algumas pessoas são automaticamente inscritas no programa Part D Extra Help / LIS, enquanto outras devem se aplicar. Nesta página, você encontrará informações sobre como solicitar ajuda Extra com os custos da Parte D, dependendo da sua situação.
tópicos nesta página:
- Se Você Tiver Medicare & Medicina
- Se Você Tiver Médica, com uma Quota de Custo (SOC)
- Se Você Está Matriculado em uma Medicare, Programa de Economia (MSP)
- Se Você Tem Baixa Renda & não se Qualificam para o Médico ou um MSP
- Se Você Tem seguro de medicamentos Através de uma Aposentada Plano de
- Se Você Estiver Inscrito em um Plano Medicare Advantage
1. Se você tem ambos Medicare & Medi-Cal
se você tem ambos Medicare e Medi-Cal (Medicaid na Califórnia), Você não precisa se inscrever para o programa de subsídio de baixa renda (LIS), porque você será automaticamente inscrito (veja nosso gráfico sobre quem está automaticamente inscrito, renda e níveis de ativos, e custos do programa LIS). Medicare vai enviar uma carta informando o cadastramento automático em LIS, e uma carta, explicando como você será inscrito automaticamente em uma Parte D plano para o seu seguro de medicamentos com receita, se você não tiver escolhido no momento em que você se torna elegível para a Parte de D.
Nós recomendamos que você se inscrever em um plano antes de sua cobertura do Medicare começa, assim você pode escolher o plano que você preferir e evitar qualquer lacuna na cobertura. Seus benefícios da Parte D começarão o mês de sua elegibilidade para o Medicare. Além disso, como os planos de medicamentos cobrem diferentes medicamentos, inscrever-se em um plano (em vez de esperar que o Medicare o atribua automaticamente a um plano) permite que você escolha um plano que cubra todos ou a maioria dos medicamentos que você está tomando.
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2. Se você tem Medi-Cal com uma parcela de custo (SOC)
se você tem Medi-Cal com uma parcela de custo (SOC), você pode se qualificar para o programa LIS. Ao contrário daqueles que têm Medi-Cal de benefício total, você não se qualifica automaticamente para o LIS, a menos que encontre seu SOC em um determinado mês. Se você não encontrar seu SOC, poderá solicitar o LIS no escritório local de Administração da Previdência Social. Você pode se qualificar se sua renda e ativos atenderem aos requisitos.
se você encontrar seu SOC por um mês entre janeiro e junho, você se qualifica para o programa LIS para o resto do ano civil. Se você encontrar seu SOC por um mês entre julho e dezembro, você se qualifica para o LIS pelo resto do ano civil, bem como no ano seguinte. Saiba mais sobre a Medi-Cal com SOC.
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3. Se você está inscrito em um programa de poupança Medicare (MSP)
se você tem Medicare e não se qualificam para Medi-Cal, mas estão inscritos em um dos 3 Programas de poupança Medicare (MSPs), você também pode obter benefícios do programa LIS automaticamente. Estes são MSPs:
- Qualificado Medicare Beneficiário (QMB)
- Especificado de Baixa Renda Beneficiários do Medicare (SLMB)
- Indivíduo Qualificado (QI)
Gosto de pessoas que têm Medicare e cheio de benefícios Médicos, você será inscrito automaticamente em uma Parte D plano, se você não escolher um a si mesmo. Isso pode ocorrer alguns meses após você se tornar elegível para o benefício da Parte D.
recomendamos que você se inscreva em um plano antes do início da cobertura do Medicare. Dessa forma, você pode 1) evitar lacunas na cobertura de medicamentos e 2) escolher um plano que melhor se adapte às suas necessidades e cubra a maioria, se não todos os seus medicamentos.
Saiba mais sobre os programas de poupança do Medicare e veja nosso gráfico sobre quem está automaticamente inscrito, níveis de renda e ativos e custos do programa LIS.
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4. Se Você Tem Baixa Renda & não se Qualificam para o Médico ou um MSP
Se você tem Medicare com um rendimento inferior a 150% do nível de pobreza federal (FPL) e conhecer o ativo requisito, mas não em outros (assistência Médica, Médica com SOC ou um MSP), você pode aplicar para o LIS programa em seu local de Segurança Social ou de atendimento Médico. Se você se inscrever no escritório da Medi-Cal, pediu para ser selecionado para qualificação para outros programas. Você também pode solicitar o LIS por telefone (1-800-772-1213) ou no site da Previdência Social.
o programa LIS tem vários níveis diferentes de subsídio. Se sua renda for maior, entre 135-150% do FPL, você pode receber um subsídio parcial. Se você se qualificar para o subsídio parcial, pode ser necessário pagar uma porcentagem do prêmio (dependendo da sua renda) e uma franquia, mesmo se você se inscrever em um plano de medicamentos prescritos de referência. Veja as últimas 2 linhas no gráfico LIS.
se você se inscrever para o programa LIS e for considerado elegível, você será atribuído a um plano Parte D se ainda não tiver escolhido um (semelhante aos inscritos em um MSP). Isso geralmente ocorrerá alguns meses depois de você se tornar elegível para o programa LIS.
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5. Se Você Tem seguro de medicamentos Através de uma Aposentada Plano de
Beneficiários de baixa renda que têm seguro de medicamentos com receita, como o aposentado benefício deve verificar com a empresa que processa os seus aposentado benefícios antes de se inscrever para o LIS programa ou um Medicare Parte D plano. Alguns aposentados de baixa renda têm permissão para manter sua cobertura de aposentados e receber a ajuda extra da Parte D, enquanto outros não.
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6. Se você estiver inscrito em um plano Medicare Advantage
você também pode receber o benefício LIS se você se inscrever em um plano Medicare Advantage com cobertura de medicamentos prescritos (MA-PD). O LIS reduz parte ou todo o prêmio que vai para o benefício do medicamento prescrito. No entanto, você pode ser totalmente responsável pelo prêmio que vai para benefícios médicos e hospitalares. Saiba mais sobre o Medicare Advantage.
veja como se qualificar para um gráfico fácil de ler sobre os níveis de renda e ativos para o programa LIS, quais custos são cobertos e o que você pagará se se qualificar para o subsídio lis total ou parcial.
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