BCG vaccinatie door de NHS

in het Verenigd Koninkrijk maakt het TB vaccin momenteel geen deel uit van het NHS routine immunisatie schema in Engeland .

op de NHS wordt BCG aangeboden aan mensen met een hoger risico op TBC als onderdeel van een selectief immunisatieprogramma:

• zuigelingen in gebieden van het land met TB-incidentie >= 40/100,000
• zuigelingen met een ouder of grootouder geboren in een land met hoge incidentie (waar de jaarlijkse incidentie van TB > = 40/100. 000 is-zie www.gov.uk/government/publications/tuberculosis-tb-by-country-rates-per-100000-people )

zijn er bijwerkingen?

direct na de injectie verschijnt er een verhoogde blisterverpakking. Binnen twee tot zes weken na de injectie verschijnt er een kleine vlek. Dit kan heel pijnlijk zijn voor een paar dagen, maar het zou geleidelijk moeten genezen als je het niet bedekt. Het kan een klein litteken achterlaten.
af en toe kan uw baby een ondiepe wond krijgen op de plaats waar ze de injectie hebben toegediend. Als dit vocht lekt en moet worden bedekt, gebruik dan een droog verband – nooit een pleister-totdat een korst vormt. Deze pijn kan zo lang als enkele maanden duren om te genezen.

als u zich zorgen maakt of als u denkt dat de zweer is geïnfecteerd, raadpleeg dan uw arts.

er was geen litteken of blaar na de BCG prik van mijn kind. Heeft het gewerkt?

bij de meeste met BCG gevaccineerde personen zal een verhoogde blaar verschijnen, maar niet bij iedereen. Als uw kind deze reactie niet op het vaccin heeft gehad, betekent dit niet dat het kind er niet op heeft gereageerd. Het is niet nodig om nog een keer met BCG te vaccineren.

Waarom wordt geadviseerd dat BCG altijd in de linker bovenarm wordt gegeven?Er is geen reden, vanuit technisch of werkzaamheidsoogpunt, dat BCG niet in beide groepen kan worden gegeven. Volgens afspraak wordt het in de linker bovenarm gegeven om het later in het leven gemakkelijker te maken om het litteken te vinden.

huidtest op TB-infectie (Mantoux – Test)

de Mantoux-test (ook tuberculine huidtest-TST genoemd) wordt gebruikt als screeningtest op TB-infectie of-ziekte en als hulpmiddel bij de diagnose. De lokale huidreactie op tuberculine purified protein derivaat (PPD) dat in de huid wordt geïnjecteerd, wordt gebruikt om de gevoeligheid van een individu voor tuberculine-eiwit te beoordelen. Hoe groter de reactie, hoe waarschijnlijker het is dat een individu besmet is of een actieve ziekte van TB heeft. Als u een zeer sterke huidreactie heeft, kunt u een röntgenfoto van de borst nodig hebben om te bevestigen of u een actieve TBC-ziekte heeft. Als u de BCG vaccinatie heeft gehad, kunt u een lichte huidreactie hebben op de Mantoux test. Dit betekent niet per se dat je latente TB hebt.

een kleine hoeveelheid onschadelijk TB-eiwit wordt onder de huid geïnjecteerd (u kunt de ziekte niet oplopen door deze test). Het gebied wordt gecontroleerd om te zien of uw lichaam 48-72 uur later op het TB-eiwit heeft gereageerd.

Wij gebruiken tuberculine PPD geleverd door AJ vaccins, de standaard Mantoux test in het Verenigd Koninkrijk.

BCG dient niet te worden toegediend aan een persoon met een positieve Mantoux test – het is onnodig en kan een ernstiger lokale reactie veroorzaken. Degenen met een positieve Mantoux tuberculine huidtest worden doorverwezen naar een TB-kliniek voor de beoordeling van de noodzaak van verder onderzoek en behandeling.

Mantoux-test is noodzakelijk vóór BCG-vaccinatie voor:
● alle personen van zes jaar of ouder
● zuigelingen en kinderen jonger dan zes jaar met een voorgeschiedenis van verblijf of langdurig verblijf (meer dan drie maanden) in een land met een jaarlijkse TB-incidentie van 40/100.000 of meer.
● personen die nauw contact hebben gehad met een persoon met bekende TB
● personen met een familiegeschiedenis van TB in de afgelopen vijf jaar.

MMR vaccinatie en Mantoux Test kunnen op dezelfde dag worden uitgevoerd. Indien echter reeds een Mantoux-Test is gestart, moet de MMR worden uitgesteld totdat de Mantoux-Test is gelezen, tenzij dringend bescherming tegen mazelen vereist is. Als een kind een recente MMR heeft gehad en een Mantoux-Test vereist, moet een interval van vier weken in acht worden genomen.

als u een negatief TB-screeningresultaat (Mantoux-test of een bloedtest voor TB) heeft dat niet ouder is dan 3 maanden, kunnen we nog steeds de BCG-vaccinatie voor u uitvoeren (breng de resultaten naar uw afspraak).

TB screening bloedtest

deze bloedtest is een interferon gamma release assay (IGRA) die aan de hand van de immuunrespons van een individu bepalen of hij / zij geïnfecteerd is (nu of eerder) met TB. Deze bloedtest kan worden gebruikt als alternatief voor de Mantoux – Test en is vooral handig als u eerder de BCG-vaccinatie heeft gehad-de Mantoux-test is in deze gevallen mogelijk niet betrouwbaar. Doorlooptijd: 3 dagen. Kosten: £100.

wij bieden certificering van uw TB-screeningstest, indien vereist voor visum-of beroepsdoeleinden, zonder extra kosten.

de informatie op deze pagina is afkomstig van de Public Health England and the NHS Choices website.

voor het boeken van een afspraak in de kliniek: 020 7435 7075

om een huisbezoek te regelen e-mail uw postcode naar: [email protected]