Alrededor de 70 millones de estadounidenses sufren problemas para dormir. Si sospecha que puede tener un trastorno del sueño, un estudio del sueño en un centro del sueño acreditado por la AASM es la mejor manera de averiguarlo. A continuación encontrará respuestas a algunas de las preguntas más comunes sobre los estudios del sueño.
P: ¿Cómo puedo determinar si necesito un estudio del sueño?
A: Su médico de medicina del sueño certificado por la junta decidirá si necesita un estudio del sueño. El primer paso para determinar si tiene un trastorno del sueño podría no ser necesariamente un estudio del sueño, dice la Dra. Helene Emsellem, Directora Médica del Centro para Trastornos del Sueño & en Chevy Chase, Md. El médico del sueño primero intentará determinar la naturaleza de un problema de sueño y su tratamiento. Esto incluye un diario de sueño para rastrear su patrón de sueño-vigilia, su historial médico completo y un examen físico. Si el médico del sueño cree que usted puede tener apnea obstructiva del sueño (AOS), hipersomnia como narcolepsia o parasomnia como caminar dormido o comer por la noche, entonces le recomendará un estudio del sueño. En muchos casos, el médico recomendará una prueba de apnea del sueño en casa si sospecha que usted tiene apnea del sueño. Otros trastornos del sueño, como el insomnio y el síndrome de piernas inquietas (SPI), no requieren un estudio del sueño para su diagnóstico, sino más bien antecedentes.
P: ¿Qué me dirá un estudio del sueño?
A: Un estudio estándar del sueño en laboratorio (polisomnograma) registra información que permite al médico del sueño evaluar las etapas del sueño y su secuencia durante la noche. El estudio del sueño en el laboratorio registra la actividad del electroencefalograma, los movimientos oculares y el tono muscular. Los datos del EEG nos indican la rapidez con la que un individuo se duerme y la presencia de un sueño de Movimiento Ocular Rápido (REM) de inicio temprano puede sugerir somnolencia y un posible trastorno de alerta, dice Emsellem. El flujo de aire a través de la nariz y la boca se registra para averiguar si hay anormalidades para ayudarnos a determinar si la apnea del sueño está presente. El registro simultáneo de la frecuencia cardíaca, la saturación de oxígeno, el flujo de aire y el esfuerzo respiratorio nos permite analizar los tipos de anomalías respiratorias presentes y su impacto en la oxigenación, la función cardíaca y la continuidad del sueño. Los movimientos de las extremidades se registran para detectar movimientos extraños, posibles convulsiones y movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño. El estudio del sueño en el laboratorio se graba en video para que se puedan documentar las conversaciones sobre el sueño y los comportamientos inusuales. Las pruebas de apnea del sueño en el hogar recopilan datos que el médico requiere para diagnosticar la apnea del sueño, por lo general, su nivel de oxígeno en la respiración y la sangre.
P: ¿Qué tratamientos están disponibles para los trastornos del sueño?
A: Los tratamientos varían según el diagnóstico. Algunos de los tipos más comunes de trastornos del sueño incluyen insomnio, apnea del sueño, narcolepsia, síndrome de piernas inquietas, parasomnias y ronquidos.
P: ¿Qué otras herramientas usan los médicos para determinar si tengo un trastorno del sueño?
A: Hay una variedad de herramientas utilizadas, que incluyen un diario de sueño para realizar un seguimiento del horario de sueño y vigilia, la Escala de Somnolencia de Epworth y la Escala de Somnolencia de Stanford, para evaluar el grado subjetivo de somnolencia presente, el cuestionario de detección de apnea del sueño STOP-Bang y un historial completo del sueño.
P: ¿Qué puedo esperar si veo a un médico de medicina del sueño certificado por la junta sobre un problema de sueño?
A: Su médico tomará un historial de sueño cuidadoso, revisará todos los problemas médicos y psiquiátricos, así como le realizará un examen físico, dice Emsellem. Es posible que le pidan que lleve un diario de sueño y que venga preparado para compartir cualquier medicamento actual o pasado. Su médico del sueño se reunirá con usted y determinará si se requiere o no un estudio del sueño en el laboratorio, un estudio del sueño con una prueba de latencia del sueño múltiple (MSLT) al día siguiente o una prueba de apnea del sueño en el hogar.
P: ¿Cómo debo prepararme para un estudio del sueño en el laboratorio?
A: Hay una serie de cosas que puede hacer para prepararse para el estudio del sueño, que incluyen:
- Llegue con el cabello limpio, sin aerosoles para el cabello,aceites, geles, etc.
- Empaca una bolsa de viaje, como lo harías para una estancia en un hotel. Puede traer libros o un reproductor de MP3.
- Puede traer un refrigerio si está acostumbrado a tomarlo antes de acostarse.
- Limite la cafeína a una taza el día del estudio y evite la cafeína después de las 2 p. m.
- Evite el alcohol el día del estudio.
- Revise cualquier medicamento con su médico del sueño con anticipación.
- Si tienes una almohada favorita, puedes llevarla contigo.
P: ¿Qué pasará cuando llegue al centro del sueño?
A: Cuando llegue al centro del sueño, un técnico lo recibirá, le mostrará las instalaciones, le explicará los procedimientos y lo acompañará a su habitación, dice Emsellem. Habrá papeleo para que complete y se cobrarán los copagos del seguro. Por lo general, a los pacientes se les da suficiente tiempo para relajarse y relajarse. Los electrodos y el dispositivo de monitoreo generalmente se colocan aproximadamente 30 minutos antes de acostarse.
P: ¿Qué debo esperar durante el estudio del sueño?
R: Dormir en el centro nunca es como en casa, dice Emsellem. Puede llevar más tiempo quedarse dormido y muchos pacientes informan sentirse como si no hubieran dormido tan «profundamente» como lo hacen en casa, a menudo debido a la conciencia del dispositivo de monitoreo. Por lo general, esto no interfiere con la obtención de información precisa de su estudio del sueño. Debe dormir en la posición del cuerpo en la que se sienta cómodo e informar al técnico si algo le resulta incómodo, ya que a menudo hay cierta flexibilidad en la posición de los monitores.
P: ¿Cuáles son algunas preguntas que debo hacerle a mi médico?
A: Es justo preguntarle a su médico del sueño qué cree que es el problema del sueño, qué se requiere para el diagnóstico y por qué y qué alternativas están disponibles, dice Emsellem. No hay preguntas» malas». Es importante que entienda lo que se recomienda y por qué.
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