ca o afecțiune progresivă fără vindecare cunoscută, natura scoliozei se agravează. Daca este lasata netratata, poate progresa, ceea ce face mai greu pentru a trata pe drum. În majoritatea cazurilor, nu știm de ce se dezvoltă scolioza, dar știm cum să o tratăm eficient prin gestionarea progresiei acesteia.

înțelegerea progresiei

o condiție progresivă este definită ca una a cărei natură se va înrăutăți în timp. Unele afecțiuni progresive pot fi atenuate sau inversate cu tratament, dar în multe cazuri, persoanele cu afecțiuni progresive trăiesc cu ele din momentul diagnosticului și pentru tot restul vieții.

când vine vorba de scolioză, rata de progresie a afecțiunii variază drastic de la pacient la pacient. Scolioza unor persoane progresează într-un ritm glaciar, în timp ce altele progresează rapid.

în timp ce ne putem uita la o radiografie și putem spune cât de mult a crescut un pacient și cât de mult este probabil să crească, în afară de a veni cu cea mai probabilă rată de progresie cu care se va confrunta un pacient, nu există nicio modalitate definitivă de a spune cât de mult și cu ce rată va progresa scolioza unui pacient.

când se tratează o afecțiune progresivă, accentul devine cum să rămâi înaintea progresiei sale. Planurile de tratament sunt în mod constant ajustate pentru a contracara natura afecțiunii de a se agrava.

forme de scolioză

scolioza este o deformare a coloanei vertebrale marcată de o curbură laterală a coloanei vertebrale cuplată cu rotația coloanei vertebrale. Coloana vertebrală a unei persoane cu scolioză nu se îndoaie doar înainte sau înapoi, sau spre stânga sau spre dreapta; se îndoaie, se curbează și se rotește în mai multe direcții, deoarece este o condiție 3-dimensională.

doar 20% din cazurile diagnosticate de scolioză au cauze cunoscute: scolioza neuromusculară, scolioza congenitală, scolioza degenerativă și scolioza traumatică. Deoarece aceste forme ale afecțiunii sunt diferite, unele fiind cauzate de complicații secundare ale bolilor sau malformațiilor osoase prezente la naștere, progresia și tratamentul sunt abordate diferit decât în cazul celei mai comune forme a afecțiunii.

marea majoritate a cazurilor de scolioză, 80%, sunt clasificate drept idiopatice, ceea ce înseamnă că nu au o singură cauză cunoscută. Marea majoritate a acestor cazuri sunt clasificate în continuare ca scolioză idiopatică adolescentă (AIS), ceea ce înseamnă că afecțiunea se dezvoltă la adolescenții cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani.

în cazurile de AIS, se crede că afecțiunea se dezvoltă și progresează datorită mai multor factori, iar acești factori și modul în care interacționează pot diferi de la pacient la pacient. Deoarece această formă a afecțiunii și grupa de vârstă afectată este de departe cea mai comună, aici ne vom concentra.

în ceea ce privește progresia la adulții cu scolioză, majoritatea acestor cazuri sunt adolescenți care au trecut prin primii ani fără să știe că au această afecțiune. Odată ce acei indivizi au ajuns la maturitatea scheletului, este probabil ca durerea și alte simptome legate de scolioză să devină mai vizibile și să-i conducă la găsirea unui diagnostic. În aceste tipuri de cazuri, scopul meu de tratament este de a reduce curbura lor acolo unde a fost înainte de a începe să experimenteze simptome și durere.

mituri comune despre scolioza

înainte de a începe să explorăm modul în care este gestionată progresia scoliozei, aș dori să iau puțin timp pentru a discuta câteva dintre numeroasele mituri referitoare la scolioză, în special în ceea ce privește modul în care trăiesc cu această afecțiune.

consider că este important să abordăm aceste mituri din mai multe motive: să risipim frica care însoțește adesea un diagnostic de scolioză inutil și astfel oamenii pot ajunge la o mai bună înțelegere a afecțiunii.

cu o afecțiune la fel de misterioasă ca scolioza, există o mulțime de dezinformări acolo, așa că haideți să luăm câteva minute și să vorbim despre câteva dintre cele mai mari și mai dăunătoare concepții greșite despre afecțiune și progresia acesteia.

scolioza are cauze cunoscute

după cum sa menționat mai devreme, doar câteva forme ale afecțiunii au cunoscut cauze; restul cazurilor, 80%, nu sunt cauzate de un singur factor. Am auzit oameni spunând că purtarea unui rucsac pe un umăr provoacă scolioză sau că participarea la anumite sporturi o poate provoca.

adevărul este că scolioza este un simptom al unei afecțiuni subiacente. Curbura care se dezvoltă poate fi asemănată cu o febră. Când se dezvoltă febră, tratăm febra pentru a o reduce și a minimiza potențialele daune, dar asta tratează febra doar ca simptom, nu ca cauză a febrei în sine.

concluzia este că nu știm ce cauzează dezvoltarea AIS, dar ceea ce știm este că nu este rezultatul unui factor definit; în schimb, se crede că se dezvoltă datorită unei întregi serii de factori care pot diferi de la o persoană la alta.

scolioza poate fi prevenită

există oameni care cred că scolioza poate fi prevenită, dar pur și simplu nu este cazul. Deoarece nu știm ce o provoacă, nu putem veni cu modalități de a preveni dezvoltarea acesteia.

nu există o dietă specifică sau un plan de exerciții fizice care să poată menține starea la distanță. Cea mai bună strategie devine atunci proactivă. Fii suficient de proactiv pentru a merge la screening-ul timpuriu sau pentru a-i examina pe cei dragi; acesta este cel mai bun lucru pe care îl poți face, deoarece diagnosticul precoce duce la un tratament precoce, ceea ce înseamnă tratarea afecțiunii înainte ca aceasta să progreseze semnificativ.

persoanele cu scolioză sunt slabe și Fragile

mulți oameni presupun că o persoană cu scolioză este slabă și fragilă; acest lucru nu este cazul deloc. Corpul este uimitor de capabil să se adapteze la o serie întreagă de schimbări structurale. Atunci când o coloană vertebrală este curbată, corpul se ajustează în felul său, iar această ajustare nu vine în detrimentul rezistenței sau densității osoase.

persoanele cu scolioză pot fi la fel de potrivite și puternice ca persoana obișnuită. De fapt, am tratat numeroși pacienți de-a lungul anilor care își folosesc starea ca motivație suplimentară pentru a rămâne puternici și în formă. Nu există niciun motiv pentru care o persoană cu scolioză nu poate trăi o viață activă și deplină.

scolioza este foarte dureroasă pentru a trăi cu

când vine vorba de scolioză și durere, nu există o descriere a nivelului durerii. În AIS, durerea este adesea o problemă. Pe măsură ce adolescenții sunt în continuă creștere, coloana vertebrală se confruntă cu o mișcare de creștere ascendentă, ceea ce înseamnă că presiunea asupra coloanei vertebrale și a țesuturilor și nervilor din jur este ușurată; atunci când creșterea se oprește, totuși, așa cum se întâmplă la vârsta adultă, compresia curburii coloanei vertebrale, a țesuturilor și a nervilor poate provoca durere și disconfort. La adolescenți, scolioza este rareori o afecțiune dureroasă; la adulți, poate fi.

mitul opus este, de asemenea, acolo spunând că scolioza nu este niciodată dureroasă. Scolioza este o afecțiune care variază drastic de la pacient la pacient. O afecțiune poate fi clasificată ca ușoară, moderată sau severă și există un spectru larg de severitate și simptome care definesc experiența fiecărui pacient.

practic, scolioza nu poate fi descrisă ca o afecțiune deosebit de dureroasă din cauza grupei de vârstă în care este cea mai răspândită, dar, de asemenea, nu poate fi descrisă ca o afecțiune nedureroasă din cauza modului în care adulții experimentează această afecțiune.

copiii cresc din curbele lor în mod natural

aceasta poate fi o concepție greșită deosebit de periculoasă, deoarece poate convinge părinții să adopte o abordare de veghe și așteptare. Abordarea tradițională de ceas și așteptare poate fi dăunătoare, deoarece așteptarea pasivă poate însemna să permită condiției să progreseze fără obstacole, ceea ce o face mai greu de tratat.

doar sugarii au șansa de a depăși o curbă și, deși există unele curburi care nu vor progresa după adolescență, pentru adolescenți și adulți, o coloană vertebrală strâmbă pur și simplu nu se va corecta fără tratament.

progresia se oprește atunci când se atinge maturitatea scheletului

chiar și în cadrul comunității medicale, credința că scolioza nu va progresa odată ce creșterea sa oprit este încă în jur. Adevărul este că, cu scolioza, nu există garanții, iar curbele pot continua să progreseze până la vârsta adultă.

chirurgia de fuziune spinală vindecă scolioza

aceasta este una mare. De fapt, unul dintre principalii factori motivanți pentru scrierea cărții mele scolioza Hope a fost de a dezvălui mitul despre cât de mare poate fi operația de fuziune spinală pentru pacienții cu scolioză.

în primul rând, operația de fuziune a coloanei vertebrale nu vindecă scolioza; așa cum am spus mai devreme, nimic nu poate face asta. Ceea ce face fuziunea spinală este să îndrepte o coloană vertebrală strâmbă, dar asta nu se întâmplă prin mijloace naturale. Acest lucru se face artificial cu hardware, cum ar fi șuruburi, cârlige și tije, pentru a ține coloana vertebrală în poziție. Operația abordează simptomul afecțiunii, dar nu și starea în sine.

de asemenea, nu există garanții că intervențiile chirurgicale ulterioare nu vor fi necesare în cazul în care apar probleme viitoare cu hardware-ul și nimeni nu poate garanta că progresia nu va continua după operație.

există, de asemenea, funcționalitatea coloanei vertebrale să ia în considerare. A fi ținut în poziție artificial este foarte diferit de a fi corectat efectiv prin mijloace naturale. O coloană vertebrală stabilizată de tije este mai puțin flexibilă și capabilă să absoarbă șocul decât o coloană vertebrală care a obținut o reducere prin tipul de îngrijire chiropractică specifică scoliozei pe care o oferim aici la Centrul de reducere a scoliozelor.

cum să gestionăm progresia

când un pacient vine la mine pentru un diagnostic sau pentru a trata o afecțiune preexistentă, întrebarea principală este: „cum îl putem opri să se înrăutățească?”

în primul rând, fac foarte clar că nu pot nici să le vindec starea, nici să garantez că progresia ei poate fi oprită; nimeni nu poate garanta asta. Ceea ce pot promite este că, dacă se angajează pe deplin la planul de tratament pe care îl personalizăm împreună, au cele mai bune șanse posibile de a-și reduce curbura, de a-și menține flexibilitatea și funcția și de a-și trăi cele mai bune vieți cu această afecțiune.

abordarea Centrului de reducere a scoliozelor

aici, la Centrul de reducere a scoliozelor, oferim pacienților noștri o abordare alternativă pentru tratarea scoliozelor lor. În timp ce abordarea tradițională le-ar putea spune să privească și să aștepte să vadă dacă și cât de mult progresează o curbură, vedem mai mult rău decât bine în această strategie.

„a privi și a aștepta” înseamnă a observa pasiv starea în timp ce este lăsată să progreseze nestingherită; luăm abordarea opusă. Apreciem a fi proactiv peste reactiv ca și în cazul condițiilor progresive, timpul este valoros.

deși nu există nici un rău în a lucra pentru realizarea unei reduceri și stabilirea unui plan de tratament eficient și durabil înainte ca progresia să fie evidentă, răul așteptării poate fi mult mai rău.

creșterea este cel mai mare factor de risc pentru progresie și știm cu toții cât de rapide și imprevizibile pot fi creșterile de creștere ale adolescenților. Pericolul așteptării este că, între vizitele medicului sau razele X, un impuls de creștere poate lovi și poate determina progresul unei afecțiuni. Odată ce această progresie a avut loc, va fi mai greu de redus.

acestea fiind spuse, nu este niciodată prea târziu pentru a începe tratamentul, dar cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unui tratament de succes.

ce facem și cum o facem

aici, la Centrul de reducere a scoliozei, suntem 100% dedicați unei abordări proactive centrate pe pacient. Abordarea noastră este descrisă ca fiind funcțională, ceea ce înseamnă că scopul tratamentului este de a reduce curbura coloanei vertebrale scolioză, concentrându-se în același timp pe funcție și posibilitate, mai degrabă decât pe limitare.

abordarea noastră este de a crește echilibrul și mobilitatea pacienților noștri, încurajându-i în același timp să se angajeze și să participe la tratamentul lor. După evaluarea cuprinzătoare a radiografiilor unui pacient dintr-un număr de unghiuri, astfel încât să înțelegem ce se întâmplă cu coloana vertebrală pe toate cele 3 dimensiuni, decidem unde vrem să se miște coloana vertebrală și cum să o ajungem acolo.

mi se pare că pacienții au cel mai mare succes atunci când tratamentul lor începe cu niveluri ridicate de intensitate. De fapt, 98% dintre pacienții mei experimentează îmbunătățiri și ameliorări în doar două săptămâni.

acest lucru este foarte motivant, deoarece odată ce un pacient vede aceste rezultate inițiale, este dispus să lucreze și mai mult pentru a susține rezultatele și a vedea ce altceva poate obține.

prima noastră prioritate este tratarea curburii structural.

pe baza radiografiei scoliozei, vizăm zonele de care avem nevoie pentru a determina coloana vertebrală să se corecteze în direcția și poziția pe care o dorim.

prin ajustări chiropractice, curba proastă poate începe să se corecteze. Monitorizăm îndeaproape pentru a vedea ce tipuri de ajustări produc cele mai bune rezultate.

de asemenea, venim cu un plan de exerciții care mărește aceste rezultate și ajută la întărirea mușchilor spatelui, astfel încât să poată susține mai bine coloana vertebrală și să mențină flexibilitatea și mobilitatea.

lucrul cu pacienții noștri pentru a proiecta un plan personalizat de exerciții pentru scolioză care include întinderi pune puterea în mâinile pacienților, deoarece aceștia pot contribui singuri acasă sau oriunde doresc.

odată ce am realizat schimbarea structurală pe care o căutăm, proiectăm și încorporăm un plan de exerciții eficient și durabil. Odată ce aceste aspecte ale tratamentului sunt stabilite, vorbim despre o dietă prietenoasă cu scolioza.

scolioza-friendly Dieta Sfaturi

la primul gând, poate părea ca dieta si nutritie au puțin de a face cu starea, dar pentru o persoană cu scolioză, dieta si nutritie poate avea un impact mare asupra lor generală de sănătate și wellness.

în timp ce nici o dietă nu poate face o coloană vertebrală strâmbă să se corecteze, o dietă prietenoasă cu scolioza poate ajuta la întărirea corpului și a minții, astfel încât să poată face față mai bine rigorilor tratamentului și vieții cu această afecțiune.

în continuare este o listă de ce dieta si nutritie sunt deosebit de importante pentru persoanele care trăiesc cu scolioza:

• pacienții care sunt mai slabi sunt mai receptivi la tratament, ca să nu mai vorbim că este mai ușor să-și vadă/simtă coloana vertebrală fără o radiografie.

• o dietă bogată în aminoacizi (precursori ai neurotransmițătorilor) abordează legătura dintre deficiența neurotransmițătorului și dezvoltarea scoliozei.

• suplimentele B12 metilate abordează legătura dintre pacienții cu scolioză care prezintă incapacitatea de a metila B12 (stimulează producția de neurotransmițători).

• pacienții mai sănătoși sunt mai conformi. Pe măsură ce văd schimbări fizice pozitive din dieta lor și schimbări nutriționale, devin și mai dispuși să muncească din greu pentru a vedea rezultate pozitive.

• dietele bogate în calciu pot îmbunătăți densitatea osoasă mai mică pe care o prezintă multe persoane cu scolioză.

• inflamația poate duce la scăderea densității osoase și a disconfortului. O dietă care reduce inflamația poate fi foarte benefică.

alimente prietenoase cu scolioza

alimentele care oferă organismului o nutriție excelentă îl pot ajuta să se recupereze de la scolioză. Alimentele sănătoase pot îmbunătăți puterea generală, nivelul de energie și rezistența, făcând tratamentul mai puțin obositor și mai probabil să reușească.

să nu uităm rolul pe care dieta și nutriția îl pot juca în sănătatea mintală; corpurile care sunt mai sănătoase din punct de vedere fizic tind să fie și mai sănătoase din punct de vedere emoțional. A avea un avantaj mental poate fi diferența dintre cineva care împinge prin puncte dificile în tratament sau cineva care renunță.

în continuare este o listă de alimente prietenoase cu scolioza care pot ajuta la întărirea corpului și a minții și, nu este surprinzător, acestea sunt alimente cu beneficii pentru sănătate pentru toată lumea.

• fructe proaspete
• legume proaspete
• carne neprelucrată slabă
• alimente bogate în calciu și vitamina D
• multă apă

următoarea este o listă de alimente care nu fac parte dintr-o dietă prietenoasă cu scolioza:

• carne procesată
• suc
• Pop
• Fast food
• alimente cu sirop de porumb
• zahăr și îndulcitori
• alcool
• cafea
• făină albă
• ciocolată și bomboane
• alimente sărate
• produse din soia

concluzie

pe măsură ce scolioza se dezvoltă într-un spectru larg de simptome și niveluri de severitate, nici două persoane nu vor experimenta starea lor exact în același mod. Din perspectiva unui medic, asta înseamnă că fiecare pacient pe care îl văd trebuie să aibă un plan de tratament personalizat 100% care să abordeze caracteristicile individuale ale stării lor.

o abordare proactivă centrată pe pacient este în centrul practicii mele. Aici, la Centrul de reducere a scoliozei, oferim pacienților acces la mai multe forme de tratament într-o singură locație convenabilă: reabilitare, întărire personalizată 3-D, îndrumare pentru exerciții fizice și dietă și îngrijire chiropractică specifică scoliozei.

deși nimeni nu poate spune dacă și cât de mult va progresa scolioza unei persoane, putem face cu siguranță tot posibilul pentru a prezice modul în care creșterea va afecta o curbură. După cum știm creșterea este factorul de risc mare pentru progresie, atunci când tratăm pacienții noștri Adolescenți, scopul este de a-i monitoriza îndeaproape și de a observa modul în care modelul de creștere al fiecărui pacient îi afectează scolioza.

prin monitorizarea atentă și ajustarea tratamentului pentru a răspunde la starea pacientului, facem tot posibilul pentru a gestiona și controla progresia acestuia. Deși mi-aș dori să existe o formulă care să poată fi aplicată pacienților pentru a determina cum și când starea lor va progresa, nu este cazul.

cu toate acestea, putem lucra la întărirea spatelui și a corpului general pentru a rezista mai bine provocărilor afecțiunii și tratamentului și pentru a minimiza progresia. Prin îngrijirea chiropractică specifică scoliozei, exerciții fizice, fixarea personalizată 3-D și îndrumarea dietei, îi ajutăm pe pacienții noștri să creeze cele mai favorabile condiții din organism pentru a aborda factorii posibili care ar putea afecta progresia.

aici, la Centrul de reducere a scoliozei, încercăm să schimbăm modul în care oamenii privesc viața cu această afecțiune. Nu înseamnă să fii slab și fragil și, cu siguranță, nu înseamnă să trăiești o viață plină de limitări.