er zijn verschillende therapeutische benaderingen die nuttig zijn om de bereidheid van cliënten om te veranderen te verbeteren. Het is echter belangrijk om te beseffen dat al deze strategieën gebaseerd zijn op dezelfde suggestie: motivatie tot verandering wordt opgewekt door de cliënt en niet van buitenaf opgelegd. Het gebruik van dwang, overreding of constructieve confrontatie zal weinig opleveren als de cliënt gewoon “niet klaar” is om te veranderen. Het is de taak van de cliënt om zijn/haar eigen ambivalentie met betrekking tot verandering te verwoorden en op te lossen.
fasen van verandering
Prochaska & DiClemente (1983) stelde een kader voor dat verschillende fasen van verandering omvatte. Door dergelijke fasen in het perspectief van de begeleiding te plaatsen, kan de adviseur de uitdagingen in het veranderingsproces begrijpen. Zes fasen werden voorgesteld, samen met bijzondere kenmerken en technieken om de klant te ondersteunen in het vooruitgaan:
- pre-contemplatie: de cliënt overweegt nog niet om zijn/haar leven te veranderen. Nuttige technieken in dit stadium omvatten: het valideren van gebrek aan bereidheid; het stimuleren van herevaluatie van huidige gedragspatronen; het aanmoedigen van zelfexploratie en vooruitstrevend denken; het begrijpen van de risico ‘ s en beperkingen van het veranderingsproces.
- contemplatie: de cliënt is onbeslist over Verandering. Onmiddellijke verandering is onwaarschijnlijk, maar het kan optreden binnen een maand of zo. Nuttige technieken in deze fase zijn: de cliënt duidelijk maken dat de beslissing van hem of haar is; het aanmoedigen van evaluatie van voor-en nadelen; het bevorderen van verantwoordingsplicht; het visualiseren van positieve resultaten.
- preparaat: verandering begint zich te ontwikkelen en de klant test de omgeving om ‘een indruk te krijgen’ van het hele proces. Nuttige technieken in deze fase zijn: helpen bij het oplossen van problemen en het identificeren van obstakels; het ontwikkelen van ondersteunende netwerken via familie, vrienden en anderen (vooral als het veranderingsproces radicaal is); het verifiëren van de vaardigheden van de cliënt ten aanzien van verandering; het aanmoedigen van zelfbeloning en geleidelijke ontwikkeling.
- actie: dit is de kritieke fase waarin de cliënt zijn/haar oude gewoonten zal veranderen of terugkeren. Het duurt meestal tussen 3-6 maanden. Nuttige technieken in deze fase zijn: de cliënt helpen effectiever te worden in het veranderingsproces en in het uitvoeren van het gedrag; de cliënt helpen gevoelens van verlies en nostalgie te overwinnen, terwijl de voordelen op lange termijn van het proces worden onderstreept.
- onderhoud: deze fase heeft betrekking op de voortdurende inzet om het nieuwe gedrag in stand te houden. Het is de klassieke periode waarin nieuwe gewoonten zich ontwikkelen tot routinematige taken. Nuttige technieken in deze fase zijn onder meer: follow-up en motiverende ondersteuning; overzicht van waarden en voordelen die voortvloeien uit nieuw gedrag; bespreken omgaan met terugval.
- terugval: in dit stadium hervatten oude gewoonten en gedragingen die het zelfvertrouwen en de overtuigingen van de cliënt kunnen beïnvloeden. Dit gaat meestal om een trigger, zoals het ontmoeten van een oude vriend uit de periode voorafgaand aan de verandering, of het doen van een activiteit die wordt beschouwd als onderdeel van de ‘oude levensstijl’. Nuttige technieken in deze fase zijn: evalueren met de cliënt werd de terugval veroorzaakt; herevaluatie motivatie en het vaststellen van verdere doelen en motivatiebronnen; het plannen van meer effectieve coping strategieën.Motivationele Interviews
motivationele Interviews is een recente techniek die gericht is op het verbeteren van de motivationele niveaus van de cliënt, met een expliciete focus op het stimuleren van verantwoordingsplicht en actie van de cliënt. Het gewenste resultaat van deze techniek is om de klant proactief en beslissend te maken voor verandering.
vijf algemene principes van motiverend interviewen zijn: empathie uitdrukken, discrepantie ontwikkelen, argumenteren vermijden, met weerstand rollen en zelfwerkzaamheid ondersteunen. Door gebruik te maken van deze principes wil de counselor het zelfvertrouwen van de cliënt ontwikkelen en het vermogen om het veranderingsproces aan te kunnen. Dit gebeurt zowel door het ontwikkelen van microvaardigheden (vergelijkbaar met het coachingproces) die gericht zijn op het creëren van efficiënt en effectief gedrag, als door het ontwikkelen van emotioneel bewustzijn dat de cliënt goed ondersteunt bij het overwinnen van uitdagingen als gevolg van verandering.
een cruciaal aspect van deze techniek is het voortdurend focussen op de positieve kant van de dingen. Zodra dit een routinetaak wordt, is het voor de klant gemakkelijker om een positieve mindset te ontwikkelen om vooraf vastgestelde doelen te bereiken. Motivationele interviewstrategieën zijn vooral nuttig wanneer ze geïntegreerd zijn in het fases of change model.
cliënt-gecentreerde benadering
deze benadering werd in de jaren 1940 ontwikkeld door Carl Rogers en is nuttig gebleken voor effectieve en constructieve communicatie. Het richt zich op het vermogen van de klant om te groeien en te veranderen, met onvoorwaardelijke acceptatie als motivator (die de klant aanmoedigt om ook onvoorwaardelijk positief respect te ontwikkelen).
“de primaire techniek van klantgerichte counselling is om actief te luisteren en de uitspraken van de cliënt op een niet-directieve, niet-oordelende manier weer te geven, waardoor een veilige omgeving wordt geboden voor de zelfexploratie van de cliënt. Client-centered counseling hangt af van de ontwikkeling van een counselor-client relatie gebaseerd op onvoorwaardelijke achting, vaak over meerdere uur durende sessies. Deze relatie stelt de counselor in staat om de gevoelens van de cliënt te verduidelijken zonder externe beoordelingen of waarden op te leggen.”(Sheon, 2004)
een van de aspecten van dit soort counseling relatie is het perspectief dat de cliënt en de adviseur zijn partners, samen bewegen naar een gemeenschappelijk doel. Dit perspectief van een partnerschap in het therapeutisch proces is een populaire benadering in life coaching en het heeft directe voordelen voor de motivatie van de cliënt en de relatie relatie opbouwen.