bóle głowy mogą być objawami wielu różnych warunków, od łagodnych niedogodności po poważny problem zdrowotny. Jeśli obudzisz się pewnego dnia z pulsującym bólem głowy rano, który pogarsza się, gdy idziesz o dzień, miej oko na swoje objawy. Może to być pierwszy objaw niskiego ciśnienia ból głowy, znany również jako pozycyjny ból głowy, który zazwyczaj wymaga leczenia.

aby lepiej zidentyfikować rodzaj bólu głowy, którego doświadczasz, zwróć uwagę na dwie ważne wskazówki: które zachowania powodują ból i które zachowania—jeśli w ogóle—łagodzą ból. To może powiedzieć wiele o charakterze bólu głowy i jak go leczyć.

Jeśli czujesz pulsujący lub uderzający ból głowy, gdy stoisz lub siedzisz, pochylasz się lub ćwiczysz, a ból ustępuje, gdy leżysz, jest to bardzo prawdopodobne, że ból głowy w pozycji.

kiedy cierpisz na pozycyjny ból głowy, ból jest przede wszystkim zaostrzony i złagodzony przez pozycję ciała. Stojąc i siedząc w pozycji pionowej mają tendencję do przynoszenia bólu, podczas gdy leżąc zmniejsza lub całkowicie eliminuje ból.

Co To jest pozycyjny ból głowy?

pozycyjny ból głowy charakteryzuje się bólem w tylnej części głowy, który zaczyna się lub pogarsza podczas wstawania lub siedzenia i jest łagodzony lub łagodzony przez leżenie (zwykle w ciągu 30 minut lub mniej).

Inne nazwy na pozycyjny ból głowy to:

• ortostatyczny ból głowy
• Posturalny ból głowy
• niskociśnieniowy ból głowy

jeśli nadal odczuwasz ból głowy podczas leżenia przez 30 minut lub dłużej, prawdopodobnie nie cierpisz na pozycyjny ból głowy. Możesz cierpieć na napięciowy ból głowy, migrenę lub inny powszechny rodzaj bólu głowy.

co powoduje pozycyjny ból głowy?

dwie najczęstsze przyczyny ortostatycznego bólu głowy to wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) i stan zwany zespołem częstoskurczu ortostatycznego (POTS). W rzadkich przypadkach, pozycyjny ból głowy może być również wynikiem kilku innych warunków, które wpływają na układ nerwowy, tkanki łącznej i kości.

wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego

płyn mózgowo-rdzeniowy otacza mózg i rdzeń kręgowy, działając jako bufor i poduszka, która chroni je przed dotknięciem kości podczas ruchu. Błony zwane opon mózgowo-rdzeniowych utrzymują CSF w miejscu, a jeśli te błony są uszkodzone, CSF może wyciekać do organizmu.

wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego stwarza dwa podstawowe problemy. Po pierwsze, ponieważ CSF zwykle otacza rdzeń kręgowy w dużych ilościach, stojąc lub siedząc, gdy masz wyciek może spowodować dalszą utratę objętości CSF, powodując ból głowy. Leżąc w płaskiej pozycji może pomóc utrzymać więcej płynu mózgowo-rdzeniowego w miejscu otaczającym rdzeń kręgowy, dlatego łagodzi ból.

dodatkowo, zmiana ciśnienia spowodowana wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego wpływa na pozycję mózgu, dzięki czemu mózg jest bardziej narażony na kontakt z wrażliwymi częściami głowy i kręgosłupa.

w zależności od stopnia uszkodzenia opon mózgowych, wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego może mieć zakres od łagodnego wycieku do ciężkiego przypadku, który powoduje przewlekły ból.

zespół tachykardii ortostatycznej postawy (POTS)

POTS jest chorobą wpływającą na autonomiczny układ nerwowy (ANS), utrudniającą ANS wykonywanie normalnej pracy, która polega na prawidłowej regulacji pracy serca i równowagi płynów ustrojowych.

osoba z garnkami zwykle doświadcza skoków tętna podczas zmiany pozycji leżącej lub siedzącej na stojącą. Powoduje to objawy zawrotów głowy, nagłego zmęczenia lub bólu głowy po staniu.

objawom tym mogą towarzyszyć:

• zawroty głowy
• duszność
• nudności i wymioty
• biegunka
• obrzęk dolnej części nóg i stóp

nie jest jasne, co dokładnie powoduje garnki, choć większość przypadków obserwuje się u kobiet w wieku 15-50 lat.

inne przyczyny bólu głowy niskiego ciśnienia

podczas gdy dwa powyższe warunki są najczęstszymi przyczynami, następujące problemy zdrowotne mogą również spowodować, że ktoś rozwinie pozycyjny ból głowy.

• problemy z szyjką strukturalną: Warunki, które mają wpływ na mięśnie szkieletowe, krążki międzykręgowe, stawy, nerwy, naczynia krwionośne, lub tkanki łącznej w szyi może prowadzić do określonego rodzaju pozycyjnego bólu głowy o nazwie cervicogenic ból głowy.
• odwodnienie: gdy osoba jest poważnie odwodniona, może wystąpić gwałtowny spadek ciśnienia krwi, gdy wstaje (z powodu braku płynów ustrojowych) powodując ból głowy w pozycji pionowej.
• niedokrwistość: znaczna utrata krwi z jakiegokolwiek powodu, w tym niedokrwistość, oznacza, że do mózgu płynie mniej krwi, co może powodować ból głowy, który może się pogorszyć podczas wstawania.
• guzy mózgu: guzy mogą blokować przepływ płynu mózgowo-rdzeniowego do mózgu, powodując znaczne zmiany ciśnienia w płynie mózgowo-rdzeniowym, gdy osoba zmienia pozycje z leżącego na stojące.
• uraz lub zabiegi chirurgiczne: wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego może wystąpić po urazie głowy lub szyi, niektórych zabiegach chirurgicznych kręgosłupa lub po nakłuciu lędźwiowym (spinal tap).

objawy bólów głowy w pozycji

do podstawowych objawów bólu głowy przy niskim ciśnieniu należą ból w tylnej części głowy, który może sięgać szyi, oraz Odczuwalna ulga od tego bólu w ciągu 20-30 minut od leżenia. Zazwyczaj pozycyjny ból głowy przynosi silny ból, który może czuć się jak pulsowanie, Walenie, dźgnięcie, lub ból.

ból może być wywołany lub nasilony przez następujące czynności:

• stojąc
• siedząc
• poruszając się
• ćwicząc
• pochylając się
• sięgając i rozciągając
• kaszel lub kichanie
• męcząca aktywność seksualna
• wysiłek podczas wypróżniania

  Innym częstym objawem bólu głowy powodującego wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego jest łagodny ból głowy po przebudzeniu, który stopniowo pogarsza się w ciągu dnia.

  podczas gdy ortostatyczne bóle głowy często powodują ból pochodzący z tyłu głowy, ból może rozprzestrzeniać się na wszystkie obszary głowy lub nawet być izolowany tylko z jednej strony.

  Jak zdiagnozować pozycyjny ból głowy?

  podczas diagnozowania przyczyn ortostatycznego bólu głowy lekarz będzie prawdopodobnie starał się wykluczyć wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego lub POTS przed przyjrzeniem się innym źródłom bólu. Pamiętaj, aby opisać lekarzowi wszelkie pozycje lub czynności, które sprawiają, że ból ustępuje, ponieważ mogą to być kluczowe wskazówki w podjęciu diagnozy.

  w celu zbadania wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego i określenia lokalizacji i nasilenia wycieku można wykonać kilka różnych testów, chociaż najdokładniejszym nieinwazyjnym testem jest badanie MRI mózgu.

  w przypadku trudności z określeniem dokładnej lokalizacji wycieku lekarz może wykonać dodatkowe badanie zwane ct cysternogramem. Wymaga to spinal tap, który wstrzykuje płyn kontrastowy do płynu mózgowo-rdzeniowego. Następnie wykonuje się tomografię komputerową, która pozwala lekarzom określić źródło wycieku i jego ścieżkę drenażową.

  jeśli przyczyną nie jest wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego, lekarz może wykonać kolejne badanie na obecność POTS. Aby to zdiagnozować, lekarz może poprosić Cię o udział w teście na stojąco lub teście ze stołem pochylonym. Oba testy mają na celu sprawdzenie, czy objawy POTS są wyzwalane przez pozycję ciała.

  w teście w pozycji stojącej zostaniesz poproszony o stanie w pozycji pionowej przez 30 minut, podczas gdy lekarz będzie monitorował tętno i ciśnienie krwi. W teście pochylenia, będzie leżeć przywiązany do poziomego stołu egzaminacyjnego, który przechyla swoje ciało pod różnymi kątami, ponownie, podczas gdy tętno i ciśnienie krwi są ściśle monitorowane, aby sprawdzić, czy istnieje znaczny wzrost.

  jeśli zarówno wyciek CSF, jak i garnki zostały wykluczone, lekarz oceni mniej powszechne przyczyny, takie jak problemy z szyją, niedokrwistość lub guz mózgu.

  jak leczyć pozycyjny ból głowy

  podejście do leczenia ortostatycznego bólu głowy zależy od przyczyny. Zakres zabiegów dramatycznie od środków w domu i zmiany stylu życia, do procedur medycznych, a nawet chirurgii w poważniejszych przypadkach.

  leczenie wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego

  w niektórych przypadkach łagodny wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego ustąpi samoistnie. Osoba doświadczająca umiarkowanego wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego może wypróbować następujące środki w domu w leczeniu objawów ortostatycznego bólu głowy:

  • uzyskaj dodatkowy odpoczynek, utrzymując ciało w pozycji leżącej poziomej
  • pozostań nawodniony przez picie płynów
  • unikaj nadmiernego wysiłku (np.
  • Ogranicz kaszel i kichanie w jak największym stopniu
  • pij kawę, herbatę lub inny napój zawierający kofeinę
  • jedz lub pij substancje na bazie imbiru, aby pomóc w mdłościach
  • noś środek wiążący do ucisku w jamie brzusznej
  • uprawiaj jogę lub medytację

  objawy umiarkowanych bólów głowy związanych z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego mogą również powodować nudności. być leczone:

  • dożylna (IV) terapia płynów: ktoś z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego może stracić więcej płynów niż przeciętna osoba. Szpital może pomóc uzupełnić te płyny przez IV, który dostaje niezbędnych płynów do krwiobiegu szybciej i bezpośrednio.
  • IV terapia kofeiną: kofeina może być również dostarczana dożylnie w szpitalu jako leczenie bólów głowy, szczególnie po operacji. Może to być skuteczne, ponieważ kofeina stymuluje ośrodkowy układ nerwowy organizmu, co wpływa i zwiększa ciśnienie krwi. Uważa się również, że kofeina może złagodzić ból podczas bólu głowy, poprzez zwężenie naczyń krwionośnych, które stały się boleśnie powiększone.
  • akupunktura: W niektórych przypadkach stwierdzono, że akupunktura łagodzi ból spowodowany bólami głowy po nakłuciu twardówki. Licencjonowany lekarz akupunktury włoży cienkie igły do ciała w określonych punktach nacisku, w celu pobudzenia nerwów i uwolnienia hormonów, które mogą pomóc złagodzić ból. Akupunktura ma mieszane wyniki, a jej skuteczność jest dyskutowana przez społeczność medyczną. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jesteś zainteresowany próbą akupunktury w leczeniu bólów głowy wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego.

  w przypadku poważniejszego wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego, zwłaszcza jeśli pacjent doświadcza przewlekłych lub ciężkich bólów głowy w pozycji, lekarz może zalecić procedurę zwaną plastrem zewnątrzoponowym (EBP) w celu tymczasowego złagodzenia objawów.

  ponieważ procedura musi być wykonana w placówce medycznej i może mieć nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak ból pleców, jest to zwykle stosowane tylko wtedy, gdy inne formy leczenia były nieskuteczne.

  procedura EBP polega na wstrzyknięciu 10-100 mililitrów krwi własnej pacjenta do zewnątrzoponowego obszaru kanału kręgowego. Służy to do łatania zewnętrznej warstwy opon mózgowych, zmniejszając ilość płynu mózgowo-rdzeniowego utraconego przez membranę. Lekarz będzie albo wykonać EBP w miejscu wycieku, lub – jeśli dokładna lokalizacja wycieku nie jest znana-w pobliżu środkowej lub dolnej części kręgosłupa.

  podczas gdy procedura EBP natychmiast usuwa ból u większości ludzi, efekt plastra zanika w czasie, więc trwała ulga może wymagać trwających procedur. Zaleca się unikanie zginania się i jakiegokolwiek napięcia mięśni przez 4-6 tygodni po EBP.

  w przypadku przewlekłego lub ciężkiego wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego lekarz może zalecić różne rodzaje operacji w celu naprawy problemów strukturalnych lub usunięcia nieprawidłowych narośli w okolicy kręgosłupa.

  leczenie garnków

  chociaż nie ma lekarstwa na garnki, w większości przypadków objawy z czasem ulegają poprawie wraz ze zmianami stylu życia i leczeniem.

  plany leczenia zazwyczaj obejmują leki i strategie w domu w celu złagodzenia objawów. Ponieważ warunek ten wpływa na każdego pacjenta inaczej, osoba może potrzebować wypróbować kilka różnych metod leczenia przed znalezieniem tego, który jest najbardziej skuteczny dla ich ciała.

  jeśli masz garnki, lekarz może przepisać jeden lub więcej z następujących leków:

  • Fludrokortyzon: jest to rodzaj kortykosteroidu, który pomaga organizmowi zachować sól i wodę, z których oba są niezbędne do normalnego funkcjonowania organizmu. Garnki często utrudnia organizmowi normalny proces równoważenia płynów ustrojowych, więc pacjenci mogą nie zachować wystarczającej ilości wody i soli w sposób naturalny.
  • Midodryna: jest to agonista receptora alfa-adrenergicznego, który działa poprzez dokręcanie naczyń krwionośnych, w wyniku czego zwiększa się ciśnienie krwi. Pacjentom z doniczkami można zalecić przyjmowanie tego leku codziennie lub gdy wiedzą, że będą stać w pozycji pionowej przez pewien czas.
  • beta-blokery: poprzez zatrzymanie adrenaliny przed dotarciem do receptorów beta w organizmie, beta-blokery pomagają obniżyć zarówno częstość akcji serca, jak i ciśnienie krwi. Ponieważ garnki powodują niepotrzebne skoki tętna podczas stania lub siedzenia, lek ten może być pomocny dla niektórych pacjentów.
  • selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI): są to leki przeciwdepresyjne, które pomagają zwiększyć ilość serotoniny, która pozostaje w obiegu w mózgu, co może mieć relaksujący wpływ na niektóre funkcje organizmu i może pomóc utrzymać tętno i ciśnienie krwi w rozsądnych cenach.
  • tabletki solne: inną metodą pomagającą organizmowi zachować niezbędny poziom soli jest przyjmowanie tabletek solnych.

  podstawowe podejście do leczenia garnków obejmuje zmiany stylu życia w celu zarządzania i zmniejszenia objawów tej choroby. Ponieważ osoby z garnkami zwykle mają niską objętość krwi, lekarz może zalecić dodanie większej ilości soli do diety i picie większej ilości wody, aby zwiększyć objętość krwi.

  inne zmiany stylu życia, które pomogą w zarządzaniu garnkami obejmują:

  • picie około 16 uncji (lub dwóch pełnych szklanek) wody przed wstawaniem
  • częstsze spożywanie mniejszych posiłków w celu utrzymania poziomu nawodnienia
  • trzymanie się regularnego harmonogramu snu i wystarczająco dużo snu
  • ćwiczenie leżących czynności aerobowych, takich jak jazda na rowerze i wioślarstwo
  • dodawanie soli do diety (przed tym porozmawiaj z lekarzem)
  • monitorowanie objawów w celu zidentyfikowania—i uniknięcia—indywidualnych czynników wyzwalających

  Porozmawiaj z lekarzem i uzyskaj pozycyjny ból głowy leczenie za jedyne $23

  Zacznij

  jak zapobiec pozycyjne bóle głowy

  nie ma sposobu, aby w pełni zapobiec pozycyjne bóle głowy z rozwoju, ponieważ są one zazwyczaj spowodowane przez podstawowych schorzeń.

  jednak możesz zmniejszyć ryzyko stanów, które powodują te bóle głowy, praktykując nawyki zdrowego stylu życia—takie jak spożywanie dobrze zbilansowanej diety-i unikając niepotrzebnego napięcia mięśni.

  czynniki ryzyka wystąpienia wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego obejmują:

  • nadmierny wysiłek mięśni podczas aktywności fizycznej
  • częste napady silnego kaszlu lub kichania
  • angażowanie się w działania, które wstrząsają lub drażnią ciało (np. kolejki górskie)
  • poddawanie się pewnym procedurom medycznym, takim jak nakłucie lędźwiowe
  • uwarunkowania genetyczne lub dziedziczne, w tym wielotorbielowata choroba nerek
  • guzy lub torbiele w głowie, szyi i kręgosłupie

  istnieje większe ryzyko rozwoju garnków u osób, które:

  • cierpisz na chorobę autoimmunologiczną
  • ostatnio doświadczyłeś mono lub poważnej infekcji lub wirusa
  • ostatnio doznałeś urazowego urazu głowy
  • jesteś lub byłaś ostatnio w ciąży

  kiedy udać się do lekarza

  jeśli doświadczasz niewyjaśnionych, przewlekłych lub intensywnych bólów głowy, umów się na wizytę u lekarza lub farmaceuty.lekarz omówi objawy i wykluczy wszelkie poważne przyczyny.

  idź do szpitala lub poszukaj pomocy medycznej, jeśli bólowi głowy przy niskim ciśnieniu towarzyszy którykolwiek z następujących objawów, ponieważ mogą to być objawy ostrzegawcze wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego lub garnków:

  • nudności i wymioty
  • ból szyi
  • Ekstremalna wrażliwość na światło lub dźwięk, utrata słuchu lub niewyraźne widzenie
  • nierównowaga
  • ból między łopatkami
  • zawroty głowy, zawroty głowy lub mgła mózgu
  • ból lub drętwienie ramion
  • skrajne zmęczenie
  • wydzielina z sutka
  • nagłe zmiany bicia serca lub ciśnienia krwi podczas wstawania
  • omdlenia

  Porozmawiaj z lekarzem i uzyskaj pozycyjny ból głowy leczenie za jedyne $23

  Zacznij

  jak K Health może pomóc

  pozycyjne bóle głowy są dość łatwe do zidentyfikowania. Czy wiesz, że dzięki aplikacji K Health możesz uzyskać niedrogą opiekę podstawową? Pobierz K, aby sprawdzić objawy, zbadać warunki i zabiegi, a w razie potrzeby napisz do lekarza w ciągu kilku minut. Aplikacja K Health oparta na sztucznej inteligencji jest zgodna z HIPAA i oparta na 20-letnich danych klinicznych.

  K artykuły o zdrowiu są pisane i recenzowane przez MDs, PhDs, NPS lub PharmDs i służą wyłącznie celom informacyjnym. Informacje te nie stanowią i nie powinny być traktowane jako profesjonalna porada medyczna. Zawsze należy porozmawiać z lekarzem o ryzyku i korzyściach płynących z jakiegokolwiek leczenia.