sommige mensen worden automatisch ingeschreven in het extra Help/LIS-programma van Deel D, terwijl anderen zichzelf moeten aanmelden. Op deze pagina vindt u informatie over hoe u extra hulp kunt aanvragen bij de kosten van Deel D, afhankelijk van uw situatie.
onderwerpen op deze pagina:
- Als U Zowel Medicare & Medisch
- Als U Medische met een Deel van de Kosten (SOC)
- Als U Bent Ingeschreven in een Medicare-Programma (MSP)
- Als U een Laag Inkomen & komen niet in Aanmerking voor een Medische of een MSP
- Als U Nog Drug Dekking Door middel van een Gepensioneerde Plan
- Als U Bent Ingeschreven in een Medicare Advantage Plan
1. Als u zowel Medicare & Medi-Cal
Als u zowel Medicare als Medi-Cal (Medicaid in California) hebt, hoeft u geen aanvraag in te dienen voor het LIS-programma (low-Income subsidie), omdat u automatisch wordt ingeschreven (zie onze grafiek met betrekking tot wie automatisch wordt ingeschreven, inkomens-en activaniveaus, en kosten van het LIS-programma). Medicare zal u een brief sturen waarin u wordt geïnformeerd over de automatische inschrijving in LIS, en een aparte brief waarin u wordt uitgelegd hoe u automatisch wordt ingeschreven in een deel D-plan voor uw dekking met voorschriftdrugs, als u er nog geen hebt gekozen tegen de tijd dat u in aanmerking komt voor deel D.
Wij raden u aan een plan in te schrijven voordat uw dekking voor Medicare begint, zodat u het plan kunt kiezen dat u verkiest en eventuele hiaten in de dekking kunt voorkomen. Uw Deel D voordelen zal beginnen de maand van uw Medicare in aanmerking komen. Bovendien, omdat drug plannen betrekking hebben op verschillende drugs, het inschrijven van jezelf in een plan (versus wachten op Medicare om u automatisch toe te wijzen aan een plan) kunt u een plan dat alle of de meeste van de drugs die u neemt te kiezen.
back to top
2. Als u Medi-Cal met een aandeel in de kosten (Soc)
Als u Medi-Cal met een aandeel in de kosten (SOC) hebt, kunt u in aanmerking komen voor het LIS-programma. In tegenstelling tot degenen die een volledige uitkering hebben, komt u niet automatisch in aanmerking voor LIS, tenzij u in een bepaalde maand aan uw SOC voldoet. Als u niet voldoet aan uw SOC, kunt u LIS aanvragen bij uw lokale dienst voor Sociale Zekerheid. U kunt in aanmerking komen als uw inkomen en activa voldoen aan de eisen.
als u gedurende een maand tussen januari en juni aan uw SOC voldoet, komt u in aanmerking voor het LIS-programma voor de rest van het kalenderjaar. Als u tussen juli en December een maand voldoet aan uw SOC, komt u in aanmerking voor de LIS voor de rest van het kalenderjaar en het volgende jaar. Meer informatie over Mediacal met SOC.
back to top
3. Als u bent ingeschreven in een Medicare Savings Program (MSP)
Als u Medicare heeft en niet in aanmerking komt voor Mediacal, maar bent ingeschreven in een van de 3 Medicare Savings Programs (MSP ‘ s), kunt u ook automatisch lis-programmavoordelen krijgen. Deze MSP ‘ s zijn:
- gekwalificeerde medische begunstigde (QMB)
- gespecificeerde medische begunstigde met een laag inkomen (SLMB)
- gekwalificeerde persoon (QI)
net als mensen die zowel Medicare en full-benefit Medi-Cal, wordt u automatisch ingeschreven in een deel D plan als je niet zelf kiezen. Dit kan een paar maanden nadat u in aanmerking komt voor de Deel D uitkering.
we raden u aan zich in te schrijven voor een abonnement voordat uw Medicare dekking begint. Op deze manier kunt u 1) eventuele hiaten in de dekking van drugs te voorkomen, en 2) Kies een plan dat het beste past bij uw behoeften en dekt de meeste, zo niet al uw drugs.
leer meer over Medicare spaarprogramma ‘ s en zie onze grafiek met betrekking tot wie automatisch wordt ingeschreven, inkomsten en activa niveaus, en de kosten van het LIS-programma.
back to top
4. Als u een laag inkomen & heeft, komt u niet in aanmerking voor Medi-Cal of een MSP
Als u Medicare hebt met een inkomen lager dan 150% van de federale armoedeniveau (FPL) en voldoet aan de vermogenseis, maar geen andere hulp krijgt (Medi-Cal, Medi-Cal met SOC of een MSP), kunt u zich aanmelden voor het LIS-programma bij uw lokale sociale zekerheid of Medi-Cal-kantoor. Als u zich aanmeldt bij het mediacentrum, gevraagd om gescreend te worden voor kwalificatie voor andere programma ‘ s. U kunt ook LIS aanvragen via de telefoon (1-800-772-1213) of op de website van de Sociale Zekerheid.
het LIS-programma kent verschillende subsidieniveaus. Als uw inkomen hoger is, tussen 135-150% van de FPL, kunt u een gedeeltelijke subsidie ontvangen. Als u in aanmerking komt voor de gedeeltelijke subsidie, moet u mogelijk een percentage van de premie betalen (afhankelijk van uw inkomen) en een aftrekbaar, zelfs als u zich inschrijft voor een benchmark voorschriftdrug plan. Zie de laatste 2 toeren op het LIS telpatroon.
als u zich aanmeldt voor het LIS-programma en in aanmerking komt, wordt u toegewezen aan een deel D-plan als u er zelf nog geen hebt gekozen (vergelijkbaar met degenen die zijn ingeschreven in een MSP). Dit gebeurt meestal een paar maanden nadat je in aanmerking komt voor het LIS-programma.
back to top
5. Als u een dekking tegen drugs hebt via een pensioenregeling
begunstigden met een laag inkomen die een dekking tegen voorgeschreven medicijnen hebben als een pensioenregeling, moeten contact opnemen met het bedrijf dat hun pensioenregeling verwerkt voordat u zich aanmeldt voor het LIS-programma of een Medicare Part D-regeling. Sommige gepensioneerden met een laag inkomen mogen hun dekking voor gepensioneerden behouden en krijgen Deel D extra hulp, terwijl anderen dat niet doen.
back to top
6. Als u bent ingeschreven voor een Medicare Advantage Plan
kunt u ook de LIS-uitkering ontvangen als u zich inschrijft voor een Medicare Advantage plan met prescription drug coverage (MA-PD). LIS vermindert sommige of alle van de premie die gaat in de richting van de voorschriftdrug voordeel. Echter, kunt u volledig verantwoordelijk voor de premie die gaat in de richting van medische en ziekenhuis voordelen. Meer informatie over Medicare Advantage.
zie hoe u in aanmerking komt voor een eenvoudig te lezen grafiek over inkomsten en activa voor het LIS-programma, welke kosten worden gedekt en wat u betaalt als u in aanmerking komt voor de volledige of gedeeltelijke lis-subsidie.
terug naar boven