ganho de peso: Batalha da protuberância

então você ganhou cinco libras no ano passado; não é grande coisa. Provavelmente não é suficiente para ninguém notar. Mas pense nisso: o que são cinco libras por ano? São 20 quilos em 4 anos. Cinquenta libras em dez anos. Cem libras em vinte anos! Imagine carregar 400 quartas de libras em suas costas a cada minuto de sua vida. Caramba!

quão grande é um problema?

não tenha a ideia errada. Todo sobrevivente da SCI não se tornará obeso. Mas, se você não tomar cuidado, algumas pessoas podem ganhar até 20, 25, 30 ou até 40 libras em apenas três anos. Para aqueles que ganham muito peso, os resultados podem ser muito sérios.

o que acontece quando pessoas com deficiência ganham peso? Todas as mesmas coisas que acontecem com pessoas não deficientes: elas enfrentam um risco muito maior de ataques cardíacos, derrames e outras complicações de artérias entupidas, problemas respiratórios ou respiratórios, diabetes, doenças renais e da vesícula biliar, artrite e alguns tipos de câncer. As pessoas obesas tornam-se menos ativas e podem perder a auto-estima.

e há mais. Provavelmente, os mais importantes são todos os “efeitos colaterais” da obesidade – efeitos colaterais que afligem o sobrevivente da lesão medular mais do que a pessoa não deficiente-como perda de função, problemas de pele, diminuição da mobilidade, perda de independência, custos mais altos e diminuição da qualidade de vida. Provavelmente todos esses problemas ocorrem mais cedo no Sci survivor, e com menos Libras reais ganhas.

o ganho de peso é um grande negócio

por quê? Além de colocá-lo em risco para alguns problemas de saúde muito reais, o ganho de peso excessivo pode criar outros tipos de dilemas-aqueles que só são ampliados quando o corpo maior está paralisado ou fraco.

primeiro, há o risco aumentado de lesões que você enfrenta se estiver acima do peso. Os sobreviventes da SCI usam os braços para fazer o trabalho que as pernas fizeram uma vez, e os braços começam a doer, doer e dar muito antes das pernas. A pesquisa está mostrando que os sobreviventes da SCI estão em risco de dor no ombro, deterioração das articulações, até mesmo coisas como lágrimas do manguito rotador, simplesmente por causa da quantidade de estresse que colocam em seus braços. É um problema que afeta todos os indivíduos que usam uma cadeira manual e/ou fazem suas próprias transferências.

além do risco de lesões, há também o risco que sua pele enfrenta. Se o seu corpo mais volumoso não pode evitar bater naquele pneu de cadeira de rodas quando você se transfere, ou se você simplesmente não pode se virar na cama, sua pele pode pagar o preço. O excesso de peso exerce mais pressão sobre a pele. Além disso, à medida que as pessoas ganham peso, desenvolvem-se dobras cutâneas que retêm a umidade, aumentando muito o risco de feridas na pele.

depois, há os problemas de custo, conforto e conveniência de “crescer” fora de sua cadeira. Um corpo mais volumoso pode não caber naqueles terríveis e minúsculos assentos de avião. Assentos largos e de primeira classe custam mais. Se você precisar obter uma cadeira de rodas mais larga, mais portas, corredores e corredores ficarão inacessíveis. Equipamentos especiais custam mais. E, se você não é capaz de fazer todos os seus próprios cuidados, é mais difícil para o seu atendente também. Na verdade, pode ser ainda mais difícil encontrar atendentes. Se os atendentes pensarem que levantar você causará problemas nas costas, eles não estarão ansiosos para entrar. Isso aumentará seus custos e pode aumentar sua dependência de outras pessoas.

alguém já venceu a batalha do bulge?

milhões de pessoas não deficientes lutam com peso indesejado. Para os sobreviventes da SCI, a luta pode ser ainda mais difícil. Primeiro, após a lesão da medula espinhal, o metabolismo do corpo muda; como usamos os alimentos que comemos e a gordura que armazenamos é alterada. Em suma, usamos menos energia do que antes de nossas lesões – e, quanto maior o nível de lesão da medula espinhal, menos energia ou calorias parecemos precisar.

também sabemos que a massa corporal magra–ou seja, o tecido muscular – diminui após a lesão da medula espinhal. Ao mesmo tempo, a quantidade de gordura corporal aumenta. Isso acontece mesmo se você não olhar ou sentir que ganhou peso ou ficou “mais largo”.”Isso ocorre em parte porque você é menos ativo do que antes de sua lesão, e em parte por causa de como seu corpo foi alterado pela lesão. Resultado: É muito mais fácil ganhar peso, mesmo comendo demais um pouco.

a combinação de uma diminuição do metabolismo e da massa muscular, juntamente com um nível de atividade frequentemente mais baixo, significa que mesmo os gráficos de “peso corporal Ideal” usados por médicos e seguradoras podem não ser os melhores guias. As diretrizes da American Dietetic Association sugerem uma diminuição do peso corporal ideal de 5-10% para aqueles que usam uma cadeira manual e 10-15% para aqueles que usam uma cadeira elétrica. Por exemplo, o peso corporal ideal para uma mulher de 5’4″ usando uma cadeira manual seria 118-125lbs e 112-118lbs se estivesse usando uma cadeira elétrica. Para um homem de 5’10”, o peso corporal ideal seria 146-154lbs se usasse uma cadeira manual e 138-146lbs se usasse uma cadeira elétrica.

o que posso fazer?

passar pela negação. Em um estudo com sobreviventes de SCI de longo prazo, apenas metade daqueles que ganharam 20 ou mais quilos sentiram que seu peso era uma preocupação. A verdade é que muito poucos de nós podem se dar ao luxo de ganhar 20 libras!

Controle de peso – não ganhando em primeiro lugar-ou, se necessário, perda de peso, é o que é necessário. Os dois componentes padrão do controle de peso responsável São Exercício e dieta. Eles funcionam da mesma forma para pessoas não deficientes e para a maioria das pessoas com SCI. No entanto, para algumas pessoas, especialmente aquelas que envelhecem com lesões por uso excessivo, o exercício pode ser um problema. Pode não ser possível manter um programa de exercícios capaz de perder quilos em excesso sem arriscar novos ferimentos por uso excessivo ou agravar os antigos.

dieta, então é sua ferramenta básica, e alcançar uma dieta sensata é possível:

• dietas com baixo teor de gordura e alta fibra são as melhores. Alguns podem precisar de um pouco de modificação se outras condições médicas, como diabetes existente, degradação da pele ou colesterol alto. Algum conselho? Reduza as calorias gordas e vazias, como as encontradas em álcool, refrigerantes e doces.
• sucos de frutas podem adicionar muitas calorias. Se você beber muitos cranberry ou outros sucos todos os dias, você está recebendo muitas calorias. Não reduza todos os fluidos, apenas aqueles cheios de calorias.
• mantenha-se hidratado! Se você beber pequenos volumes de líquido diariamente, seu metabolismo pode diminuir de 3 a 4%.
• coma três ou seis pequenas refeições por dia. Quando você jejua ou rotineiramente Pula Refeições, seu metabolismo diminuirá. Isso significa que você queimará menos calorias e armazenará mais gordura.
• Aprenda a ler rótulos. Mesmo os alimentos rotulados como” livres de gordura ” podem não ser de baixa caloria. Produtos de panificação sem gordura, por exemplo, podem ser carregados com açúcar.Quebrando maus hábitos: você volta por segundos, mesmo quando não está com fome? Você lanche enquanto assiste TV? Estes são hábitos que você pode mudar para cortar calorias
• muitas pessoas comem por causa do estresse, tédio ou ansiedade. Encontre outras maneiras de lidar com essas emoções para evitar comer demais.
• se você precisar de mais conselhos, ou se você tiver outros problemas médicos que possam estar complicando a imagem, consulte um nutricionista registrado.

motivação

ir direto para uma dieta rigorosa de baixo colesterol, baixo teor de gordura e baixa caloria parece fácil. Mas a maioria de nós é melhor fazer pequenas mudanças, uma de cada vez. Estabeleça metas para si mesmo que sejam realistas. Talvez perder ½ lb por semana seja útil para você. Encontre algo que o motive como você se parece ou se sente, aumente a energia, faça suas próprias transferências, diminua o risco de pele ou apenas uma boa saúde. Seja o que for, Faça uma lista e use-as como recompensas como motivadores para alcançar seus objetivos. Escolha uma ou duas mudanças que você está disposto a fazer. Adicione outros mais tarde. A maioria das pessoas, mesmo aquelas que não fazem-ou não podem-exercício, ainda pode perder peso com dieta sozinho. Então, defina seus objetivos e fique com ele.

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revisado: 1/2015