Un administrador de casos de atención médica es un profesional médico certificado que determina y analiza la situación médica de un paciente, planifica y coordina el tratamiento, y se asegura de que el paciente reciba la atención más eficiente y efectiva posible.
La American Case Management Association (ACMA) define el manejo de casos como una práctica colaborativa que incluye a pacientes, cuidadores, enfermeras, médicos y otros profesionales relacionados para evaluar, planificar, evaluar y proporcionar servicios de defensa para satisfacer las necesidades de salud de las personas y sus familias. El proceso de gestión de casos se logra mediante la comunicación y la utilización de los recursos disponibles para garantizar resultados de calidad rentables.
Como administrador de casos de atención médica, a menudo trabajará con pacientes que requieren atención médica a largo plazo, como aquellos con enfermedades crónicas, pacientes de edad avanzada, adictos en recuperación o pacientes con enfermedades mentales. Trabajará de la mano con los proveedores médicos del paciente para garantizar que reciban una atención óptima.
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Cómo convertirse en Administrador de casos Certificado
Antes de convertirse en administrador de casos certificado, debe cumplir con requisitos específicos.
Completar una Licenciatura
Antes de poder ejercer como administrador de casos, debe completar al menos una licenciatura en Administración de Atención Médica o un campo relacionado, que incluye trabajo social, enfermería o salud y servicios humanos.
Completar una maestría
Si tiene la intención de avanzar en su carrera y aumentar sus posibilidades de obtener puestos de liderazgo y administrativos, es importante obtener un título de posgrado. Una maestría en enfermería, por ejemplo, califica a los graduados para presentarse al examen de certificación de gestión de casos y proporciona habilidades esenciales para convertirse en un líder en el sector de la atención médica.
Adquirir experiencia laboral
La experiencia es vital tanto para los enfermeros como para los administradores de casos de trabajo social en el campo de la atención médica. Lo expondrá a la experiencia práctica y al conocimiento de primera mano de lo que se espera de usted como administrador de casos de atención médica. La experiencia en administración de atención médica a menudo implica rotaciones y rondas clínicas para familiarizar a los recién graduados con las habilidades y prácticas de atención necesarias involucradas en el puesto. Los programas de pasantías para el manejo de casos de atención médica se pueden encontrar en hospitales, clínicas de salud mental, hogares de cuidado y más.
Obtenga una Certificación de Gestión de Casos
No puede ejercer como administrador de casos sin obtener la certificación adecuada. La junta certificadora más común para los administradores de casos de atención médica es la Comisión para la Certificación de Administradores de Casos.
Para presentarse al examen de certificación, los candidatos deben cumplir con los requisitos educativos y de experiencia laboral, que incluyen:
- Una licencia actual de salud o servicios humanos o una licenciatura o maestría en una disciplina de salud y servicios humanos.
- Experiencia laboral completa en gestión de casos (vea la lista completa de requisitos de empleo aquí)
Después de aprobar el examen, recibirá su certificación de administración de casos y será elegible para trabajar como administrador de casos de atención médica.
Mantener licencia
Los administradores de casos certificados deben renovar su licencia cada cinco años para permanecer certificados. A menudo, la renovación de la certificación requiere que los administradores de casos de atención médica demuestren experiencia laboral activa y esfuerzos de educación continua, como cursos especializados o títulos adicionales. Visite la Guía de Renovación de la Certificación de la Comisión para el Administrador de Casos para obtener más información.
Titulaciones en Gestión de Casos de Atención Médica
La Licenciatura de la Escuela de Chicago el programa de Gestión de la Atención Médica prepara a los estudiantes en áreas clave de la operación médica y el liderazgo. Además, el plan de estudios está diseñado para calificar a los graduados para la certificación de gestión de casos a través del CCMC.
La Escuela de Chicago también ofrece una Maestría en Ciencias en Enfermería, Liderazgo y Administración de Enfermería (MSNLA), que equipa a los graduados con el conocimiento y las habilidades para roles de liderazgo en el sector médico. Un MSN también lo califica para obtener la certificación de administración de casos CCMC.
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