostiske kriteriene FOR OCD som finnes i Diagnostic And Statistical Manual Of Mental Disorders (5.utg.) Av American Psychiatric Association (2013).

Hvor finner jeg mer informasjon?

følgende nettsteder gir nyttig informasjon om OCD:

• Angst Canada på http://www.anxietycanada.ca.
• Den Internasjonale Obsessive Compulsive Foundation på http://www.ocfoundation.org.
• OCD-UK på https://www.ocduk.org/.

Andre nyttige ressurser inkluderer:

• Purdon, C., & Clark, D. A. (2005). Overvinne Obsessive Tanker: Hvordan Få KONTROLL OVER DIN OCD Nye Harbinger Publikasjoner.
• Baer, L. (2012). Å få kontroll: Overvinne dine tvangstanker og tvangshandlinger (3.utg.). Plume.De Silva, P. & Rachman, S. (1992). Obsessiv-Kompulsiv Lidelse: Fakta. University Press. S.
• Foa, E. B., Yadin, E., & Lichner, T. K. (2012). Eksponering og Respons (Ritual) Forebygging For Obsessiv-Kompulsiv Lidelse: Terapeutguide (2.).Oxford University Press
• Steketee, G., & Hvit, K. (1990). Når En Gang ikke Er Nok: Hjelp For Obsessive Compulsives. Nye Harbinger Publikasjoner.
• Munford, Pr (2004). Overvinne kompulsiv kontroll: Frigjør tankene dine FRA OCD. Nye Harbinger Publikasjoner.
• Munford, Pr (2005). Overvinne kompulsiv vasking: Frigjør tankene dine FRA OCD. Nye Harbinger Publikasjoner.
• Abramowitz, J. S. (2009). Komme OVER OCD: EN 10-trinns arbeidsbok for å ta tilbake livet ditt Guilford Press (Engelsk).
• Challacombe, F., Oldfield, V. B., & Salkovskis, P. (2011). Bryte fri FRA OCD: Overvinne obsessiv kompulsiv lidelse med CBT.
• Grayson, J. (2014). Frihet fra tvangslidelser: Et personlig gjenopprettingsprogram for å leve med usikkerhet (oppdatert utgave). Berkley Publishing Group (Engelsk).
• Winston, Sm, & Seif, Mn (2017). Overvinne Uønskede Påtrengende Tanker: EN CBT – Basert Guide For Å Komme Over Skremmende, Obsessive Eller Forstyrrende Tanker Nye Harbinger Publikasjoner.

du kan rådføre deg med en registrert psykolog for å finne ut om psykologiske tiltak kan være til hjelp for deg. Provinsielle, territoriale og noen kommunale foreninger av psykologi opprettholder ofte henvisningstjenester. For navn og koordinater for provinsielle og territoriale sammenslutninger av psykologi, klikk https://cpa.ca/public/whatisapsychologist/ptassociations/.

dette faktaarket er utarbeidet For Den Kanadiske Psykologiske Foreningen Av Dr. David A. Clark, University Of New Brunswick. Den ble revidert sist i 2020 Av Dr. Gillian Alcolado, University Of Manitoba.

Revidert: Juli 2020