Q1. În toate EKG-urile mele de când îmi amintesc, undele mele T au fost inversate. Am avut, de asemenea, o serie de teste de stres și ecocardiograme și mi s-a spus de cardiolog să nu-mi fac griji. Cu toate acestea, internistul meu spune că încă îl privește. Ar trebui să fiu îngrijorat? Există teste suplimentare pe care ar trebui să le fac?

— Bonnie, Minnesota

sunt fericit să spun că, de obicei, Bonnie, pentru o persoană ca tine, care are o structură normală a inimii și un test normal de stres la efort, cu o bună toleranță la efort, prognosticul este excelent, chiar și cu unde T inversate.

undele T fac parte dintr-o electrocardiogramă normală (EKG), reprezentând recuperarea electrică (sau repolarizarea) ventriculelor, camerele inferioare ale inimii, după o contracție sau bătăi ale inimii. Există multe motive pentru care undele T pot fi inversate. Putem vedea undele T inversate, de exemplu, în mijlocul unui atac de cord și în bolile cardiace structurale, cum ar fi ischemia coronariană sau hipertrofia ventriculară stângă. Pe de altă parte, este posibil să vedem și unde T inversate la persoanele ale căror teste sunt complet normale și pur și simplu nu știm de ce apar. Am urmărit câțiva pacienți de genul acesta de ani de zile care nu au avut niciodată o problemă. Ele sunt asimptomatice și au Inimi altfel normale.

deci, sfatul meu pentru tine este să nu-ți faci griji. Undele T inversate nu sunt neobișnuite și nu trebuie să fiți prea anxioși în privința lor, atâta timp cât continuați să vă simțiți bine și să aveți ecocardiograme normale și teste de stres. Pe de altă parte, dacă internistul dvs. are îngrijorări și simțiți că mai multe informații ar putea fi utile, faceți o întâlnire cu un alt cardiolog și obțineți oa doua opinie. În acest fel, toată lumea se va simți liniștită mergând înainte.

Q2. Ginecologul meu mi-a comandat o electrocardiogramă (EKG) înainte de operația viitoare. S-a întors anormal. Ar trebui să merg la un cardiolog pentru teste suplimentare?

— Ann, Connecticut

Da, Ann, un cardiolog ar trebui să interpreteze un EKG anormal, o înregistrare a activității electrice a inimii, ținând cont de starea generală de sănătate. Un EKG anormal nu indică neapărat boli de inimă care pun viața în pericol sau orice boală de inimă, de altfel. De fapt, EKG-urile pot fi anormale din mai multe motive, iar un cardiolog este cel mai calificat să-și dea seama de ce. Mai mult, anestezistul și chirurgul vor dori o scrisoare de la cardiolog care să spună că sunteți bine să faceți o intervenție chirurgicală. Aceasta se numește autorizație preoperatorie.

dacă se dovedește că EKG-ul original este cu adevărat anormal, atunci este posibil să aveți nevoie de un test de stres nuclear pentru a vedea dacă există vreun blocaj în una sau mai multe dintre arterele coronare, precum și o altă ecocardiogramă pentru a căuta boala structurală subiacentă a mușchiului cardiac sau a valvelor sau o anomalie congenitală. Chiar dacă aceste teste arată că există o problemă cardiacă de bază, este posibil să aveți în continuare operația dacă cardiologul stabilește că aveți un risc scăzut sau moderat și dacă operația este critică pentru sănătatea dvs. pe termen lung.

dacă există risc cardiac și operația este necesară, aș sugera cardiologului dvs. să vă monitorizeze în timpul operației sau să vă asigurați că aveți medicamente care să vă protejeze inima în timpul procedurii. Și, bineînțeles, cardiologul ar trebui să se asigure că anestezistul și chirurgul sunt conștienți de riscul dumneavoastră.

Aflați mai multe în Centrul de sănătate zilnică pentru sănătatea inimii.