o tendão do bíceps é um tendão bipenado (de duas cabeças) que liga o músculo bíceps ao antebraço. Sua principal função é supinar (girar com força a palma para cima) e secundariamente flexionar o cotovelo.

que tipos de lesões no bíceps existem?

existem duas classes primárias de lesões no tendão do Bíceps: tendinite do bíceps e ruptura completa do Bíceps, ambos provavelmente o resultado do mesmo distúrbio. O ponto de inserção do tendão no raio tem um suprimento de sangue ruim e, portanto, pode se machucar por meio de uso repetitivo ou simplesmente pelo processo de envelhecimento. A resposta inflamatória do corpo, que impulsiona a tendinite, é uma tentativa de curar esse tendão,mas pode causar dor. Por outro lado, uma ruptura aguda pode ocorrer sem sintomas. Às vezes, há um período de apresentação de dor no cotovelo anterior antes que o tendão apareça, mas na maioria das vezes há apenas uma ruptura repentina do tendão.

quem recebe lesões no tendão do Bíceps?

Normalmente, os” guerreiros de fim de semana ” correm o maior risco de desenvolver rupturas nos tendões do Bíceps. Eles são quase sempre do sexo masculino e entre as idades de 35-60. Os esteróides também foram implicados em rupturas de bíceps. A tendinite do bíceps é menos comum do que as rupturas agudas. A tendinite do bíceps pode estar presente em homens e mulheres e normalmente causa dor no cotovelo anterior, dor com levantamento e dor com supinação. Pode ou não haver uma lesão incitadora.

como são diagnosticadas as lesões do tendão do Bíceps?

uma ruptura completa é geralmente óbvia se o tendão se retrair para o braço. Muitas vezes, no entanto, uma faixa apertada de tecido no braço impede que o tendão se retraia após a lesão. Em qualquer caso, haverá dor significativa, inchaço e muitas vezes sangramento subcutâneo. Uma ressonância magnética é a ferramenta de diagnóstico mais usada para obter uma resposta definitiva sobre se o tendão está ou não rompido.

a tendinite, por outro lado, é diagnosticada com um exame físico. Seu médico procurará coisas como dor com supinação resistida, dor ao empurrar o tendão do bíceps e dor com flexão resistida para indicar tendinite do Bíceps. Raios-X e ressonância magnética também são essenciais para fazer um diagnóstico e descartar outros problemas como irritação do nervo radial.

como é tratada a tendinite do Bíceps?

se for detectada precocemente, a tendinite do bíceps pode ser tratada com fisioterapia supervisionada. Mais de 50% do tempo, os pacientes falharão na fisioterapia e exigirão tratamento cirúrgico. O tratamento cirúrgico da tendinite do Bíceps consiste em remover o tendão restante do bíceps do osso do rádio e recolocá-lo como se estivesse agudamente rasgado. O protocolo de reabilitação é o mesmo após o tratamento cirúrgico que uma ruptura aguda. Os resultados do tratamento cirúrgico são excelentes em quase todos os casos.

como as rupturas do bíceps são tratadas?

as rupturas do bíceps são geralmente tratadas cirurgicamente. Avaliações não cirúrgicas de pacientes mostram que não reparar um tendão do bíceps no cotovelo pode resultar em até 70% de perda de força de supinação e 40% de perda de força de flexão do cotovelo. Com o advento de novas técnicas cirúrgicas e hardware, os cirurgiões podem reconectar o bíceps através de um furo no osso com excelentes resultados.

as complicações do tratamento cirúrgico aumentam com o passar do tempo entre a lesão e a cirurgia. Portanto, o tempo é essencial para determinar o sucesso do tratamento cirúrgico para rupturas agudas.

as rupturas crônicas do tendão do Bíceps de longa data podem ser tratadas cirurgicamente?Sim; No entanto, a maioria dos cirurgiões ortopédicos não tratará uma ruptura do tendão do Bíceps após 2-3 semanas. Tratamos pacientes tão distantes da data da lesão quanto 6 anos. Idealmente, trataríamos uma ruptura do tendão do bíceps mais cedo do que isso, mas eles se apresentam tardiamente por uma miríade de razões. Para rupturas crônicas do tendão do Bíceps, usamos um enxerto de tendão, seja da perna do paciente ou mais comumente de um banco de tecido. As principais indicações para o tratamento cirúrgico tardio após a lesão são dor e/ou fraqueza contínuas. Nesses casos, a deformidade cosmética pode persistir, mas a força melhorará.

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