La creatina cinasa es una enzima importante necesaria para la producción de energía y la función muscular. Los atletas tienen más de esta enzima en la sangre, pero también lo tienen las personas obesas y con sobrepeso. Los niveles altos pueden decirnos si hay daño muscular, cardíaco o cerebral. Siga leyendo para obtener más información sobre esta enzima, lo que significa si sus niveles son altos o bajos, y cómo abordar los valores irregulares.
¿Qué es la creatina cinasa?
La creatina cinasa (CK), también conocida como creatina fosfoquinasa, es una enzima que desempeña un papel en la producción de energía. Se encuentran cantidades más altas de esta enzima en tejidos que consumen mucha energía, como los músculos (incluido el corazón) y el cerebro .
La creatina-cinasa se filtrará a la sangre cuando estos tejidos se dañen. Es por eso que los niveles sanguíneos de esta enzima pueden decirnos si ha habido daño tisular, es decir, un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular, una lesión deportiva o una enfermedad muscular .
Si sus niveles de creatincinasa son altos, su médico puede ordenar una prueba de isoenzima de creatincinasa para determinar qué tipo de enzima de creatincinasa es alta :
- CK-MM: músculos
- CK-MB: corazón
- CK-BB: cerebro
Rango normal
Todavía no hay un rango universalmente acordado para la creatina quinasa. Diferentes laboratorios tienen diferentes rangos normales, reportados en U / L (unidades por litro) o ukat/L (microkatales por litro).
Las personas que tienen mayor masa muscular tienen niveles más altos de CK. Es por eso que los hombres generalmente tienen valores de CK más altos que las mujeres.
El límite normal bajo para hombres y mujeres es de aproximadamente 20-30 U/L (0,34 – 0,51 ukat / L). El límite normal superior para los hombres es de 200 a 395 U/L (3,4 a 6,8 ukat/L) y para las mujeres, es de hasta 207 U/L (3,52 ukat/L) .
Los niveles de CK son alrededor de un 70% más altos en afroamericanos sanos, en comparación con las personas de ascendencia europea. Algunos estudios indican que hombres y mujeres negros sanos pueden tener valores significativamente más altos que los rangos normales actualmente reconocidos – hasta 712 y 323 UI/l, respectivamente .
Niveles altos de creatina-cinasa
CK elevada apunta a daño tisular reciente. Sin embargo, no apunta a una causa ni a la ubicación del daño.
Es posible estar sano y tener niveles de CK más altos. Como se mencionó anteriormente, las personas de ascendencia africana pueden tener niveles de CK hasta un 70% más altos que los caucásicos sanos .
Su médico interpretará esta prueba, teniendo en cuenta su historia clínica y otros resultados de la prueba, y la repetirá si es necesario.
Además, un «CK falsamente alto» debido al ejercicio u otra actividad física extenuante es muy común. En un gran estudio comunitario de más de 12,000 personas en Noruega, las personas que tenían niveles elevados de CK se volvieron a probar después de 3 días de descanso. Los niveles de CK volvieron a la normalidad en el 70% de los casos .
Para determinar que el aumento de la CK se debe únicamente al ejercicio o excluye la actividad física como factor, la prueba debe repetirse después de una semana de descanso (es decir, 7 días sin ejercicio).
Si persiste el CK elevado, es más probable que se deba a un problema de salud subyacente. Las personas que tienen creatina quinasa elevada debido a un problema de salud subyacente pueden experimentar los siguientes síntomas :
- Debilidad muscular
- Calambres
- Dolor muscular
- Fatiga
- Incapacidad para hacer ejercicio (debido al dolor o debilidad)
- Orina oscura
Causas de Niveles Altos de Creatincinasa
Las causas que se muestran a continuación se asocian comúnmente con un aumento de la creatina quinasa. Trabaje con su médico u otro profesional de la salud para obtener un diagnóstico preciso.
1) Ejercicio / entrenamiento
El ejercicio y el entrenamiento son la causa principal del aumento de los niveles de creatina-cinasa .
Los niveles de CK aumentan transitoriamente a más de 30 veces el límite superior normal dentro de las 24 horas de actividad física extenuante y luego disminuyen lentamente a la normalidad durante los siguientes 7 días. Hasta qué punto los picos de CK dependen del tipo y la duración del ejercicio .
Los estudios han demostrado que incluso el estiramiento puede aumentar la CK !
Además, las personas que no están entrenadas experimentarán mayores picos en los niveles de CK debido a un mayor daño muscular .
Por otro lado, los atletas tienen niveles de CK en reposo más altos en comparación con los no atletas. Un estudio de más de 700 atletas sugiere que los rangos de referencia normales para atletas pueden ser más de dos veces más altos que los rangos normales: 82-1,083 U/L en hombres y 47 – 513 U / L en mujeres .
Dato curioso: La creatina quinasa más alta registrada fue de más de un millón y fue causada únicamente por un entrenamiento pesado.
2) Obesidad
Aunque se encuentran niveles más altos de CK en atletas, por el contrario, los niveles altos de CK también se encuentran en personas obesas y con sobrepeso.
En un estudio de 1.444 sujetos, los niveles de CK más altos se relacionaron con un IMC y una relación cintura-cadera más altos .
En otro estudio de más de 10,000 adultos, los hombres con sobrepeso y obesos tuvieron casi 2 veces más probabilidades de tener CK elevada .
De manera similar, en 4.500 personas, los niveles de CK fueron más altos en personas con mayor masa corporal .
Los científicos pueden haber encontrado una explicación para esto. Descubrieron que las personas obesas y con sobrepeso tienen fibras musculares de contracción más rápida (tipo II) y fibras musculares de contracción menos lenta (tipo I). Las fibras musculares de contracción rápida tienen una mayor actividad de CK .
3) Problemas de salud subyacentes
La creatincinasa aumentará con el daño muscular, cardíaco o cerebral, que puede ser causado por una enfermedad o trastorno subyacente, que incluye:
- Lesiones musculares, traumatismos físicos y quemaduras
- Trastorno genético muscular, como distrofia muscular (i.distrofia muscular de Duchenne)
- Infecciones por virus, bacterias, hongos o parásitos, que causan desgaste muscular
- Fiebre, acompañada de escalofríos
- Hipotermia, una caída peligrosa de la temperatura corporal
- Trastornos hormonales, como hipotiroidismo, enfermedad de Addison, acromegalia (un trastorno en el que la glándula pituitaria produce demasiadas hormonas de crecimiento) y síndrome de Conn/hiperaldosteronismo (una afección en la que se produce demasiada aldosterona en las glándulas suprarrenales)
- Trastornos metabólicos como hiponatremia (bajo contenido de sodio), hipopotasemia (bajo contenido de diabetes; cuando causa disfunción muscular (miopatía)
- Algunos casos de enfermedades autoinmunes cuando hay afectación muscular, como lupus, artritis reumatoide y enfermedad celíaca
- Ataques cardíacos
- Lesión en la cabeza/cerebro
- Convulsiones
- Algunos tipos de cáncer
4) Intervenciones médicas
Las intervenciones que dañan los tejidos, como inyecciones en los músculos o cualquier tipo de cirugía, aumentarán los niveles de CK .
5) Drogas y toxinas
La cocaína aumenta los niveles de CK .
Algunos medicamentos farmacéuticos también tienen el potencial de aumentar la CK:
- Estatinas, los medicamentos para bajar el colesterol. De hecho, los síntomas musculares son el efecto secundario más frecuente de la terapia con estatinas
- Fibratos, otro grupo de medicamentos que disminuyen el colesterol
- Bloqueadores beta y bloqueadores de los receptores de angiotensina II utilizados para disminuir la presión arterial
- Glucocorticoides utilizados para disminuir la inflamación
- Antipsicóticos
- Antibióticos, antirretrovirales y antimaláricos
- Isotretinoína, un medicamento para el acné
- Colchicina, utilizada para prevenir la gota
- Medicamentos de quimioterapia
Finalmente, las toxinas como el veneno de serpiente o el monóxido de carbono pueden aumentar Niveles de CK .
Efectos para la salud de un Nivel Alto de Creatina-Cinasa
1) Pueden Estar Relacionados con una Menor Inflamación
Un estudio con más de 12,000 personas encontró que una mayor CK estaba relacionada con una menor PCR-hs, que es una medida de inflamación crónica .
La misma asociación se encontró en otro estudio de 454 personas con sobrepeso y obesidad .
2) Puede Prevenir la coagulación de la sangre
CK plasmática alta, incluso en el rango normal, puede disminuir la capacidad de nuestra sangre para coagularse adecuadamente. Este es especialmente el caso después del ejercicio cuando los niveles de CK aumentan .
Disminución de la creatina-cinasa
El aumento de la creatina-cinasa puede ser un signo de daño tisular grave o una enfermedad o trastorno subyacente. Lo más importante es trabajar con su médico para averiguar qué está causando su creatina quinasa elevada y para tratar cualquier afección subyacente.
Abstenerse de hacer ejercicio extenuante antes de la prueba. Causa daño muscular y aumenta los niveles de CK .
Hable con su médico sobre los cambios en el estilo de vida que se enumeran a continuación. Ninguna de estas estrategias debe hacerse en lugar de lo que su médico recomienda o prescribe.
1) Mejore la Recuperación muscular
Si su CK se coloca porque sus músculos se dañan después del ejercicio, hay algunos pasos que puede tomar para mejorar la recuperación muscular.
Los estudios sugieren que después de un ejercicio extenuante, un aumento de la creatina cinasa (daño muscular) puede atenuarse al consumir suficientes carbohidratos, proteínas y antioxidantes .
Un pequeño estudio con 14 hombres mostró que el masaje deportivo 2 horas después del ejercicio disminuye los niveles de CK .
Un metaanálisis de 14 estudios concluyó que la terapia con luz (terapia con láser de bajo nivel y / o terapia con diodos emisores de luz) tenía efectos beneficiosos en la disminución de los niveles de CK después del ejercicio .
2) Perder Peso Si tiene Sobrepeso
Perder algo de peso si tiene sobrepeso. Las personas con un IMC y un peso más altos tienen niveles más altos de creatina-cinasa .
Niveles Bajos de Creatincinasa
Causas de Niveles Bajos de Creatincinasa
1) Masa muscular baja
La causa más común de niveles bajos de creatincinasa es el desgaste muscular (atrofia muscular) debido a inactividad física, enfermedades o vejez .
2) Inflamación en Enfermedades Autoinmunes
Los niveles de creatincinasa pueden reducirse significativamente en enfermedades autoinmunes, como el lupus y la artritis reumatoide . Cuanta más inflamación haya, más bajos pueden ser los niveles de creatina-cinasa.
3) Embarazo
Los niveles totales de creatina-cinasa se reducen en el segundo trimestre del embarazo. Sin embargo, aumentan al final del embarazo .
Los efectos para la salud de los Niveles Bajos de Creatincinasa
1) Están Relacionados con Desmayos
Los estudios sugieren que mientras más creatincinasa tenga una persona dentro del rango normal, mejor pueden funcionar su corazón y sus músculos. En un estudio de 442 personas, las personas con niveles bajos de creatina-cinasa tuvieron un 73% más de probabilidades de desmayarse .
2) Aumentar el riesgo de Muerte
Debido a que la creatincinasa es una medida de la masa muscular, no es sorprendente que se haya encontrado un vínculo entre los niveles bajos de creatincinasa y una mayor mortalidad. Las personas gravemente enfermas que son más débiles (con menos masa muscular) tienen un mayor riesgo de morir .
En dos estudios con más de 1,8 k pacientes cada uno, los pacientes con enfermedad renal crítica y crónica con niveles bajos de creatincinasa presentaron tasas de mortalidad más altas .
Aumento de la creatina-cinasa
¡Lo más importante es trabajar con su médico para averiguar qué está causando su nivel bajo de creatina-cinasa y tratar cualquier afección subyacente!
Hable con su médico sobre los cambios en el estilo de vida que se enumeran a continuación. Ninguna de estas estrategias debe hacerse en lugar de lo que su médico recomienda o prescribe.
1) Ejercicio
El ejercicio y la actividad física, en general, construyen músculo y, por lo tanto, aumentan los niveles de creatina-cinasa. La mayoría de los atletas tienen niveles altos de CK .
2) Dieta con Suficiente proteína y Suplementos para el Desarrollo muscular
Asegúrese de que su dieta tenga suficiente proteína para mantener su salud y su nivel de actividad física.
Un estudio sugiere que la suplementación con creatina puede ayudar a construir músculo y aumentar la actividad de la creatina quinasa en los atletas .
Recuerde, siempre hable con su médico antes de tomar cualquier suplemento, ya que pueden interferir con su condición de salud o su tratamiento/medicamentos.