a ortopneia é uma falta de ar que algumas pessoas experimentam ao se deitar, que desaparece quando retornam à posição vertical. A definição de ortopneia vem das palavras gregas para vertical (ortho) e respiração (pnoea). Muitas vezes é um sinal de insuficiência cardíaca, mas pode ser causada por outras condições, como doenças pulmonares, outras doenças cardíacas e obesidade.
O Que É Ortopneia?
as pessoas que têm ortopneia começarão a ter problemas para respirar quando se deitam. Uma vez que eles se levantam ou se sentam, sua respiração normaliza novamente. Isso o torna diferente de outras condições, tais como a respiração:
- Dispnéia, que descreve a sensação de dificuldade respiratória, independentemente da posição
- Platypnea, que descreve dificuldade em respirar quando em pé
- Trepopnea, que descreve dificuldade em respirar quando deitado sobre o lado
Ortopnéia é também distinta da dispnéia paroxística noturna (PND), uma condição em que a pessoa experimenta a súbita dificuldade em respirar durante o sono. Os sintomas ocorrem algumas horas depois que a pessoa adormeceu e a súbita falta de ar os acorda. Como a ortopneia, mudar para a posição vertical melhora a respiração. Como relaxar no sono é um desafio quando você sente que não consegue respirar, ambas as condições podem atrapalhar o sono.
sintomas de ortopneia
se você tem ortopneia, pode sentir falta de ar ao se deitar. A sensação pode surgir instantaneamente ou se desenvolver gradualmente. Você também pode sentir aperto ou dor no peito ou sentir sintomas adicionais, como Chiado no peito, tosse ou palpitações cardíacas. Depois de ficar de pé ou se sustentar, sua respiração melhora, assim como quaisquer outros sintomas.
a gravidade da ortopneia varia. Algumas pessoas precisam de apenas um travesseiro para se sustentar e se sentir melhor, enquanto outras podem precisar sentar-se totalmente eretas ou ficar de pé para sentir alívio. Algumas pessoas com insuficiência cardíaca crônica ainda podem apresentar sintomas de ortopneia, mesmo quando sentadas, embora se sintam melhor do que quando deitadas.
a própria ortopneia é comumente um sintoma de uma condição cardíaca ou pulmonar.
O Que Causa A Ortopneia?
a ortopneia ocorre quando há um acúmulo de excesso de líquido que cria pressão ao redor dos pulmões. Quando uma pessoa se deita, o sangue das extremidades inferiores é redistribuído para os pulmões. Se seu coração estiver saudável, ele pode lidar com esse volume adicional ao redor dos pulmões e bombeá-lo adequadamente.
quando o coração está enfraquecido por insuficiência cardíaca ou outra condição, não é forte o suficiente para realizar esse processo de forma eficaz. O sangue extra leva mais tempo para sair do coração, aumentando a pressão sobre os pulmões. O fluido pode vazar dos vasos sanguíneos para pequenos sacos de ar nos pulmões, causando o que é conhecido como edema pulmonar. Esses sacos ajudam na troca de oxigênio e dióxido de carbono no corpo. Quando o fluido se acumula, ele interrompe a troca, tornando mais difícil para os pulmões distribuir oxigênio de volta à corrente sanguínea.
é mais fácil para os pulmões limpar o excesso de líquido quando estão na posição vertical, e é por isso que os sintomas de ortopneia são aliviados quando a pessoa para de se deitar. “A ortopneia pode estar associada a condições de saúde como:
- insuficiência Cardíaca
- doença pulmonar obstrutiva Crônica (DPOC)
- Obesidade
- Ansiedade ou transtorno do pânico
- edema Pulmonar
- Pneumonia
- apnéia do Sono
- Ronco
Diagnóstico de Ortopnéia
o médico suspeita de ortopnéia quando uma pessoa experimenta falta de ar quando deitado, e apresentam outros sintomas de uma das condições comumente associadas com ortopnéia, tais como a insuficiência cardíaca, A DPOC, obesidade, ansiedade, ou outra doença cardíaca ou pulmonar.
durante a sua consulta, o seu médico irá perguntar-lhe sobre o início e o momento dos seus sintomas, a fim de distinguir a ortopneia de outro tipo de dificuldade respiratória. Eles também pedirão que você descreva a gravidade da sua ortopnéia; por exemplo, eles podem perguntar quantos travesseiros você precisa usar para sentir alívio. Se você ainda não foi diagnosticado com uma condição subjacente relacionada, seu médico pode solicitar testes adicionais, como radiografia de tórax, eletrocardiograma, ecocardiograma, teste de função pulmonar ou exame de sangue, para avaliar possíveis causas.
tratamento da ortopneia
os tratamentos para ortopneia estão focados na minimização dos sintomas e no tratamento da causa subjacente. Tratamentos específicos para ortopneia incluem posicionamento de travesseiro, oxigênio suplementar e medicação. Dependendo da gravidade da condição subjacente, os médicos podem prescrever mudanças no estilo de vida, medicamentos, dispositivos médicos ou cirurgia.
apoiar-se com um travesseiro pode ajudá-lo a respirar melhor, reduzindo a pressão sobre os pulmões e o coração. Você também pode usar um colchão ajustável para levantar a cabeceira da cama ou cunhas de espuma embaixo do colchão.
seu médico pode prescrever oxigênio suplementar, que pode ser fornecido por meio de um dispositivo doméstico ou em um hospital. Se você está acima do peso ou obeso, seu médico pode trabalhar com você para ajudar a reduzir seu peso.Uma série de medicamentos podem ser prescritos para melhorar os sintomas da ortopneia, incluindo medicamentos que fortalecem o coração, melhoram o fluxo sanguíneo ou previnem o acúmulo de líquidos ou inflamação nos pulmões. Por exemplo, se você tem ortopneia devido a insuficiência cardíaca, seu médico pode prescrever diuréticos, inibidores da enzima conversora de angiotensina ou betabloqueadores. Se a sua ortopneia é um sintoma de DPOC, o seu médico pode prescrever broncodilatadores ou esteróides inalados.
se você tiver dificuldade em respirar regularmente, seja deitado ou fazendo outra coisa, fale com seu médico. Eles podem ajudar a determinar o que está causando seus problemas respiratórios e recomendar terapias apropriadas, como mudanças no estilo de vida, medicamentos e outros tratamentos.
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