Twoja pierwsza wizyta
Twoim pierwszym krokiem w kierunku ulgi jest umówienie się na wizytę u alergologa w celu uzyskania właściwej diagnozy. Twój alergolog oceni kilka rzeczy przed postawieniem diagnozy alergii, i miło jest wiedzieć, czego się spodziewać.
Twój alergolog zacznie od szczegółowego wywiadu lekarskiego. Będą zadawać szczegółowe pytania dotyczące historii objawów alergii, diety, historii medycznej rodziny oraz domu i salonu. Niektóre pytania, które może zadać alergolog, obejmują:
- objawy, które masz po zjedzeniu jedzenia.
- jak długo po spożyciu pokarmu wystąpiły te objawy.
- ile jadłeś.
- jak często wystąpiła reakcja.
- czy występuje z innymi pokarmami.
- czy ma to miejsce za każdym razem, gdy jesz jedzenie.
- jaki rodzaj leczenia, jeśli w ogóle, otrzymano po wystąpieniu objawów.
te pytania pomogą alergologowi dowiedzieć się, co powoduje alergię lub pogarsza objawy. Na przykład alergia na pyłki w powietrzu, takie jak pyłek ambrozji, może być przyczyną obrzęku lub swędzenia w ustach i gardle, jeśli jesz niektóre pokarmy, takie jak melony.
Twój alergolog może zalecić testy alergiczne, takie jak test skórny lub badanie krwi w celu określenia, czy masz alergię pokarmową. Wrażliwość na pokarm może być wskazana w badaniu punktowym skóry lub badaniu krwi, ale nie zawsze wykazuje prawdziwą alergię, chyba że wystąpiła wcześniejsza reakcja na pokarm. Testy te mogą dostarczyć wskazówek na temat przyczyn objawów, ale nie mogą określić, czy ktoś ma alergię pokarmową z absolutną pewnością. Jeśli to konieczne, doustne wyzwanie żywności mogą być wykorzystane do pozytywnego potwierdzenia żywności, która jest przyczyną problemu.
gdy podejrzewa się alergię pokarmową, niezwykle ważne jest, aby skonsultować się z alergologiem, który może zdecydować, które testy na alergię pokarmową wykonać, określić, czy istnieje alergia pokarmowa, i doradzić ci w sprawie leczenia alergii pokarmowej po postawieniu diagnozy.
dieta eliminacyjna
Twój alergolog może zawęzić poszukiwania pokarmów powodujących alergie, umieszczając Cię na specjalnej diecie. Możesz zostać poproszony o prowadzenie codziennego dziennika żywieniowego. Pamiętnik wymienia wszystkie jedzenie, które jesz i leki, które bierzesz, wraz z objawami na dzień.
Jeśli tylko jeden lub dwa pokarmy wydają się powodować alergie, możesz spróbować ich unikać. W tej diecie nie jesz podejrzanego jedzenia przez jeden do dwóch tygodni. Jeśli objawy alergiczne zmniejszą się w tym okresie i zaostrzą się po ponownym spożyciu pokarmu, jest bardzo prawdopodobne, że pokarm powoduje alergię.
jednak o tym, jakiego jedzenia należy unikać (i na jak długo) i kiedy należy ponownie jeść (jeśli w ogóle), należy zdecydować wspólnie z alergologiem. Nigdy nie należy próbować jeść nawet niewielką ilość jakiegokolwiek pokarmu alergolog stwierdził może powodować ryzyko anafilaksji.
Twój alergolog może chcieć potwierdzić te testy dietetyczne testem prowokacyjnym. Badanie alergii pokarmowej jest bardzo ważnym krokiem w diagnozowaniu alergii pokarmowych.
testy na alergię pokarmową
jeśli zostały wykonane prawidłowo i zinterpretowane przez certyfikowanego alergologa, testy skórne lub badania krwi są wiarygodne i mogą wykluczyć alergię pokarmową.
Twój alergolog zinterpretuje wyniki badań i wykorzysta je do pomocy w diagnozie. Podczas gdy oba rodzaje badań mogą sygnalizować alergię pokarmową, nie jest rozstrzygające. Pozytywny wynik testu na konkretny pokarm nie zawsze wskazuje, że pacjent zareaguje na ten pokarm, gdy zostanie zjedzony. Negatywny test jest bardziej pomocne, aby wykluczyć alergię pokarmową. Żaden z testów nie jest w stanie przewidzieć, jak poważnie pacjent zareaguje, jeśli spożyje konkretny pokarm. Niektórzy ludzie testują „uczulenie” na żywność (poprzez badanie skóry lub krwi), a mimo to nie mają żadnych objawów podczas jedzenia tego pokarmu.
testy skórne
testy skórne są przeprowadzane w gabinecie lekarskim i dostarczają wyniki w ciągu 15-30 minut. Pielęgniarka lub alergolog administruje te testy na ramieniu lub plecach pacjenta poprzez kłucie skóry za pomocą małej, sterylnej sondy, która zawiera niewielką ilość alergenu pokarmowego. Testy, które nie są bolesne, ale mogą być niewygodne (głównie swędzące), są uważane za pozytywne, jeśli w miejscu rozwija się wheal (przypominający ugryzienie komara).
rozmiar kaszy nie musi przewidywać, jak poważna może być twoja reakcja, jeśli jesz ten pokarm.
badanie krwi
badania krwi, które są mniej wrażliwe niż skórne testy punktowe, mierzą ilość przeciwciał IgE przeciwko konkretnej badanej żywności. Wyniki są zazwyczaj dostępne w ciągu około jednego do dwóch tygodni i są zgłaszane jako liczba.
poziom przeciwciał IgE znalezionych dla konkretnego pokarmu niekoniecznie przewiduje, jak ciężka będzie twoja reakcja, jeśli jesz ten pokarm.
Oral Food Challenge
aby potwierdzić wyniki testu, alergolog może zalecić doustne wyzwanie pokarmowe, które jest złotym standardem w diagnostyce alergii pokarmowej. Jednak procedura może być kosztowne, czasochłonne, aw niektórych przypadkach jest potencjalnie niebezpieczne, więc nie jest rutynowo wykonywane.
podczas podawania doustnego, pacjent jest karmiony stopniowo zwiększającymi się ilościami podejrzewanego pokarmu wywołującego alergię przez pewien okres czasu pod ścisłym nadzorem alergologa. Podczas tej procedury leki awaryjne i sprzęt ratunkowy muszą być pod ręką.
w celu ustalenia, czy u pacjenta nie doszło do alergii pokarmowej, można również wykonać doustną czynność pokarmową.
Diagnostyka alergii pokarmowej
diagnozowanie alergii pokarmowych może być skomplikowane. Objawy alergii pokarmowej mogą się różnić od osoby do osoby, a pojedyncza osoba nie zawsze może wystąpić te same objawy podczas każdej reakcji. Reakcje alergiczne pokarmowe mogą wpływać na skórę, drogi oddechowe, przewód pokarmowy i/lub układ sercowo-naczyniowy, a ludzie mogą rozwijać alergie pokarmowe w różnym wieku.
Twój alergolog spojrzy zarówno na wyniki badań, jak i historię choroby, aby postawić diagnozę alergii pokarmowej.
jeśli zdiagnozowano u Ciebie alergie pokarmowe, Twój alergolog przepisze automatyczny wstrzykiwacz epinefryny i nauczy Cię, jak go używać.
musisz uważać, aby nie jeść pokarmów, na które jesteś uczulony. Zapytaj swojego alergologa, jakie środki ostrożności należy podjąć.