vacinação BCG pelo NHS

no Reino Unido, a vacina contra TB não faz atualmente parte do esquema de imunização de rotina do NHS na Inglaterra .

no NHS, o BCG é oferecido a pessoas com maior risco de TB como parte de um programa de imunização seletiva:

• Lactentes em áreas do país com TB incidência >= 40/100,000
• crianças com um pai ou avô que nasceu em uma alta incidência país (Onde a incidência anual de TUBERCULOSE é >= 40/100,000 – ver www.gov.uk/government/publications/tuberculosis-tb-by-country-rates-per-100000-people )

há efeitos colaterais?

imediatamente após a injeção, um blister levantado aparecerá. Dentro de duas a seis semanas após a injeção, uma pequena mancha aparecerá. Isso pode ser bastante dolorido por alguns dias, mas deve curar gradualmente se você não cobri-lo. Pode deixar uma pequena cicatriz.Ocasionalmente, seu bebê pode desenvolver uma ferida superficial onde eles tiveram a injeção. Se estiver escorrendo fluido e precisar ser coberto, use um curativo seco – nunca um gesso – até formar uma crosta. Essa ferida pode levar até vários meses para cicatrizar.

se você está preocupado ou acha que a ferida foi infectada, consulte seu médico.

não houve cicatriz ou bolha após o golpe BCG do meu filho. Funcionou?

uma bolha elevada aparecerá na maioria das pessoas vacinadas com BCG, mas nem todos. Se o seu filho não teve essa reação à vacina, isso não significa que ele não tenha respondido a ela. Não há necessidade de vacinar com BCG pela segunda vez.

por que é aconselhável que o BCG seja sempre dado no braço esquerdo?

não há razão, do ponto de vista técnico ou de eficácia, para que o BCG não possa ser administrado em nenhum dos braços. Por convenção, é dado no braço esquerdo para facilitar a localização da cicatriz mais tarde na vida.

teste cutâneo para infecção por TB (teste de Mantoux)

o teste de Mantoux (também chamado teste cutâneo de tuberculina – TST) é usado como teste de triagem para infecção ou doença por TB e como auxílio ao diagnóstico. A reação cutânea local ao derivado proteico purificado de tuberculina (PPD) injetado na pele é usada para avaliar a sensibilidade de um indivíduo à proteína tuberculina. Quanto maior a reação, maior a probabilidade de um indivíduo estar infectado ou ter doença ativa da TB. Se você tiver uma reação cutânea muito forte, pode precisar de uma radiografia de tórax para confirmar se tem doença ativa da TB. Se você teve a vacinação BCG, você pode ter uma reação cutânea leve ao teste de Mantoux. Isso não significa necessariamente que você tenha TB latente.

uma pequena quantidade de proteína TB inofensiva é injetada sob a pele (você não pode pegar a doença a partir deste teste). A área é verificada para ver se seu corpo reagiu à proteína TB 48-72 horas depois.

usamos tuberculina PPD fornecida pela AJ Vaccines, que é o teste padrão de Mantoux no Reino Unido.

BCG não deve ser administrado a um indivíduo com um teste de Mantoux positivo-é desnecessário e pode causar uma reação local mais grave. Aqueles com teste cutâneo positivo de Mantoux tuberculin são encaminhados para uma clínica de TB para avaliação da necessidade de investigação e tratamento adicionais.

o teste de Mantoux é necessário antes da vacinação com BCG para:
● todos os indivíduos com idade igual ou superior a seis anos
● bebês e crianças menores de seis anos com histórico de residência ou permanência prolongada (mais de três meses) em um país com incidência anual de TB de 40/100.000 ou superior.
● aqueles que tiveram contato próximo com uma pessoa com TB conhecida
● aqueles que têm histórico familiar de TB nos últimos cinco anos.

a vacinação MMR e o teste de Mantoux podem ser realizados no mesmo dia. No entanto, se um teste de Mantoux já tiver sido iniciado, o MMR deve ser atrasado até que o teste de Mantoux seja lido, a menos que a proteção contra o sarampo seja necessária com urgência. Se uma criança teve um MMR recente e requer um teste de Mantoux, então um intervalo de quatro semanas deve ser observado.

se você tiver um resultado negativo do teste de triagem de TB (teste de Mantoux ou um exame de sangue para TB) feito em outro lugar que não tenha mais de 3 meses, ainda podemos fazer a vacinação BCG para você (traga os resultados para sua consulta).

teste de sangue de triagem de TB

este exame de sangue é um ensaio de liberação de gama de interferon (IGRA) que determina a partir da resposta imune de um indivíduo se eles foram infectados (atualmente ou anteriormente) com TB. Este exame de sangue pode ser usado como uma alternativa ao teste de Mantoux e é particularmente útil se você já teve a vacinação BCG – o teste de Mantoux pode não ser confiável nesses casos. Tempo de resposta: 3 dias. Custo: £100.Nós fornecemos a certificação do seu teste de triagem de TB, se necessário para fins de visto ou ocupacionais, sem custo adicional.

as informações nesta página são da Public Health England e do site NHS Choices.

para marcar uma chamada de consulta na clínica: 020 7435 7075

para organizar uma visita domiciliar, envie um e-mail com seu código postal para: [email protected]