vaikeuksia tarkkaavaisuudessa tunnistaa usein ensin opettaja, joka huomaa, että oppilas vaikuttaa helpommin hajamieliseltä kuin useimmat muut hänen ikäisensä lapset.

ehkä lapsella kestää epätavallisen kauan saada koulutyö valmiiksi tunnilla. Ehkä kun opettaja käy hänen luonaan, hän ei näytä noudattaneen opetusta. Ehkä hän näyttää virittäytyvän, kun ohjeita annetaan, tai unohtaa, mitä hänen pitäisi tehdä. Ehkä kotitehtävät usein katoavat.

vaikka kaikilla lapsilla, erityisesti hyvin nuorilla, on yleensä lyhyempi keskittymiskyky ja häiriötekijä kuin aikuisilla, joillakuilla on paljon enemmän vaikeuksia keskittyä ja pysyä tehtävässään kuin toisilla.

koska tarkkaavaisuusvaikeudet liittyvät laajalti ADHD: hen, se on yleensä ensimmäinen asia, jota opettajat, vanhemmat ja lääkärit epäilevät. Tarkkaavaisuusongelmiin voi kuitenkin olla myötävaikuttamassa moni muukin mahdollisuus. Väärien diagnoosien välttämiseksi on tärkeää, että näitä muita mahdollisuuksia, jotka eivät aina ole ilmeisiä, ei unohdeta.

tässä on muistilista joistakin muista asioista, jotka voivat saada lapsen kamppailemaan huomiosta koulussa:

lapsella, joka ei näytä keskittyvän kouluun, voi olla kroonisia huolia, joista opettajat (ja jopa vanhemmat) eivät ole tietoisia. Neurologi ja PsyD: n entinen opettaja Ken Schuster sanoo, että heillä on monia erilaisia huolia, mutta yhteistä niille on se, että ahdistus ”on omiaan lukitsemaan aivot”, mikä tekee koulunkäynnin vaikeaksi huolestuneille lapsille.

eroahdistuksesta kärsivä lapsi saattaa olla niin huolissaan siitä, että hänen vanhemmilleen tapahtuu jotain ikävää hänen ollessaan erossa heistä, ettei hän pysty keskittymään koulutyöhön.

jotkut lapset ovat äärimmäisen huolissaan virheen tekemisestä tai itsensä nolaamisesta. Kun opettaja käy heidän luonaan, he saattavat yrittää kadota, tohtori Shuster toteaa. ”He saattavat katsoa alas, he saattavat alkaa kirjoittaa jotain, vaikka he eivät oikeastaan kirjoita jotain. He yrittävät katkaista yhteyden opettajaan välttääkseen sen, mikä saa heidät tuntemaan olonsa ahdistuneeksi.”

joskus kun lapselta kestää epätavallisen kauan saada työnsä valmiiksi tunnilla, se ei johdu siitä, että hän unelmoisi, vaan siitä, että hän kamppailee perfektionismin kanssa, joka vaatii häntä tekemään asiat juuri oikealla tavalla. Tai jos hän ei anna kotitehtäviään, se ei ehkä johdu siitä, ettei hän olisi tehnyt niitä, vaan siitä, että hän on huolissaan siitä, ettei se ole tarpeeksi hyvä.

pakko-oireinen häiriö, joka alkaa usein alakouluikäisillä lapsilla: Heillä ei ole vain pakkomielteisiä ajatuksia, vaan he tuntevat, että heidän täytyy suorittaa rituaaleja tai pakkokeinoja estääkseen pahoja asioita tapahtumasta. Pakko-oireista kärsivä lapsi saattaa pakonomaisesti jonottaa tavaroita pöydällään tai naputtaa tai laskea päässään. Tai hän saattaa keskittyä tarpeeseen käydä vessassa pesemässä kätensä.

”lapsi saattaa istua luokassa, jolla on pakkomielle siitä, että pitää korjata jotain, ettei jotain kauheaa tapahtuisi. Sitten opettaja käy hänen luonaan”, sanoo ahdistukseen ja pakko-oireiseen häiriöön erikoistuneen Child Mind Instituten kliininen psykologi, Ft Jerry Bubrick. ”Kun hän ei tiedä vastausta kysymykseen, se näyttää hän ei kiinnittänyt huomiota, mutta se on todella, koska hän oli pakkomielteinen.”

koska OCD: tä sairastavat lapset häpeävät usein oireitaan, he saattavat mennä pitkälle piilottaakseen pakkomielteensä ollessaan koulussa. Opettajalle, joka ei ole tietoinen pakko-oireisesta häiriöstä, häiriö saattaa näyttää ADHD: ltä, mutta se ei ole.

lapset voivat myös näyttää kärsivän tarkkaamattomuudesta, kun heillä on ollut jokin trauma. Lapset, jotka ovat nähneet väkivaltaa tai muita häiritseviä kokemuksia, voivat osoittaa tarkkaavaisuuden vaikeutta ja jatkuvaa turvattomuuden tunnetta, jota kutsutaan hypervigilanssiksi.

lapsille, joiden kotielämään liittyy akuutti stressi, voi kehittyä näitä oireita tai jopa traumaperäinen stressihäiriö.

”monet traumaperäisen stressihäiriön oireista näyttävät ADHD: ltä”, selittää traumoihin erikoistunut Child Mind Instituten kliinikko Jamie Howard. ”Traumaperäisestä stressihäiriöstä johtuvat oireet, kuten keskittymisvaikeudet, hätkähdyttävä vaste ja hypervigilanssi, voivat saada lapsen näyttämään hermostuneelta ja kiukkuiselta.”

kun lapsi näyttää katselevan kaikkialle paitsi kirjan sivuille, joita hänen oletetaan lukevan, toinen mahdollinen syy on se, että hänellä on oppimishäiriö.

diagnosoimattoman lukihäiriön omaavat lapset saattavat hermostua turhautumisesta tai tuntea häpeää siitä, että he eivät näytä pystyvän samaan kuin muut lapset, ja he haluavat peittää tämän tosiasian.

jos lapsi kamppailee matematiikan kanssa, hän saattaa ottaa vastaan häiriötekijöitä, joiden avulla hän voi ajatella jotain muuta tai välttää suorittamasta tehtävää loppuun.

auditiiviset käsittelyongelmat voivat aiheuttaa sen, että lapsi menettää osan siitä, mitä opettaja sanoo, vaikka hän kuuntelisi, ja se voi näyttää siltä kuin hän ei kiinnittäisi huomiota.

jotkut lapset pystyvät kompensoimaan oppimisvaikeuksiaan tekemällä ylimääräistä työtä, ja he saattavat menestyä, kunnes he saavuttavat luokan, jossa työstä tulee liian haastavaa.

”he ovat pystyneet piilottamaan heikkoutensa siihen asti, kunnes he vanhenevat ja heillä on vain liikaa raskasta nostamista”, toteaa Nancy Rappaport, Harvardin lääketieteellisen tiedekunnan professori, joka on erikoistunut mielenterveyshoitoon kouluympäristössä. ”Heillä diagnosoidaan usein ADHD tai masennus, ellei joku saa kiinni oppimisongelmasta.”

tyypillisen vaihteluvälin ulkopuolella oleva tarkkaamattomuus on yksi ADHD: n kolmesta keskeisestä oireesta impulsiivisuuden ja yliaktiivisuuden ohella. Jotkut lapset osoittavat vain tarkkaamattomia oireita. ADHD-diagnoosia ei kuitenkaan kannata tehdä pelkästään opettajien raporttien tai yhden pikaisen lastenlääkärikäynnin perusteella.

tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkärin tulee kerätä tietoja useilta henkilöiltä, jotka ovat tarkkailleet lastasi, mukaan lukien sinä, muut hoitajat ja opettajat. Vanhempia ja opettajia olisi pyydettävä täyttämään luokitusasteikko, jotta saadaan tarkka arvio oireiden esiintymistiheydestä. Käytöksen on jatkuttava pitkään, ja sitä on tarkkailtava useammassa kuin yhdessä ympäristössä-sekä kotona että esimerkiksi koulussa. Ja lääkärien tulisi huolellisesti sulkea pois muut mahdolliset syyt hänen käyttäytymiseensä.

on myös tärkeää, että lapsen tarkkaavaisuutta verrataan muihin samanikäisiin, ei kaikkiin hänen luokkalaisiinsa. Vuonna 2012 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin, että luokkansa nuorimmat pojat saavat ADHD-diagnoosin 30 prosenttia todennäköisemmin kuin luokan vanhimmat pojat ja nuoremmat tytöt 70 prosenttia todennäköisemmin kuin vanhimmat tytöt. Tämä viittaa siihen, että kypsymättömyyttä voidaan luulla myös ADHD: ksi.