Una de las preguntas más comunes que he recibido en la última década es, » ¿cuánto cuesta la terapia con células madre?»En realidad, parece que la mayoría de las veces quieren saber más específicamente cuánto debería costar.
Para intentar responder con autoridad a esto ahora en 2021 necesitamos datos del presente y del pasado junto con perspectivas de expertos.
Este tipo de preguntas sobre lo que son precios comunes y razonables han continuado en 2021. Sin embargo, los tipos de consultas también han evolucionado a medida que las cosas se han vuelto más complicadas. Hay muchas capas en la cuestión del costo, que cubro aquí en el artículo de hoy. En el panorama general, el costo potencial más preocupante es para su salud si procede con inyecciones de células madre no probadas.
Qué hay en este artículo
Preguntas sobre el costo de las células madre | Las células madre cuestan de 2 2,500 a 2 20,000 / ¿Por qué las células madre cuestan tanto? / ¿Cómo han cambiado los precios de las células madre? / Costo del suplemento de células madre | Acciones de la FTC y pacientes como consumidores / ¿El seguro o Medicare cubren la terapia con células madre? / Recaudación de fondos para pacientes / Mirando hacia el futuro ¿bajarán los costos de las células madre? / Referencias
Esta publicación es la visión más completa del costo del tratamiento con células madre y los costos de las terapias relacionadas que he visto en la web, especialmente teniendo en cuenta nuestra inclusión de datos de encuestas históricas de años anteriores aquí en El Nicho. La lista de viñetas de arriba es lo que se trata en la publicación de hoy y puedes saltar a las secciones que más te interesen haciendo clic en esas viñetas de la tabla de contenido.
También puedes ver el video que hice resumiendo los puntos clave de esta publicación a continuación.
Preguntas sobre el costo del trasplante de células madre
Además, abarca otros temas importantes relacionados con los seguros, la recaudación de fondos y los enfoques para ser un consumidor inteligente. Tenga en cuenta que casi todas las terapias con células madre fuera de la esfera de la médula ósea/hematopoyética no están aprobadas por la FDA. En su mayoría carecen de datos rigurosos para respaldarlos también. Así que este post definitivamente no recomienda que los obtengas. Aconsejo no hacerlo, pero mucha gente todavía quiere información sobre el costo.
Comencemos.
Las células madre cuestan de 2 2,500 a 2 20,000
Después de más de una década de bloguear sobre las células madre desde casi todos los ángulos, es interesante considerar las tendencias en los tipos de preguntas que me hacen. Más allá del costo, a menudo también me preguntan Cuánto cubre el precio de un tratamiento con células madre.
Por supuesto, el seguro (o la falta de seguro) también tiene un costo directo. Seguiré con los seguros más adelante.
De alguna manera, no es tan sorprendente que el costo esté tanto en la mente de la gente ahora por algunas razones.
En primer lugar, en comparación con muchos años atrás, las personas ahora ven las inyecciones de células madre como algo más cotidiano. La terapia con células madre a menudo está disponible al final de la calle en un centro comercial local.
En 2010 y en los aproximadamente 5 años posteriores, la gente, en cambio, veía con más frecuencia las células madre como algo increíble que no estaba a su alcance en ese momento. Ahora la gente ve las ofertas de células madre a través de la lente de los consumidores.
Lamentablemente, otra parte importante de la razón del cambio en las percepciones de los tratamientos con células madre es la ola de clínicas de células madre de costa a costa en los Estados Unidos que venden ofertas no probadas y, a veces, peligrosas.
Al mismo tiempo, algunas universidades y grandes centros médicos también venden células madre u ofertas similares que no están probadas. Me preocupa que ese número también esté aumentando y que los pacientes que pueden estar pagando allí por células madre no probadas en el extremo más alto del espectro de costos, a veces por encima de los $100K.
Otros proveedores y clínicas de células madre comercializan «cosas» relacionadas con células madre que no son células madre reales, como plasma rico en plaquetas o PRP (consulte mi guía completa de PRP que incluye una infografía útil aquí) o inyecciones de productos de células madre perinatales a menudo «muertos».
Por todas estas razones, una o dos veces al año, hago encuestas preguntando a los lectores del Nicho aquí sobre sus experiencias.
He hecho la encuesta de nuevo en 2020 de una forma más completa.
¿Por qué las inyecciones de células madre cuestan tanto?
Para tener una idea del costo, necesitamos hacerle a los pacientes ciertas preguntas. ¿Cuánto pagaste por inyección? ¿Cuántas inyecciones recibiste? ¿De dónde los sacaste?
Tenga en cuenta que el costo total de la «terapia» con células madre es el producto del costo por inyección multiplicado por el número de inyecciones. Por ejemplo, si una inyección de células madre cuesta 8 8,000 y recibe 10 inyecciones, su costo total es de 8 80,000.
Desafortunadamente, las clínicas de células madre no probadas generalmente no ofrecen datos voluntarios sobre cuánto cobran. A menudo, también animan a los pacientes a recibir muchas inyecciones.
Datos de encuestas sobre el costo de inyección de células madre
Nuestros datos de encuestas de 2020 (aún puede participar y actualizaré esto) para tratamientos con células madre se encuentran en el gráfico de arriba. Aquí hay algunos aspectos destacados.
Las respuestas autoinformadas sobre el costo de los tratamientos con células madre, según indicaron los encuestados en nuestra encuesta de 2020, sugieren que el precio ha subido.
Mientras que la respuesta más común en 2019 fue de $2,501-$5,000, en 2020, la respuesta más común fue «$10,001-$20,000», mientras que $2,501-$5,000 estaba detrás.
El porcentaje de personas que más pagaron, más de $100,000, fue solo ligeramente (probablemente no significativamente) más alto en 2020, pero tanto en 2019 como en 2020, el porcentaje de personas que pagaron más de $100K fue mucho más alto que en las encuestas de 2018.
Tenga en cuenta que este es el costo por inyección, así que, ¿cuántas inyecciones reciben normalmente los pacientes? Si bien el número de inyecciones notificadas con mayor frecuencia fue de «1» tanto en 2019 como en 2020, en 2020, la segunda respuesta más común fue de 6 a 10 inyecciones, un gran impulso con respecto a 2019. Una vez más, más inyecciones terminan multiplicando las cosas para aumentar el costo total. Solo unas pocas personas en la encuesta recibieron muchas inyecciones, pero en mi opinión sigue siendo sorprendente ver a alguien decir que ha recibido más de 20 inyecciones de células madre.
¿Cómo han cambiado los precios de las vacunas con células madre?
Para comparar, las encuestas de 2019 se pueden encontrar aquí, pero algunos de los resultados clave se capturan en una captura de pantalla combinada que he incluido aquí. Obtuve muchas más respuestas a las encuestas en 2019, por lo que me hace tener más confianza en los datos que en las encuestas de 2020 hasta ahora, pero espero que recibamos más respuestas en el futuro en 2020 y, si lo hacemos, actualizaré la información en esta publicación.
Lo que puede ver de 2019 es que una pluralidad de encuestados informó haber recibido una inyección de células madre, pero el 60% de las personas, sin embargo, recibió más de una inyección de células madre.
Sorprendentemente, aproximadamente 1 de cada 20-25 personas recibieron más de 20 inyecciones de células madre.
Aproximadamente 1 de cada 20 personas recibió de 6 a 20 inyecciones. Encuentro que esta cantidad de inyecciones repetidas es sorprendente y preocupante, ya que amplifica los riesgos financieros y de salud.
En términos de costo por inyección, los resultados son bastante similares a los de 2018 (ver a la derecha a continuación) en general.
Este tipo de sondeo no es súper científico, pero puede medir tendencias. Desafortunadamente, en realidad no he visto muchos otros datos publicados sobre los costos de las clínicas de células madre en revistas reales.
No se si es ruido o no, pero el porcentaje de personas que pagan más de $100K es aproximadamente 2 veces mayor en 2019 en comparación con 2018.
Hay más personas que pueden estar pagando 1 10K-well 20K también ahora en 2020 vs. 2019 o 2018.
Costo de las células madre para los suplementos, incluido el costo de Regenerokine
Existe un creciente interés del público en los suplementos de células madre. Hice un post sobre esto a principios de 2020, así que echa un vistazo aquí, que era esencialmente una revisión de suplementos de células madre como Regenokine. En términos de costo, mientras que los suplementos son mucho menos costosos que recibir inyecciones de células madre, PRP o exosomas, los suplementos siguen siendo caros para lo que obtienes. No es inusual pagar 1 100 por una botella pequeña de suplementos de células madre, el otro factor a considerar es que estos suplementos generalmente no tienen datos sólidos publicados detrás de ellos, por lo que también podría estar pagando 1 100 por agua. No está claro qué riesgos podría traer tomar estos suplementos también.
Acciones de la FTC, pacientes como consumidores, opciones de tratamiento
En el lado económico, podría pensar que los federales como la FTC estarían persiguiendo activamente la comercialización falsa o incluso fraudulenta de células madre a través de la web y otros tipos de publicidad, pero en total hasta ahora, la FTC, que yo sepa, solo ha tomado relativamente pocas acciones como esta. y luego algunas cartas para la comercialización relacionada con la COVID de células madre y otros productos biológicos a principios de este año en 2020.
Curiosamente, hubo solo un par de saltos de actividad de la FTC, especialmente teniendo en cuenta el mar de anuncios cuestionables relacionados con la clínica de células madre que hay. Esto abarca desde los principales periódicos hasta las revistas a bordo, pasando por los anuncios móviles en un móvil con células madre y la televisión. Luego, por supuesto, están los seminarios de infomercial.
Los pacientes también deben considerarse consumidores. Los clientes inteligentes que consideren pagar dinero a las clínicas de células madre deben hacer su tarea. A menudo les digo a los pacientes que utilicen como mínimo los tipos de estándares estrictos que aportan al proceso de compra de automóviles. En los últimos años, Consumer Reports ha estado interesado en el mundo del tratamiento de células madre y ha hecho algunos informes que vale la pena leer.
¿El seguro o Medicare cubren la terapia con células madre?
Una pregunta común que escucho es la siguiente: ¿la terapia con células madre está cubierta por el seguro? Desafortunadamente para los pacientes desesperados por probar las células madre, el seguro generalmente no proporciona ninguna cobertura, lo que a menudo los lleva a tomar medidas financieras extremas. Estos pasos pueden incluir la recaudación de fondos (más información a continuación).
En mi opinión, la marca Regenexx ha hecho un gran problema con la forma en que algunos empleadores contribuyen a los costos de las ofertas de sus clínicas. No tengo muy claro cuál es la situación actual en 2020.
¿Medicare cubre las terapias con células madre? Medicare generalmente cubrirá el costo de las terapias establecidas del tipo de trasplante de médula ósea. Sin embargo, no cubre las terapias de células madre no probadas.»
Recaudación de fondos para pacientes: ética y efecto en las células madre netas costo
Los pacientes a menudo se están acercando a mí, por lo que sé que muchos de ellos han tomado medidas extraordinarias para recaudar el dinero para pagar a clínicas de células madre no probadas. Es doloroso pensar en lo poco que reciben a cambio. Puesto que, por definición, estamos hablando de procedimientos médicos no probados, en mi opinión, este dinero está en gran medida por el desagüe.
Si tiene otros datos sobre cuestiones económicas de células madre, como lo que pagan los pacientes, hágamelo saber. Luego está el tema de lo que realmente cuesta a las clínicas por inyección y, a su vez,: ¿cuál es su margen de beneficio?
Lo que termina sucediendo es que los pacientes obtienen segundas hipotecas sobre sus casas, intentan recaudar fondos de amigos y familiares o recurren a la recaudación de fondos en línea. Los esfuerzos de recaudación de fondos por Internet con mayor frecuencia terminan en GoFundMe. Esta es una tendencia que he estado notando durante años. Algunos colegas incluso publicaron un artículo sobre esta tendencia, una lectura muy interesante e importante. El artículo es «Crowdfunding para Intervenciones Basadas en Células Madre No Probadas» en JAMA por Jeremy Snyder, Leigh Turner y Valorie A. Crooks. Aquí hay un pasaje clave:
«Al 3 de diciembre de 2017, nuestra búsqueda identificó 408 campañas (GoFundMe = 358; YouCaring = 50) que buscaban donaciones para intervenciones con células madre anunciadas por 50 empresas individuales. Estas campañas solicitado $7 439 308 y recibido promesas de contribuciones por $1 450 011 de 13 050 donantes. Las campañas se compartieron 111 044 veces en las redes sociales. Dos campañas se duplicaron en todas las plataformas, pero se compartieron por separado en las redes sociales. De las 408 campañas, 178 (43,6%) hicieron declaraciones definitivas o ciertas sobre la eficacia de la intervención, 124 (30).4%) hicieron declaraciones optimistas o esperanzadas sobre la eficacia, 63 (15,4%) hicieron declaraciones de ambos tipos y 43 (10,5%) no hicieron afirmaciones de eficacia. Todas las menciones de riesgos (n = 36) afirmaron que la intervención tenía riesgos bajos o nulos en comparación con los tratamientos alternativos.»
Supuestamente, GoFundMe ha tomado algunas medidas para reducir la recaudación de fondos de células madre, a menudo éticamente espinosa, en su sitio, pero no estoy seguro de cuánto ha cambiado.
De cara al futuro, ¿bajarán los costos de la inyección de células madre?
Hay presión en las clínicas de células madre ahora en 2021, en gran parte debido a dos factores. Esto podría reducir o aumentar los costos dependiendo de cómo se desarrollen las cosas. En primer lugar, la FDA es mucho más activa contra las clínicas de células madre no probadas. Esto puede significar más dinero de las clínicas para pagar a abogados o expertos en cumplimiento de la FDA. Uno pensaría que esto podría aumentar los costos. Sin embargo, el todavía gran número de clínicas puede mantener la presión para mantener las etiquetas de precios más bajas.
El segundo factor es la pandemia de COVID-19, que ha obligado a muchas clínicas a suspender temporalmente las inyecciones. Si bien un número sorprendente de clínicas que se hicieron por teléfono aún estaban abiertas en una pequeña encuesta informal, otras estaban en un patrón de espera. Esto puede reducir la oferta, lo que podría elevar los precios. Pero creo que la demanda es muy probable que disminuya, ya que muchos pacientes se quedan en casa para evitar los riesgos de COVID. Sin embargo, esto podría ser temporal. A medida que las cosas comienzan a reabrirse, como lo están haciendo ahora, las clínicas pueden capitalizar la demanda acumulada.
Para resumir, la respuesta a la pregunta, » ¿Cómo cuestan las células madre?»es impulsado en gran medida por las empresas clínicas con el objetivo de obtener ganancias. En general, las clínicas cobrarán lo que creen que los pacientes les pagarán, lo que siempre será un objetivo en movimiento. Insto a los pacientes a ser cautelosos tanto desde el punto de vista médico, hablando con sus médicos, como financiero.
- The Trouble With Stem Cell Therapy, Jeneen Interlandi, Consumer Reports, 11 de enero de 2018.
- La FTC Devuelve Casi 5 515,000 a Los Consumidores Que Compraron «Terapia de Células Madre Amnióticas» Comercializada Engañosamente Entre 2014 y 2017, Comisión Federal de Comercio, 30 de abril de 2019.
- Crowdfunding, intervenciones con células madre y trastorno del espectro autista: comparación de campañas relacionadas con una «clínica de células madre» internacional y un centro médico académico estadounidense. Snyder J, Turner L. Citoterapia. 2020 Oct 17: S1465-3249 (20) 30857-4. doi: 10.1016 / j. jcyt.2020.09.002.
Algunas notas:
- Este artículo se centra en las ofertas de células madre y otros servicios regenerativos. No se centra en los costos de trasplantes de médula ósea o células madre hematopoyéticas comprobados para el cáncer de sangre. Estos costos también pueden ser altos, pero generalmente están cubiertos por seguros y científicamente probados en la mayoría de los casos. En esa misma esfera, las aseguradoras a menudo no cubren los trasplantes de médula ósea o de células madre hematopoyéticas para trastornos autoinmunes. Esta categoría incluye la esclerosis múltiple (EM), la esclerodermia y otras que todavía se consideran experimentales. Sin embargo, eso podría estar cambiando. Se están acumulando más datos de que la ablación inmunitaria seguida de trasplantes de células madre hematopoyéticas es bastante efectiva para algunos pacientes. Se necesitan más datos publicados en este ámbito. He tenido preocupaciones pasadas sobre pacientes a los que se les cobra por estas cosas. Todavía son trasplantes de células madre hematopoyéticas en investigación para trastornos autoinmunes, como en Northwestern. Puedes leer sobre eso aquí.
- Es muy importante tener en cuenta el número de inyecciones que reciben los pacientes. Si el costo por inyección es, por ejemplo, de 5 5,000, entonces el costo total puede subir mucho. Puede subir a 2 20 mil si el paciente recibe 4 inyecciones. Muchas clínicas ofrecen descuentos en las inyecciones de células madre posteriores a la primera.
- Las clínicas también pueden tener que pagar cada vez más por el seguro de negligencia a medida que aumenta el número de demandas de pacientes. Es probable que transfieran estos costos, o al menos lo intenten, a los pacientes.
- Esta publicación no es asesoramiento médico o financiero.